Κάθε άνθρωπος έχει μια ελαφρά φυσική καμπυλότητα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης προς τα πίσω.
Μιλάμε για κύφωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης όταν η σπονδυλική στήλη στην οσφυϊκή περιοχή παρουσιάζει υπερβολική καμπυλότητα. Μια υπερβολική κύφωση είναι εμφανής με γυμνό μάτι σε άτομα που στέκονται όρθια.
Στην περίπτωση της κύφωσης, η σπονδυλική στήλη σχηματίζει καμπούρα © Matthieu | AdobeStock
Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία, οι πάσχοντες υποφέρουν από:
- χρόνιους πόνους στην πλάτη ή/και στον αυχένα, οι οποίοι λόγω της κύφωσης εκτείνονται προς την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης
- βλάβες στους σπονδύλους
- διαταραχή του νωτιαίου μυελού
- νευρολογικές διαταραχές
- δυσκολία στην αναπνοή
- αιμορραγίες
- καρδιακές παθήσεις
- Διαταραχές ύπνου
- Αίσθημα μούδιασμα
- Παράλυση των ποδιών
- περιορισμένη κινητικότητα
- Κατάθλιψη λόγω της παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης
Η κύφωση συχνά εμφανίζεται μαζί με σκολίωση. Με τον όρο αυτό οι γιατροί εννοούν μια σπονδυλική στήλη που παρουσιάζει πλευρική καμπυλότητα και συχνά επιπλέον στρέψη και ακαμψία.
Δεδομένου ότι η κυφωτική στάση της πλάτης είναι σαφώς ορατή, διαγιγνώσκεται εύκολα από τους ειδικούς ορθοπεδικούς. Στη συνέχεια, πραγματοποιούν ακτινογραφική εξέταση.
Εάν και εσείς έχετε υπερβολική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στο ύψος του θώρακα, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν ορθοπεδικό το συντομότερο δυνατό.
Η καμπούρα προκαλείται από κατάγματα σπονδύλων. Στις ηλικιωμένες γυναίκες, αυτά οφείλονται συνήθως στην οστεοπόρωση (πορώδη οστά λόγω έλλειψης ασβεστίου). Επιπλέον, εκφυλιστικές παθήσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα (φλεγμονή των αρθρώσεων) μπορούν να προκαλέσουν θωρακική κύφωση (καμπυλότητα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης).
Μια άλλη αιτία είναι η νόσος του Scheuermann, η οποία εμφανίζεται συχνά στην εφηβεία: στους πάσχοντες, οι θωρακικοί σπόνδυλοι στην μπροστινή και την πίσω πλευρά αναπτύσσονται άνισα. Επιπλέον, η νόσος συνδέεται συχνά με κήλες μεσοσπονδύλιων δίσκων.
Άλλες αιτίες κυφώσεως:
Σε ορισμένα άτομα η κύφωση είναι εκ γενετής. Αυτά τα μωρά γεννιούνται με παραμορφωμένους ή συγχωνευμένους σπονδύλους.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, η καμπούρα οφείλεται σε κακή στάση του σώματος. Η έλλειψη σωματικής άσκησης προκαλεί ατροφία των μυών σε αυτή την περιοχή του σώματος. Ως εκ τούτου, δεν μπορούν πλέον να στηρίξουν επαρκώς τη σπονδυλική στήλη.
Σε ελαφρύτερες περιπτώσεις αρκεί η παρακολούθηση σε τακτά χρονικά διαστήματα. Οι ασθενείς εκτελούν ασκήσεις για την ενδυνάμωση των μυών της πλάτης και για την εξάσκηση της σωστής στάσης του σώματος.
Η τακτική άσκηση (περπάτημα, τζόκινγκ) συμβάλλει επίσης στη βελτίωση της κακής στάσης του σώματος.
Ωστόσο, εάν ο πάσχων υποφέρει από
- δυσκολία στην αναπνοή,
- διαταραχές της πέψης,
- καρδιαγγειακά προβλήματα,
- έντονους πόνους ή
- νευρολογικές διαταραχές,
απαιτείται χειρουργική επέμβαση: Η σπονδυλοδεσία αποκαθιστά τον φυσιολογικό βαθμό καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης μέσω της ακαμψίας των σπονδύλων. Για το σκοπό αυτό, οι προσβεβλημένοι σπόνδυλοι στερεώνονται με βίδες (εμφυτεύματα).
Η κυφοπλαστική εφαρμόζεται σε ασθενείς με σπονδυλικά κατάγματα. Επαναφέρει τη σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης στην θωρακική περιοχή με τη βοήθεια οστικού τσιμέντου. Με αυτόν τον τρόπο ανακουφίζονται οι πόνοι των ασθενών.
Η κύφωση της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί επίσης να διορθωθεί αποτελεσματικά με ορθωτικό (κορσέ). Ο ορθοπεδικός το προσαρμόζει εξατομικευμένα ανάλογα με τον βαθμό σοβαρότητας της στάσης του σώματος. Σήμερα, τα κορσέ σχεδιάζονται στον υπολογιστή με τη βοήθεια σύγχρονου λογισμικού και βοηθούν επίσης σε προβλήματα λόρδωσης.
Οι ελαφρύτερες περιπτώσεις υπερκύφωσης διορθώνονται αποτελεσματικά με τακτική φυσιοθεραπευτική αγωγή. Οι ασκήσεις γυμνάζουν τους μυς της πλάτης και του θώρακα και αποκαθιστούν έτσι τη φυσιολογική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
Ιδιαίτερα οι ασθενείς με
- νόσου του Scheuermann,
- σκολίωση και
- λόρδωση-κύφωση
μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά με αυτόν τον τρόπο.
Η φυσικοθεραπεία περιλαμβάνει
- τεχνικές για την ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης,
- ασκήσεις κίνησης για την καθημερινή ζωή και
- τεχνικές που βοηθούν τον ασθενή να αυξήσει τον αναπνευστικό του όγκο.
Οι αναπνευστικές τεχνικές που έχουν αναπτυχθεί ειδικά για ασθενείς με σκολίωση και υπερκύφωση χαλαρώνουν και ανακουφίζουν ακόμη περισσότερο τους καταπονημένους μυς της πλάτης.
Τι είναι η κύφωση;
Η κύφωση είναι μια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης προς τα πίσω, η οποία επηρεάζει κυρίως τη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Μια ήπια κύφωση είναι φυσιολογική, ενώ μια έντονη μορφή θεωρείται παθολογική.
Ποιες είναι οι αιτίες της κύφωσης;
Πιθανές αιτίες είναι η κακή στάση του σώματος, η νόσος του Scheuermann, η οστεοπόρωση, οι συγγενείς δυσπλασίες, η σκολίωση ή οι εκφυλιστικές αλλοιώσεις των σπονδύλων.
Ποια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν;
Τυπικά συμπτώματα είναι ο πόνος στην πλάτη, οι μυϊκές εντάσεις, η περιορισμένη κινητικότητα και, σε σοβαρές περιπτώσεις, μια ορατή καμπυλότητα ή καμπούρα.
Πώς αντιμετωπίζεται η κύφωση;
Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία και την έκταση της πάθησης και περιλαμβάνει φυσιοθεραπεία, στοχευμένες ασκήσεις για την ενδυνάμωση των μυών της πλάτης, θεραπεία με κορσέ ή χειρουργικές επεμβάσεις.
Πότε είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;
Η χειρουργική επέμβαση εξετάζεται ως επιλογή όταν υπάρχουν έντονοι πόνοι, νευρολογικά συμπτώματα, ταχεία εξέλιξη της παραμόρφωσης ή σημαντική υποβάθμιση της ποιότητας ζωής.
