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Maladie · Sénologie

Calcifications mammaires (microcalcifications) - Spécialistes et informations

Vous trouverez ici des experts médicaux et spécialistes exerçant en clinique et cabinet médical pour le diagnostic, le traitement, les opérations et la rééducation dans le domaine Calcification mammaire (microcalcifications). Tous les médecins répertoriés sont des spécialistes de votre région qui ont été triés sur le volet pour vous selon des directives strictes.

Aperçu rapide — l’essentiel d’abord

Les microcalcifications sont de très petites calcifications présentes dans le sein, qui apparaissent notamment lors d'une mammographie. Ces dépôts calcaires sont souvent bénins, mais certaines microcalcifications peuvent toutefois indiquer des lésions précancéreuses ou des formes précoces de cancer. Si le résultat est suspect, des examens diagnostiques complémentaires et un prélèvement tissulaire peuvent s’avérer nécessaires. Une biopsie sous vide permet l’examen histologique du tissu et peut déterminer si la lésion est bénigne ou maligne.

Lorsqu’un examen radiographique ou palpatoire fait état de dépôts calcaires dans le sein, cela inquiète beaucoup de femmes. Pourtant, les microcalcifications sont fréquentes et ne constituent pas toujours un motif d’inquiétude. Il s’agit de dépôts de carbonate de calcium qui ont généralement une origine naturelle. Les radiographies permettent de visualiser et de diagnostiquer ces dépôts. Ils se trouvent dans de petites artères ou des kystes et indiquent rarement une maladie maligne. Par mesure de précaution, faites néanmoins contrôler ces dépôts calcaires chaque année.

Vous trouverez ci-dessous de plus amples informations ainsi que la liste des spécialistes pour le diagnostic et le traitement des dépôts calcaires dans le sein.

Causes des microcalcifications

La plupart du temps, ces dépôts calcaires ne sont réellement visibles qu'à l'aide d'un grossissement électronique, c'est-à-dire lors d'une mammographie numérique. Ils sont souvent dus à des modifications hormonales du tissu mammaire, qui ne sont pas nécessairement de nature maligne.

Dans le cas de la mastopathie fibrokystique (altération des glandes mammaires), on observe une croissance accrue des cellules mammaires, accompagnée d'une augmentation de la production de liquide. Il en résulte des kystes remplis de liquide (petites bulles ou cavités) dans lesquels le calcaire peut se déposer.

Les microcalcifications peuvent indiquer un stade précancéreux dans les glandes mammaires. C'est pourquoi le médecin recommande des examens complémentaires. Malheureusement, vous ne pouvez ni empêcher ni prévenir la formation de tels dépôts.

Calcifications mammaires : autres causes

La plupart du temps, les dépôts calcaires ne disparaissent pas d'eux-mêmes. À ce jour, les experts n'ont pas pu démontrer si un régime végétarien (riche en aliments crus) permettait de prévenir les microcalcifications.

Ce qui est certain, en revanche, c'est qu'une consommation élevée de graisses animales a un effet néfaste sur le bilan hormonal. Cela augmente le risque de microcalcifications.

C'est pourquoi les experts recommandent souvent d'éviter les traitements hormonaux afin de ne pas aggraver davantage le (dés)équilibre hormonal.

Kalk in der BrustLes microcalcifications apparaissent souvent pendant la ménopause @ timonina /AdobeStock

Symptômes associés aux dépôts calcaires dans les seins

Les microcalcifications ne provoquent aucun symptôme. Elles ne sont généralement pas palpables non plus. Si vous ressentez des douleurs dans les seins, ce ne sont pas des dépôts calcaires bénins qui en sont responsables.

D'autres maladies associées à des dépôts calcaires dans le sein peuvent toutefois très bien provoquer des symptômes. Des douleurs lancinantes ou aiguës sont des signaux d'alerte.

Une perte de poids, une fièvre récurrente et des sueurs nocturnes indiquent plutôt une maladie sous-jacente grave qui n'est pas due aux dépôts calcaires. Il est préférable de consulter un médecin pour déterminer la nature de cette maladie sous-jacente.

Diagnostic d'une calcification mammaire

Seules les techniques d'imagerie permettent d'établir un diagnostic certain de la présence de dépôts calcaires dans le sein.

Sur les radiographies, les experts reconnaissent clairement le calcaire comme une structure claire. Le calcaire se distingue visuellement des autres tissus.

Dans le cadre d'une mammographie, ces calcifications sont détectées assez tôt, à condition que l'image soit suffisamment grande.

Un radiologue expérimenté peut donner une première évaluation de la nature bénigne ou maligne en se basant sur les caractéristiques structurelles, la forme et la répartition.

Les calcifications bénignes sont généralement réparties de manière irrégulière, présentent une certaine similitude et ont une structure allant de ponctuelle à grossière.

Les dépôts calcaires indiquant une cause maligne apparaissent plutôt en groupes et ne se ressemblent pas.

Si le radiologue émet un soupçon, une biopsie (prélèvement de tissu) constitue l'étape suivante. Le soupçon initial ne se confirme pas nécessairement. Si c'est le cas, un diagnostic précoce est très positif.

Brust-MammographieLa mammographie permet aux médecins de détecter précocement les dépôts calcaires dans le sein @ Peakstock /AdobeStock

Confirmation du diagnostic en cas de microcalcifications

Outre l'examen manuel des seins et la mammographie, les médecins ont également recours à l'IRM pour confirmer le diagnostic (bénin ou malin).

Si une biopsie est nécessaire, les méthodes suivantes sont utilisées :

  • Biopsie conventionnelle à ciel ouvert
  • Biopsie à l'emporte-pièce
  • Biopsie à l'aiguille fine
  • Biopsie stéréotaxique (guidée par rayons X) sous vide

Aujourd'hui, les médecins peuvent clarifier tous les résultats suspects dans le tissu mammaire à l'aide de méthodes diagnostiques mini-invasives. Cela réduit le risque de « dissémination cellulaire », qui peut entraîner la formation de nouveaux foyers tumoraux.

Traitement des calcifications mammaires

Si les calcifications ne sont pas dues à une maladie maligne, les médecins ne traitent pas ces microcalcifications. Rendez-vous néanmoins à des examens de contrôle tous les six mois ou une fois par an afin d’exclure toute évolution maligne.

En cas de maladie maligne, différentes méthodes de traitement sont bien sûr envisageables :

En cas de cancer du sein détecté à un stade précoce, une intervention chirurgicale suivie d’une radiothérapie suffit souvent.

Pour savoir quelle forme de traitement (radiothérapie, hormonothérapie, immunothérapie ou chimiothérapie) est la plus appropriée, il est préférable d'en discuter avec votre médecin traitant.

Calcifications mammaires : quel médecin consulter ?

Si vous remarquez des changements au niveau ou à l'intérieur de votre sein, votre gynécologue est votre premier interlocuteur. S'il estime qu'un examen complémentaire est nécessaire, il vous orientera vers un radiologue en cabinet. Ce n'est qu'en cas de diagnostic de cancer malin que vous serez orientée vers un oncologue. Celui-ci se chargera alors de votre prise en charge (généralement à l'hôpital, en ambulatoire ou en hospitalisation).

Conclusion

Les dépôts calcaires dans le sein ne constituent pas en soi une maladie et sont plus fréquents lors de changements hormonaux (par exemple pendant la ménopause). 

Ils peuvent toutefois, dans certaines circonstances, être le signe d’une autre maladie grave. C’est pourquoi, en cas de dépôts calcaires dans le sein, il est important de faire examiner régulièrement tout changement au niveau du sein afin de détecter une éventuelle maladie le plus tôt possible.

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À propos de l’auteur médical

Sabine Schneider

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