Le pénis chez l'homme

Le pénis fait partie, avec les testicules, des organes génitaux externes de l'homme. Cet organe sert à l'évacuation de l'urine et à la procréation. Sa forme et sa fonction à l'état d'érection sont principalement destinées à la pénétration de la femme.

Lors des rapports sexuels, le pénis peut être relativement facilement blessé, mais la plupart des blessures sont sans gravité. À l'exception d'une brève sensation désagréable, les écorchures et les petites lésions cutanées ne présentent pratiquement aucun risque.

Plus rarement, un traumatisme par flexion en érection peut entraîner une rupture du pénis. Il s'agit d'une rupture des corps caverneux, qui s'accompagne dans la plupart des cas d'hématomes importants. Après un accident survenu lors d'un rapport sexuel, la meilleure prise en charge consiste à appliquer du froid et à surélever le pénis et les testicules.

Maladies sexuellement transmissibles

Les maladies sexuellement transmissibles telles que la syphilis et la gonorrhée se manifestent souvent au niveau du pénis chez l'homme. La formation de smegma, des rougeurs et des démangeaisons peuvent être des signes d'infection. Pour se protéger contre une éventuelle infection, il convient d'utiliser un préservatif lors des rapports sexuels. Plus d'informations sur les spécialistes des maladies sexuellement transmissibles. 

Maladies non transmissibles et leur traitement

Les dysfonctionnements érectiles sont les troubles les plus fréquents liés au pénis masculin. Ceux-ci peuvent avoir des causes tant psychiques qu'organiques et sont classés en dysfonctionnements primaires, c'est-à-dire congénitaux, et secondaires, c'est-à-dire apparus plus tardivement.

Les causes les plus fréquentes des dysfonctionnements organiques sont les troubles circulatoires, le diabète et la consommation excessive de nicotine. Les causes d'origine hormonale et neurogène, telles que la sclérose en plaques, sont moins fréquentes. Les troubles de l'érection surviennent souvent dans le cadre d'un syndrome et sont dus à plusieurs facteurs causaux.

La prise de drogues ou de médicaments peut également entraîner un priapisme. Il s'agit d'une érection prolongée du pénis. Cette érection prolongée peut être très douloureuse pour le patient et nécessite un traitement rapide. Des injections peuvent aider dans les premières heures. Dans les cas graves, il faut recourir à la pose chirurgicale de shunts, qui peuvent fortement altérer le fonctionnement ultérieur du pénis.

Malformations du pénis

Dans de rares cas, des malformations congénitales peuvent toucher le pénis humain :

• Un micropénis est une forme de sous-développement des organes génitaux et désigne un pénis anormalement petit.
• Dans le cas de la diphallie (extrêmement rare), deux pénis sont situés l'un à côté de l'autre.
• La malformation la plus fréquente concerne la position de l'urètre : celui-ci se termine à un autre endroit que l'extrémité du pénis. En règle générale, il s'agit plutôt d'un problème esthétique, la fonction étant assurée dans la plupart des cas.
• De nombreux pénis ne sont pas tout à fait droits en érection. Cependant, s'ils s'écartent fortement de l'axe droit, on parle de courbure du pénis. Une courbure du pénis ne nécessite un traitement que si elle provoque des douleurs ou rend les rapports sexuels impossibles.

Prévention, diagnostic et traitement

En médecine, l'urologie est la spécialité qui traite les maladies du pénis ainsi que de tous les organes masculins liés à l'urine et à la reproduction. Cette discipline est fortement axée sur la chirurgie, c'est pourquoi les urologues sont généralement formés à toutes les formes de traitement chirurgical des maladies du pénis.

À partir de 40 ans, il est recommandé aux hommes de consulter régulièrement un urologue afin de prévenir les maladies de la prostate et le cancer. L'examen de dépistage de routine comprend la palpation des testicules, de l'abdomen et de la prostate. Les hommes devraient également vérifier régulièrement, par palpation, la présence de durcissements et de nodules dès leur plus jeune âge, en particulier s'il existe des antécédents familiaux de cancer de la prostate.

Le pénis se compose

• la racine du pénis
• corps du pénis ou tige du pénis
• Gland

La racine du pénis désigne l'extrémité proximale du pénis, qui est reliée au bassin par des ligaments et des muscles. Les muscles situés au niveau de la racine du pénis déclenchent l'érection par contraction et compression des veines de drainage.

Le corps du pénis constitue la plus grande partie de l'organe et se compose de trois corps caverneux et de l'urètre. Lors de l'excitation sexuelle, les corps caverneux se remplissent de sang et provoquent ainsi une érection. Sur la face inférieure du pénis se trouve une ligne de jonction visible entre les corps caverneux, appelée ligne de jonction du pénis.

L'extrémité distale du pénis est appelée gland. Celui-ci est constitué d'un autre corps caverneux, le corps spongieux du gland. À l'extrémité du gland se trouve l'orifice urétral, par lequel s'écoulent l'urine et le sperme.

Le sillon pénien s'étend entre le corps du pénis et le gland. Chez les hommes non circoncis, le gland est protégé par le prépuce, qui est relié au sillon pénien par le frein du prépuce.

Les testicules de l'homme se trouvent juste en dessous de la base du pénis. Lors de l'éjaculation, le liquide séminal est acheminé des testicules vers le pénis en érection par les canaux déférents, puis expulsé par l'urètre.

La structure du pénis humain est commune à tous les mammifères. À partir de la neuvième semaine environ du développement embryonnaire, la protubérance génitale commune aux deux sexes se transforme en pénis.

Indépendamment de la taille corporelle, le pénis peut prendre différentes formes à l'état érigé et non érigé. Sa forme est principalement déterminée par la structure des corps caverneux internes et leur irrigation sanguine.

En érection, un pénis moyen mesure entre 12 et 17 cm de long et a un diamètre d'environ 4 cm. Au repos, le pénis moyen mesure entre 7,5 et 11 cm pour un diamètre d'environ 3 cm. En règle générale, le gland a une circonférence plus importante que le corps du pénis et reste plus élastique en érection.

Il existe également des différences visibles en ce qui concerne la courbure du corps du pénis, bien que la fonction ne soit pas affectée par la forme.

C'est par le pénis que les spermatozoïdes pénètrent dans les organes génitaux internes de la femme. Les spermatozoïdes transportent le patrimoine génétique de l'homme et transmettent ce code génétique à l'ovule de la femme. Une vasectomie, c'est-à-dire la section chirurgicale des canaux déférents, permet d'interrompre artificiellement la fonction reproductive du pénis.

Le pénis humain est un organe à la structure complexe, dont l'anatomie et le fonctionnement sont étroitement liés à l'interaction entre les tissus, les vaisseaux sanguins tels que l'artère dorsale du pénis et des structures telles que la racine du pénis et le bulbe du pénis. L'érection du pénis survient lors de l'excitation sexuelle, lorsque les trois corps caverneux – dont les corps caverneux du pénis et le corps spongieux du pénis – se remplissent de sang à l'état érigé, donnant ainsi naissance à un pénis en érection.

Des structures anatomiques telles que le frein du prépuce, la face inférieure et les côtés du pénis constituent également des éléments importants du pénis humain.

Des pathologies du pénis telles que l'induration plastique du pénis, la dysfonction érectile, le rétrécissement du prépuce ou encore le cancer peuvent altérer son fonctionnement et toucher l'organe sexuel masculin externe ainsi que le pénis et le scrotum. Dans l'ensemble, il apparaît que le pénis, en tant qu'organe sexuel masculin, joue un rôle central tant chez les mammifères que chez l'homme, des facteurs tels que l'excitation sexuelle et le retrait du prépuce étant déterminants pour son fonctionnement normal.