Θεραπεία με συμπίεση: Ειδικοί & πληροφορίες για τη θεραπεία

Μέσω των φλεβών των ποδιών, το αίμα επιστρέφει από τα άκρα στην καρδιά. Στις φλεβικές παθήσεις, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων συχνά παρουσιάζουν βλάβες. Αυτό επιβραδύνει τη ροή του αίματος και, κατά συνέπεια, ολόκληρη την κυκλοφορία του αίματος. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να σχηματιστούν θρόμβοι, οι οποίοι δυσχεραίνουν περαιτέρω τη ροή του αίματος. Με αυτόν τον τρόπο, η κυκλοφορία σταδιακά σχεδόν σταματά.

Σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να προκύψουν θρομβώσεις και πνευμονικές εμβολές. Αυτές οι παθολογικές καταστάσεις μπορούν να απειλήσουν σοβαρά την υγεία των ασθενών.

Στη θεραπεία συμπίεσης χρησιμοποιούνται ορθοπεδικές κάλτσες συμπίεσης. Αυτές ασκούν πίεση στις φλέβες και τις συστέλλουν. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της ροής του αίματος και διευκολύνει την επιστροφή του φλεβικού αίματος προς την καρδιά.

Οι κάλτσες συμπίεσης ασκούν πίεση στα αιμοφόρα αγγεία και βελτιώνουν έτσι την κυκλοφορία του αίματος © tibanna79 | AdobeStock

Μέσω της επιτάχυνσης της κυκλοφορίας του αίματος μειώνεται ο κίνδυνος συσσώρευσης πήγματος αίματος. Επιπλέον, η συμπιεστική θεραπεία συμβάλλει στο να μην συσσωρεύεται αίμα στον ενδιάμεσο ιστό. Διαφορετικά, τέτοια οιδήματα θα μπορούσαν να βλάψουν τα τοιχώματα των αγγείων και να προσβάλλουν τον ιστό.

Επιπλέον, η συμπιεστική θεραπεία εφαρμόζεται και στην περίπτωση του έλκους της κνήμης. Αυτή η ανοιχτή πληγή εμφανίζεται στην περιοχή του κάτω μέρους του ποδιού. Το έλκος της κνήμης μπορεί να αποδοθεί σε τρεις διαφορετικές αιτίες:

• Σε χρόνια φλεβική ανεπάρκεια, δηλαδή σε διαταραχή της ροής της φλεβικής κυκλοφορίας.
• Η περιφερική αρτηριακή νόσος (pAVK). Αυτή η μορφή έλκους της κνήμης ονομάζεται στην καθομιλουμένη «πόδι του καπνιστή». Η pAVK αναφέρεται στη σταδιακή απόφραξη των αρτηριακών αγγείων στα πόδια.
• Ο διαβήτης – γνωστός τότε ως «ποδός του διαβητικού».

Μόνο στην πρώτη περίπτωση, δηλαδή στο έλκος της κνήμης που οφείλεται σε φλεβική ανεπάρκεια, επιτρέπεται η χρήση συμπιεστικών επιδέσμων.

Σύνοψη άλλων ενδείξεων χρήσης:

• μετά από χειρουργική επέμβαση για κιρσούς
• μετά από αφρώδη σκληροποίηση
• μετά από σκληροποίηση ευρυαγγειών
• μετά από φλεβίτιδα

Η συμπιεστική θεραπεία χρησιμοποιείται συχνά και προληπτικά κατά τη διάρκεια

• νοσηλεία,
• παρατεταμένη ακινητοποίηση και
• κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης

.

Μετά από λεπτομερή εξέταση της συγκεκριμένης πάθησης, ο γιατρός συνταγογραφεί συμπιεστικές κάλτσες ή επιδέσμους.

Η λανθασμένη τοποθέτηση των συμπιεστικών καλτσών όχι μόνο δεν επιτυγχάνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά μπορεί μάλιστα να επιδεινώσει το ιατρικό πρόβλημα. Για τον λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντική η προσεκτική καθοδήγηση από τον γιατρό.

Κατά κανόνα, ο ασθενής πρέπει να φορά τις συμπιεστικές κάλτσες τουλάχιστον 8 ώρες την ημέρα. Κατά τη διάρκεια της νυχτερινής ανάπαυσης μπορεί να μην τις φορά, εκτός αν ο γιατρός διατάξει διαφορετικά.

Η διάρκεια χρήσης των συμπιεστικών καλτσών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης. Μετά από σκληροποίηση ευρυαγγειών, η θεραπεία διαρκεί μόνο μία εβδομάδα. Άλλες περιπτώσεις απαιτούν μεγαλύτερη διάρκεια χρήσης, π.χ.

• μετά από φλεβίτιδα δύο εβδομάδες,
• μετά από χειρουργική επέμβαση για κιρσούς έξι εβδομάδες ή
• μετά από θρόμβωση, ακόμη και τουλάχιστον τρεις μήνες.

Οι θρομβωτικές καταστάσεις συχνά επαναλαμβάνονται μετά από μια πρώτη εμφάνιση της νόσου. Όσοι είναι θρομβοφιλικοί ή έχουν υποστεί κάποτε θρόμβωση, είναι πιο επιρρεπείς σε επανεμφάνιση της νόσου. Για τον λόγο αυτό, οι συμπιεστικές κάλτσες χρησιμοποιούνται συχνά και προληπτικά.

Η συμπιεστική θεραπεία μπορεί, σε σοβαρές περιπτώσεις, να είναι απαραίτητη για όλη τη ζωή. Αυτό ισχύει κυρίως για κλινικές εικόνες όπως

• το σοβαρό μεταθρομβωτικό σύνδρομο,
• το λεμφοίδημα ή
• ένα έλκος κνήμης

.

Ωστόσο, τα χρονικά διαστήματα που αναφέρονται εδώ είναι μόνο ενδεικτικά και μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Ο θεράπων ιατρός καθορίζει την ακριβή διάρκεια χρήσης με βάση τα ιατρικά ευρήματα.