Απώλεια λίμπιντο | Πληροφορίες & θεραπεία για τη μειωμένη λίμπιντο

Η απώλεια της λίμπιντο περιγράφει τη μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας ή την απώλεια της λίμπιντο, δηλαδή ένα μειωμένο ενδιαφέρον για το σεξ, το οποίο μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι γιατροί συχνά αναφέρονται σε διαταραχή της σεξουαλικής επιθυμίας, όταν η σεξουαλική ορμή ή η ανάγκη για σεξ είναι σημαντικά μειωμένη. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να περιλαμβάνει τόσο διαταραχή της σεξουαλικής απόλαυσης όσο και σεξουαλική απροθυμία και επηρεάζει γυναίκες και άνδρες σε διάφορες φάσεις της ζωής τους – συχνά μεταξύ 18 και 59 ετών. Η απώλεια της λίμπιντο μπορεί να εμφανίζεται σε μόνιμη βάση ή να περιγράφεται ως επαναλαμβανόμενη έλλειψη και συχνά αποκτά ιατρική σημασία μόνο όταν διαρκεί τουλάχιστον έξι μήνες και επιβαρύνει τη σχέση του ζευγαριού ή τη γενική ευημερία. 

Οι αιτίες της διαταραγμένης λίμπιντο είναι ποικίλες και μπορεί να οφείλονται τόσο σε σωματικούς όσο και σε ψυχοκοινωνικούς παράγοντες. Στις σωματικές αιτίες συγκαταλέγονται, μεταξύ άλλων, η έλλειψη τεστοστερόνης, οι διακυμάνσεις στα επίπεδα τεστοστερόνης, οι ορμονικές διαταραχές ή ασθένειες όπως ο διαβήτης, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη σεξουαλική εμπειρία. Επίσης, φάρμακα όπως τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη λίμπιντο. Συχνά, παράγοντες όπως το άγχος, το εργασιακό άγχος ή γενικά θέματα υγείας διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο. Ψυχολογικοί παράγοντες όπως οι διαταραχές άγχους μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε διαταραχή της σεξουαλικής όρεξης και να μειώσουν το ενδιαφέρον για σεξουαλικές δραστηριότητες.

Από θεραπευτική άποψη, οι ψυχοκοινωνικές αιτίες μπορούν να χωριστούν σε τρεις κατηγορίες:

• Σχετικά επιφανειακοί λόγοι, όπως η έλλειψη εμπειρίας, οι περιορισμένες σεξουαλικές δεξιότητες ή οι παράλογες αντιλήψεις, μπορούν να ευνοήσουν τις σεξουαλικές δυσλειτουργίες – σε αυτή την περίπτωση συνιστάται αρχικά η σεξουαλική συμβουλευτική
• ενδοψυχικοί παράγοντες, όπως ασυνείδητοι φόβοι ή εσωτερικές συγκρούσεις: ενδείκνυται η ατομική ψυχοθεραπεία
• Εάν τα συμπτώματα αποτελούν έκφραση μιας σύγκρουσης στη σχέση, όπως στην περίπτωση έλλειψης σεξουαλικών φαντασιώσεων ή σεξουαλικής αποστροφής, μπορεί να είναι χρήσιμη η θεραπεία ζευγαριού

Συμπτωματικά, η διαταραγμένη λίμπιντο εκδηλώνεται συχνά με μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, επίμονη αποχή από σεξουαλικές πράξεις, σεξουαλική απροθυμία ή ενοχλήσεις όπως πόνος που σχετίζεται με τη σεξουαλική δραστηριότητα ή πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή. Συνιστάται η λήψη λεπτομερούς ιστορικού και, ενδεχομένως, η διενέργεια ουρολογικών ή γυναικολογικών εξετάσεων, προκειμένου να προσδιοριστούν οι πιθανές αιτίες και να βρεθεί η κατάλληλη θεραπεία.

Η επικοινωνία με βάση την εμπιστοσύνη είναι το κλειδί: Μια επαγγελματική σεξουαλική ή ζευγαρική θεραπεία προσφέρει έναν ασφαλή χώρο για να διευκρινιστούν οι ψυχολογικές αιτίες της απώλειας της λίμπιντο και να βρεθούν από κοινού τρόποι επιστροφής στην οικειότητα.

Οι μη οργανικές σεξουαλικές δυσλειτουργίες του άνδρα και της γυναίκας ταξινομούνται ως εξής:

• F 52.0: Έλλειψη ή απώλεια σεξουαλικής επιθυμίας
• F 52.1: Σεξουαλική αποστροφή και έλλειψη σεξουαλικής ικανοποίησης (F 52.10 σεξουαλική αποστροφή, F 52.11 έλλειψη σεξουαλικής ικανοποίησης)
• F 52.2: Αδυναμία γεννητικών αντιδράσεων
• F 52.3: Διαταραχές οργασμού
• F 52.4: Πρόωρη εκσπερμάτωση (ejaculatio praecox)
• F 52.5: μη οργανικός κολπικός σπασμός (η σύσπαση των κολπικών μυών επιτρέπει τη διείσδυση του πέους μόνο υπό πόνο)
• F 52.6: μη οργανική δυσπαρευνία (πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή)
• F 52.7: Αυξημένη σεξουαλική επιθυμία
• F 52.8: Άλλες μη οργανικές διαταραχές της σεξουαλικής λειτουργίας
• F 52.9: μη οργανική σεξουαλική δυσλειτουργία που δεν προσδιορίζεται περαιτέρω

Η θεραπεία των σεξουαλικών δυσλειτουργιών εξαρτάται από τις διάφορες αιτίες που υποκρύπτονται πίσω από τη διαταραχή. Πολλά προβλήματα αντιμετωπίζονται πρωτίστως με σεξουαλική θεραπεία, ειδικά όταν εμπλέκονται ατομικοί ψυχολογικοί παράγοντες ή πιέσεις στη σχέση. Εάν το πρόβλημα οφείλεται σε διαταραχή της σεξουαλικής επιθυμίας ή σε απώλεια της λίμπιντο, χρησιμοποιούνται τόσο μέθοδοι συμπεριφορικής θεραπείας όσο και τεχνικές για την ενίσχυση της διέγερσης. Μόνο σε περιπτώσεις συχνότερων συννοσηροτήτων, όπως διαταραχές προσωπικότητας, αγχώδεις διαταραχές και συναισθηματικές διαταραχές, ενδείκνυται μια πιο εις βάθος ψυχοθεραπεία. Οι σωματικές πτυχές συμπληρώνονται, ανάλογα με τα ευρήματα, με εργαστηριακές εξετάσεις, σωματικές εξετάσεις ή παρεμβάσεις στο πλαίσιο της ουρολογίας ή της γυναικολογίας. Επίσης, φάρμακα όπως τα αντικαταθλιπτικά, καθώς και η λήψη άλλων σκευασμάτων, μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τα σεξουαλικά προβλήματα και, ως εκ τούτου, πρέπει να ληφθούν υπόψη στη θεραπεία. Συνολικά, η θεραπεία είναι εξατομικευμένη και εξαρτάται από το πόσο έντονα εκδηλώνονται τα συμπτώματα.

Συχνές αιτίες είναι οι ορμονικές αλλαγές, το άγχος, οι ψυχικές πιέσεις, η έλλειψη τεστοστερόνης, ορισμένες ασθένειες καθώς και φάρμακα όπως τα αντικαταθλιπτικά.

Εάν τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από έξι μήνες, προκαλούν εντάσεις στη σχέση ή συνοδεύονται από πόνο, συνιστάται να ζητήσετε τη γνώμη ουρολόγου ή γυναικολόγου.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι η μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, η αποχή από σεξουαλικές πράξεις, η σεξουαλική απροθυμία, η έλλειψη διέγερσης ή ο πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.

Η θεραπεία εξαρτάται από τις αιτίες και μπορεί να περιλαμβάνει σεξουαλική θεραπεία, ψυχοθεραπεία, ιατρική διάγνωση, ορμονική εξέταση ή προσαρμογή συγκεκριμένων φαρμάκων.