Τα οδοντικά εμφυτεύματα είναι τεχνητές ρίζες δοντιών που είναι σταθερά αγκυρωμένες στο οστό. Χρησιμεύουν ως σταθερή βάση για οδοντικές προσθετικές εργασίες και αντικαθιστούν τα δόντια που λείπουν. Σε σύγκριση με τα φυσικά δόντια, δεν προσβάλλονται από τερηδόνα, ωστόσο μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή στο οδοντικό εμφύτευμα.
Παρακάτω θα βρείτε περισσότερες πληροφορίες καθώς και επιλεγμένους ειδικούς στην περιεμφυτευματίτιδα.
Ορισμός: Αναγνώριση της περιαμφιβληστροειδίτιδας
Τα οδοντικά εμφυτεύματα είναι τεχνητές ρίζες δοντιών που τοποθετούνται στα οστά της γνάθου μετά την απώλεια ενός φυσικού δοντιού.
Η περιαυχενίτιδα είναι μια φλεγμονή της περιοχής γύρω από το εμφύτευμα. Αν η φλεγμονή επηρεάζει αρχικά μόνο τον βλεννογόνο, ονομάζεται βλεννογονίτιδα. Αν η φλεγμονή του ιστού επεκταθεί στο οστό, τότε ονομάζεται περιαυχενίτιδα.
Στην περιοχή γύρω από ένα εμφύτευμα, αποθέτονται αποικίες βακτηρίων στην επιφάνεια του εμφυτεύματος. Αυτές οι διεργασίες οφείλονται σε βακτήρια και είναι συνέπεια ανεπαρκούς στοματικής υγιεινής.
Σε αντίθεση με την περιοδοντίτιδα, η οποία επηρεάζει τον περιοδοντικό ιστό, εδώ πρόκειται για φλεγμονή στα εμφυτεύματα.
Η περιαυχενίτιδα μπορεί να προκαλέσει οστική απώλεια στην περιοχή του εμφυτεύματος © Alex Mit | AdobeStock
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για τη φλεγμονή στο οδοντικό εμφύτευμα
Η περιεμφυτευματίτιδα προκύπτει από τη συνδυασμένη δράση πολλών παραγόντων:
Βακτηριακές αιτίες
Στην περιοχή γύρω από το εμφύτευμα συσσωρεύονται πλάκα και βακτηριακές αποθέσεις. Αυτές μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονές γύρω από το εμφύτευμα.
Η ανεπαρκής στοματική υγιεινή μπορεί να ευνοήσει την περιιμплаντίτιδα, ενώ και η έλλειψη επαγγελματικού καθαρισμού των δοντιών αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισής της.
Συστηματικοί παράγοντες κινδύνου
Οι υποκείμενες παθήσεις, όπως ο διαβήτης και η οστεοπόρωση, θεωρούνται σημαντικοί παράγοντες κινδύνου. Ομοίως, η υπάρχουσα περιοδοντίτιδα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο περιιμплаντίτιδας. Η ακτινοθεραπεία που έχει υποβληθεί ο ασθενής λόγω άλλης πάθησης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε περιιμплаντίτιδα.
Παράγοντες που σχετίζονται με το εμφύτευμα
Μια τραχιά επιφάνεια εμφυτεύματος διευκολύνει τη συσσώρευση πλάκας. Επίσης, η υπερφόρτωση λόγω βρουξισμού (τρίξιμο των δοντιών) μπορεί να βλάψει το εμφύτευμα. Κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης μπορεί να προκληθούν τραύματα, τα οποία επίσης ευνοούν την εμφάνισή της.
Οι κοιλότητες στις οδοντοστοιχίες ή οι κακές προσαρμογές μπορούν να ευνοήσουν τον βακτηριακό αποικισμό.
Συμπτώματα της περιιμплаντίτιδας
Η περιιμплаντίτιδα ξεκινά σε πολλές περιπτώσεις με βλεννογονίτιδα. Πρόκειται αρχικά για φλεγμονή του βλεννογόνου με συμπτώματα όπως:
- Ερυθρότητα
- Αιμορραγία
- Οίδημα των ούλων και
- αίσθημα πόνου
Στις προαναφερθείσες ενοχλήσεις προστίθενται μερικές φορές και πόνοι στην περιοχή του εμφυτεύματος.
Τα ούλα γύρω από το εμφύτευμα μπορεί να υποχωρήσουν. Είναι πιθανή η χαλάρωση του εμφυτεύματος.
Ωστόσο, αυτά τα τυπικά συμπτώματα δεν γίνονται πάντα αντιληπτά ως επώδυνα. Για τον λόγο αυτό, θα πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικοί έλεγχοι, προκειμένου να διαγνωστεί έγκαιρα η περιαυχενίτιδα.
Πορεία της θεραπείας στον οδοντίατρο
Στο αρχικό στάδιο παρατηρείται βλεννογονίτιδα, δηλαδή φλεγμονή των μαλακών ιστών χωρίς προσβολή των οστών.
Εάν η φλεγμονή αντιμετωπιστεί σε αυτό το στάδιο, η περιαυχενίτιδα μπορεί να προληφθεί. Χωρίς θεραπεία, η νόσος εξελίσσεται. Προκαλείται οστική αποδόμηση γύρω από τα οδοντικά εμφυτεύματα. Μια προχωρημένη περιαυχενίτιδα μπορεί να οδηγήσει στην απώλεια του εμφυτεύματος.
Διαγνωστική
Η διάγνωση γίνεται κλινικά από τον οδοντίατρο. Με τη βοήθεια ενός καθετήρα μετράται το βάθος των θυλάκων. Εάν τα ούλα γύρω από το εμφύτευμα αιμορραγούν, αυτό αποτελεί ένδειξη. Οι ακτινογραφίες δείχνουν εάν έχει προσβληθεί η γνάθο και βοηθούν στη διάκριση της περιιμплаντίτιδας από τη βλεννογονίτιδα. Στόχος είναι η διάγνωση της περιιμплаντίτιδας και η στοχευμένη θεραπεία της.
Επαγγελματική θεραπεία της βλεννογονίτιδας και της περιεμφυτευματίτιδας
Η περιαυχενίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από θεραπευτικά λάθη κατά τη διάρκεια της εμφύτευσης. Η επιλογή ενός έμπειρου ειδικού στην εμφυτευματολογία ελαχιστοποιεί αυτόν τον κίνδυνο. Η προσεκτική σφράγιση των εσωτερικών χώρων του εμφυτεύματος μετά την επέμβαση αποτρέπει τη διείσδυση βακτηρίων.
Στο στάδιο της βλεννογονίτιδας, είναι σημαντικό να αποτραπεί η εξάπλωση της φλεγμονής στο οστό. Αυτό είναι δυνατό μέσω μηχανικού καθαρισμού της επιφάνειας του εμφυτεύματος με αμμοβολή. Μια προσεκτική, επαγγελματικά διεξαγόμενη θεραπεία μειώνει το μικροβιακό φορτίο.
Μετά την εκδήλωση της περιαυχενίτιδας, οι πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας ποικίλλουν ανάλογα με τον βαθμό σοβαρότητας της νόσου.
Ο θεράπων ιατρός αφαιρεί αρχικά τον φλεγμονώδη ιστό και πραγματοποιεί ενδελεχή καθαρισμό.
Πιθανές μέθοδοι καθαρισμού είναι:
- Το λεγόμενο «scaling»
- Η λείανση της επιφάνειας του εμφυτεύματος
- Ο καθαρισμός με εκτόξευση σκόνης καθώς και
- Ο καθαρισμός με τη βοήθεια λέιζερ
Σε περιπτώσεις με σοβαρά ευρήματα, απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Ο φλεγμονώδης ιστός αφαιρείται και, αν χρειαστεί, πραγματοποιείται οστική αναδόμηση. Αυτή η χειρουργικά υποστηριζόμενη παρέμβαση έχει ως στόχο τη σταθεροποίηση του εμφυτεύματος.
Η θεραπεία της περιεμφυτευματίτιδας είναι πολύπλοκη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το εμφύτευμα πρέπει να αφαιρεθεί.
Πρόληψη μέσω στοματικής υγιεινής και ελέγχου
Η πρόληψη ξεκινά αμέσως μετά την τοποθέτηση των οδοντικών εμφυτευμάτων. Βασικά στοιχεία της είναι η συνεπής στοματική υγιεινή, ο τακτικός επαγγελματικός καθαρισμός των δοντιών και οι τακτικοί έλεγχοι στον οδοντίατρο.
Αυτά τα μέτρα μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης περιεμφυτευματίτιδας και μπορούν να αποτρέψουν την εξέλιξη μιας ήδη υπάρχουσας.
Πρόγνωση
Όσο νωρίτερα διαγνωστεί η περιαυχενίτιδα, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητες θεραπείας.
Χωρίς θεραπεία, η φλεγμονή εξελίσσεται και οδηγεί σε περαιτέρω οστική απώλεια. Στο τελικό στάδιο μπορεί να εμφανιστεί χαλάρωση του εμφυτεύματος.
Επομένως, η μακροπρόθεσμη φροντίδα των εμφυτευμάτων είναι καθοριστικής σημασίας.
Καλύπτονται τα έξοδα θεραπείας από την ασφάλιση υγείας;
Η θεραπεία της περιεμφυτευματίτιδας δεν περιλαμβάνεται μέχρι στιγμής στον κατάλογο παροχών των δημόσιων ασφαλιστικών ταμείων.
Οι ασφαλισμένοι σε ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες μπορούν να υπολογίζουν σε επιστροφή εξόδων για τη μετέπειτα φροντίδα και τη θεραπεία των οδοντικών εμφυτευμάτων, καθώς και σε περίπτωση εμφάνισης επιπλοκών. Αυτό ισχύει επίσης για τους ασθενείς με συμπληρωματική οδοντιατρική ασφάλιση.
Συχνές ερωτήσεις
Τι είναι η περιαυχενίτιδα;
Η περιαντιπλαστική είναι μια φλεγμονή στην περιοχή ενός οδοντικού εμφυτεύματος, η οποία μπορεί να επηρεάσει τόσο τον βλεννογόνο όσο και το οστό.
Μπορεί να αντιμετωπιστεί η περιαυχενίτιδα;
Ναι, ανάλογα με το στάδιο, η περιαυχενίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με καθαρισμό, φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση.
Πώς αναγνωρίζω μια φλεγμονή στο εμφύτευμα;
Τα τυπικά συμπτώματα είναι ερυθρότητα, αιμορραγία, οίδημα και υποχώρηση των ούλων.
Είναι θεραπεύσιμη η περιαυχενίτιδα;
Εάν διαγνωστεί έγκαιρα, η πρόγνωση είναι καλή. Σε περίπτωση προχωρημένης περιιμплаντίτιδας, η θεραπεία είναι πιο περίπλοκη.
Πώς μπορώ να προλάβω την περιιμплаντίτιδα;
Ο τακτικός επαγγελματικός καθαρισμός των δοντιών, η καλή στοματική υγιεινή και οι τακτικές εξετάσεις στον οδοντίατρο μειώνουν τον κίνδυνο.
Κοινοποίηση άρθρου