Η ακαθισία είναι μια κατάσταση σωματικής ανησυχίας, κατά την οποία τα χέρια και τα πόδια πρέπει να κινούνται συνεχώς. Η διαρκής ανάγκη για σωματική κίνηση οδηγεί επίσης σε εσωτερική ανησυχία. Η ακαθισία εμφανίζεται συχνά ως σύμπτωμα της νόσου του Πάρκινσον, αλλά αποτελεί επίσης συχνή παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων.
Παρακάτω θα βρείτε περισσότερες πληροφορίες καθώς και επιλεγμένους ειδικούς στην ακαθησία.
Η ακαθισία σημαίνει ανησυχία κατά την καθιστή θέση και αποτελεί ένα πρώιμο σύμπτωμα της νόσου του Πάρκινσον. Η ακαθισία εμφανίζεται επίσης σε άλλες παθήσεις ή αποτελεί ανεπιθύμητη παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων.
Η λέξη προέρχεται από τα ελληνικά και σημαίνει «δεν κάθομαι». Δεδομένου ότι φάρμακα όπως τα νευροληπτικά προκαλούν ακαθισία, είναι απαραίτητη η εξέταση από παθολόγο.
Η ακαθησία εκδηλώνεται με έντονη σωματική ανησυχία, η οποία μπορεί να ενταθεί σε εξαιρετικό βαθμό. Οι πάσχοντες δεν μπορούν να καθίσουν, να ξαπλώσουν ή να σταθούν ήρεμα. Χαρακτηριστικές είναι οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις των μυών του προσώπου, των χεριών και των ποδιών. Οι κινήσεις ακολουθούν συγκεκριμένα μοτίβα. Επίσης, το κούνημα, το χτύπημα των ποδιών, το σέρνισμα των ποδιών και το ταλαντεύμα από το ένα πόδι στο άλλο είναι τυπικά συμπτώματα της ακαθησίας.
Αυτά τα συμπτώματα είναι τυπικά της ακαθησίας:
Η ακαθησία μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη ακόμη και σε ασθενείς που δεν έχουν ψυχιατρικό ιστορικό. Οι πάσχοντες βιώνουν μεγάλη ψυχική ταλαιπωρία λόγω της έλλειψης ύπνου και της αδυναμίας να επηρεάσουν την κατάστασή τους.
Η ακαθησία είναι ένα συχνό σύμπτωμα σε ασθενείς με νευραλγία καθώς και σε ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον.
Η ακαθησία εμφανίζεται επίσης σε ψυχικές διαταραχές ή σε ασθενείς με καρκίνο. Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι τα φάρμακα κατά της ναυτίας, τα οποία χορηγούνται συνήθως κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, προκαλούν ακαθησία.
Μια ανισορροπία στο ορμονικό σύστημα (υπερβολική σεροτονίνη/έλλειψη ντοπαμίνης) μπορεί να ευθύνεται για την ακαθησία.
Οι ασθενείς με άνοια που λαμβάνουν αντιψυχωσικά φάρμακα εμφανίζουν συχνά συμπτώματα ακαθισίας.
Γενικά, οι ηλικιωμένοι επηρεάζονται περισσότερο από τους νεότερους.
Οι ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον παρουσιάζουν μερικές φορές σαφώς έντονη ακαθησία @ ipopba /AdobeStock
Δεδομένου ότι η θεραπεία του Πάρκινσον δεν μπορεί να αποφύγει τη χρήση νευροληπτικών, η φαρμακογενής κινητική ανησυχία είναι αναπόφευκτη. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα: οι πάσχοντες δεν μπορούν να συγκρατήσουν την ανάγκη τους για κίνηση.
Παρότι υπάρχουν ομοιότητες με το σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών, υπάρχουν όμως και σαφείς διαφορές:
Στην ακαθισία, συνήθως δεν υπάρχει δυσάρεστη αίσθηση στα πόδια. Οι ασθενείς με ακαθισία μπορούν να ικανοποιήσουν την παρόρμηση για κίνηση μόνο για σύντομο χρονικό διάστημα. Ως εκ τούτου, πρέπει να κινούνται συνεχώς: χαρακτηριστικές είναι οι μετατοπίσεις του βάρους, το εναλλασσόμενο σταυρώσιμο των ποδιών και το συχνό περπάτημα.
Η ακαθισία αποτελεί συχνά ανεπιθύμητη παρενέργεια των νευροληπτικών. Η αυξανόμενη ανάπτυξη νέων φαρμάκων και οι κινητικές διαταραχές που προκαλούν αποτελούν μεγάλο πρόβλημα για τους ιατρούς.
Η έντονη ανάγκη για κίνηση εμφανίζεται στις πρώτες πέντε έως οκτώ εβδομάδες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Το ύψος της δόσης και ο ρυθμός αύξησής της είναι καθοριστικοί παράγοντες για το αν θα εκδηλωθεί ακαθησία. Για τον λόγο αυτό, ο γιατρός πρέπει να προβαίνει σε προσεκτική αύξηση της δόσης.
Επίσης, οι αναστολείς της πρόσληψης σεροτονίνης μπορούν να προκαλέσουν ακαθισία.
Φάρμακα που δεν επηρεάζουν άμεσα το μεταβολισμό της ντοπαμίνης μπορούν επίσης να προκαλέσουν κινητικές διαταραχές. Η θεραπεία συνίσταται στη μείωση ή τη διακοπή της λήψης του φαρμάκου.
Η ανησυχία, το άγχος και η κινητική ανησυχία αποτελούν πάντα έναν καλό λόγο για να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε εξέταση.
Ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει την ακριβή αιτία. Συνήθως πρόκειται για συνοδό νόσο ή ακατάλληλη φαρμακευτική αγωγή.
Ωστόσο, η αξιολόγηση των καταστάσεων ανησυχίας και των κινητικών διαταραχών δεν είναι πάντα εύκολη και συχνά οδηγεί σε λανθασμένες εκτιμήσεις. Στην καθημερινή κλινική πρακτική, η έγκαιρη διάγνωση μέσω της παρατήρησης της συμπεριφοράς είναι επιθυμητή, καθώς βοηθά στην αποφυγή επιπλοκών.
Οι ασθενείς που πιστεύουν ότι πάσχουν από ακαθισία μπορούν να απευθυνθούν πρώτα σε έναν γενικό ιατρό (οικογενειακό γιατρό).
Η διάγνωση πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:
Η ανησυχία στα πόδια είναι επίσης χαρακτηριστική του συνδρόμου των ανήσυχων ποδιών. Η πάθηση μοιάζει με την ακαθισία, αλλά δεν ταυτίζεται με αυτήν.
Στο σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών (RLS), οι πάσχοντες αισθάνονται μια δυσάρεστη ανάγκη για κίνηση στα πόδια, κυρίως στους μοσχάρες. Συνοδευτικές δυσάρεστες αισθήσεις, όπως μυρμήγκιασμα ή τράβηγμα, αποτελούν τυπικά συμπτώματα
Εδώ θα βρείτε τις αιτίες του συνδρόμου των ανήσυχων ποδιών:
Η θεραπεία ξεκινά με την αναζήτηση της υποκείμενης νόσου. Οι νευρολογικές εξετάσεις είναι συνήθως φυσιολογικές.
Στο σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών, οι πάσχοντες αισθάνονται μια δυσάρεστη αίσθηση στα πόδια, όπως τσούξιμο, κράμπες ή πόνο @ Pepermpron /AdobeStock
Η θεραπεία της ακαθισίας στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής.
Η θεραπεία εξαρτάται από την εκάστοτε αιτία των κινητικών διαταραχών:
Ανάλογα με την αιτία και τη σοβαρότητα της ακαθισίας, υπάρχουν διάφορα βοηθήματα που μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα:
