Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από οστά, χόνδρους, συνδέσμους, νεύρα και μύες. Με το σταθερό αλλά ταυτόχρονα ευέλικτο σχήμα διπλού S, η σπονδυλική στήλη εξασφαλίζει την όρθια στάση του σώματος και ένα ελαστικό βάδισμα. Διάφορες παθήσεις ή δυσπλασίες μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία της σπονδυλικής στήλης και να προκαλέσουν διάφορα συμπτώματα.
Εδώ θα βρείτε περισσότερες πληροφορίες, καθώς και επιλεγμένους ειδικούς και κέντρα για παθήσεις της σπονδυλικής στήλης.
Συχνές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης
Οι παθήσεις της σπονδυλικής στήλης μπορούν να εμφανιστούν σε όλες τις ανατομικές δομές.
Μεταξύ των συχνότερων παθήσεων της σπονδυλικής στήλης συγκαταλέγονται:
- Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου
- Στένωση του σπονδυλικού σωλήνα
- Δυσπλασίες όπως η σκολίωση ή η κύφωση
- Αυτοάνοσες παθήσεις όπως η νόσος του Bechterew
- Η νόσος του Scheuermann που εκδηλώνεται στην εφηβεία
- Ασθένειες φθοράς όπως η αρθρίτιδα των αρθρώσεων των σπονδύλων
- εκφυλιστικές αλλοιώσεις, φλεγμονώδεις παθήσεις και σημεία φθοράς
- μπορεί επίσης να προκληθούν κατάγματα σπονδύλων
Η σκολίωση είναι μια τρισδιάστατη παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, η οποία οδηγεί σε μια περισσότερο ή λιγότερο εμφανή κακή στάση του σώματος @ filins /AdobeStock
Τα συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο. Το κύριο σύμπτωμα των παθήσεων της σπονδυλικής στήλης είναι ο πόνος στην πλάτη.
Εάν ο νωτιαίος μυελός επηρεάζεται από τη στένωση του σπονδυλικού σωλήνα, μπορεί να εμφανιστούν νευρολογικά συμπτώματα.
Σε αυτά περιλαμβάνονται:
- αίσθημα μυρμηγκιάσματος, διαταραχές της αίσθησης
- Μούδιασμα
- Αλλαγή στην αίσθηση της ζέστης ή του κρύου στα χέρια, τα πόδια ή τα πέλματα
- Συμπτώματα παράλυσης (ανάλογα με το τμήμα της σπονδυλικής στήλης που έχει προσβληθεί)
- Πόνος που εκπέμπεται και περιορισμοί στην κίνηση
Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται, για παράδειγμα, στο σύνδρομο συμπίεσης λόγω κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου ή στη σπονδυλική στένωση. Σε αυτές τις περιπτώσεις ασκείται πίεση στον νωτιαίο μυελό.
Αιτίες των παθήσεων της σπονδυλικής στήλης
Οι παθήσεις της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι επίκτητες ή συγγενείς.
Οι συγγενείς παθήσεις είναι:
- Σκολίωση
- Η νόσος του Scheuermann και
- η νόσος του Bechterew
Οι κήλες μεσοσπονδύλιων δίσκων και η αρθρίτιδα των αρθρώσεων των σπονδύλων προκαλούνται συχνά από φυσικές διαδικασίες γήρανσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, πρόκειται για επίκτητες, εκφυλιστικές παθήσεις φθοράς της σπονδυλικής στήλης.
Σε περίπτωση κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου, ιστός του μεσοσπονδύλιου δίσκου μεταξύ των σπονδύλων προεξέχει όλο και περισσότερο προς τα έξω @ marga /AdobeStock
Στην αρθρίτιδα των αρθρώσεων των αποφύσεων, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι χάνουν με την πάροδο του χρόνου τη λειτουργία τους ως αποσβεστήρες μεταξύ των σπονδύλων. Ως αποτέλεσμα, τα σπονδυλικά σώματα πλησιάζουν το ένα στο άλλο, καθώς οι ενδιάμεσες αρθρώσεις των αποφύσεων υπερφορτώνονται και φθείρονται.
Ως αποτέλεσμα, η σπονδυλική στήλη χάνει την ευελιξία της. Μπορεί κυριολεκτικά να «καθίσει». Η πίεση στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, στο νωτιαίο μυελό και στα νωτιαία νεύρα αυξάνεται.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Η διάγνωση των παθήσεων της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνει αρχικά μια κλινική εξέταση, η οποία συμπληρώνεται με απεικονιστικές εξετάσεις. Ιδιαίτερα στην περιοχή της θωρακικής και της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, οι αξονικές τομογραφίες (CT) έχουν μεγάλη διαγνωστική σημασία, καθώς επιτρέπουν την αξιόπιστη απεικόνιση αλλοιώσεων όπως η σπονδυλαρθρίτιδα, οι βλάβες στον ινώδη δακτύλιο ή η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα. Έτσι, μπορεί να εκτιμηθεί ορθοπεδικά εάν αρκούν συντηρητικά μέτρα ή εάν απαιτούνται χειρουργικές επεμβάσεις. Μια ακριβής διαγνωστική διερεύνηση είναι καθοριστική για την έναρξη της κατάλληλης θεραπείας και την αποφυγή πιθανών επακόλουθων βλαβών.
Θεραπεία των παθήσεων της σπονδυλικής στήλης
Οι θεραπευτικές επιλογές για τις παθήσεις της σπονδυλικής στήλης εξαρτώνται από το είδος και τη σοβαρότητα της πάθησης. Αρχικά, συνήθως προτιμώνται συντηρητικές θεραπείες, όπως η φυσιοθεραπεία, με στόχο την στοχευμένη ενδυνάμωση των μυών και την ενίσχυση και σταθεροποίηση των μυών της πλάτης και του κορμού. Εάν αυτές οι μορφές θεραπείας δεν επαρκούν, μπορεί να χρειαστούν ελάχιστα επεμβατικές και μικροχειρουργικές επεμβάσεις, οι οποίες επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης και προστατεύουν τον περιβάλλοντα ιστό. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις – όπως σε περιπτώσεις έντονης αστάθειας – μπορεί να είναι σκόπιμη η χειρουργική ακαμψία ( = σπονδυλοδεσία) των προσβεβλημένων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης, προκειμένου να ανακουφιστούν τα συμπτώματα και να διασφαλιστεί η λειτουργικότητα μακροπρόθεσμα. Επιπλέον, η αποκατάσταση διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη της λανθασμένης καταπόνησης και στη στήριξη της μακροπρόθεσμης σταθερότητας.
Σπονδύλωση της σπονδυλικής στήλης
Η λανθασμένη και/ή η παρατεταμένη καταπόνηση της σπονδυλικής στήλης μπορεί να ευνοήσει σημαντικά την εμφάνισή της.
Στην περίπτωση της κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου, ο ζελατινώδης πυρήνας του δίσκου εξωθείται από τις δομές του και πιέζει το νωτιαίο μυελό.
Στην σπονδυλική στένωση, ο σπονδυλικός σωλήνας στενεύει σημαντικά λόγω οστικών αλλοιώσεων. Έτσι προκαλούνται πόνοι στην πλάτη και περιορισμοί στην κίνηση.
Οι μυϊκές παθήσεις (μυοπάθειες) ή η ανεπαρκής ανάπτυξη των μυών του κορμού μπορούν επίσης να επηρεάσουν αρνητικά την υγεία της σπονδυλικής στήλης.
Επίσης, αυτοάνοσες παθήσεις όπως η νόσος του Bechterew μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα στη σπονδυλική στήλη. Σε αυτή την περίπτωση, το ανοσοποιητικό σύστημα στρέφεται εσφαλμένα εναντίον των δικών του ιστών.
Κοινοποίηση άρθρου
