Les maladies ou troubles affectant les ongles des mains ou des pieds peuvent survenir à tout âge. Les symptômes fréquents des maladies des ongles sont notamment
- des taches,
- des fissures,
- des décolorations,
- des ongles cassants,
- des déformations de la surface de l'ongle et
- des changements de couleur ou des anomalies de la structure de l'ongle.
Non seulement la plaque de l'ongle elle-même, mais aussi le lit de l'ongle ou la zone cutanée autour de l'ongle peuvent être touchés.
Un ongle sain est lisse, présente une demi-lune d'aspect blanc et est par ailleurs exempt de taches. Un ongle en mauvaise santé a souvent une couleur différente, est bombé ou s'effrite.
Pour un profane, il est généralement impossible de reconnaître à l'œil nu le problème sous-jacent. Le spécialiste à consulter pour les maladies des ongles est un dermatologue.
Les ongles sains sont lisses et solides. Si vos ongles présentent des décolorations ou des déformations, il peut s'agir d'une maladie des ongles © dina_shuba | AdobeStock
La mycose des ongles (terme médical : onychomycose) est une infection fongique et fait partie des affections les plus courantes des ongles. Elle touche régulièrement non seulement les ongles des doigts ou des orteils, mais aussi la peau (mycose cutanée).
Au début de l'infection fongique, l'ongle présente de petites taches jaunâtres isolées. Sans traitement, il devient cassant et se détache du lit de l'ongle. Un épaississement de la plaque de l'ongle peut également survenir au fur et à mesure de l'évolution.
Dans le cas du psoriasis des ongles, les ongles présentent des taches qui rappellent des taches d'huile. La couleur de l'ongle est jaunâtre, sa structure friable, et sans traitement, l'ongle se détache. Il est globalement très kératinisé, son aspect est très similaire à celui d'une mycose des ongles. À un stade avancé, des douleurs importantes peuvent apparaître.
Les ongles présentent des colorations jaunes, grises ou brunes. De plus, des stries longitudinales et transversales sont des symptômes typiques des maladies des ongles. Les épaississements importants sont appelés « ongles en verre de montre ». Les surfaces d'ongles bosselées sont dues à ce qu'on appelle un « ongle en cuillère ». Les rainures longitudinales et transversales constituent également des modifications typiques des ongles. Les symptômes mentionnés sont souvent le signe d'une carence ou d'une maladie spécifique.
Environ 50 % de toutes les maladies des ongles trouvent leur origine dans une infection. Les mycoses, en particulier, sont souvent associées à un affaiblissement général du système immunitaire.
Les personnes suivantes présentent un risque accru de maladies des ongles
Des facteurs environnementaux peuvent également favoriser une infection. Pour les mycoses en particulier, il s'agit généralement d'un environnement au climat chaud et humide. On y trouve des conditions de croissance idéales pour les champignons. Les piscines en font partie, mais aussi les saunas et les salles de sport. Dans ces lieux, il est donc déconseillé de marcher pieds nus ; il faut toujours porter des chaussures (de bain).
Les blessures sont également une cause de maladies des ongles. Elles entraînent régulièrement des hématomes et d'autres lésions du lit de l'ongle et de la plaque unguéale.
En cas de blessure, consultez un dermatologue si nécessaire. Sans intervention médicale, cela pourrait entraîner une complication. Il pourrait s'agir, par exemple, d'une déformation de l'ongle, qui pourrait nécessiter son ablation.
L'examen chez le spécialiste des maladies des ongles dépend du type et de l'étendue des lésions. Si la cause est inconnue, il existe différentes possibilités de diagnostic.
La forme d'examen la plus importante est la dermatoscopie. Lors de cet examen microscopique indolore, le médecin peut observer les couches profondes de l'ongle à l'aide d'un microscope à lumière réfléchie. Cela permet de détecter des lésions qui ne seraient pas visibles à l'œil nu.
Si nécessaire, un examen mycologique (mycologie = science des champignons) est réalisé. Le médecin prélève alors un échantillon de tissu de l'ongle et effectue une culture fongique. Celle-ci permet de déterminer le type de mycose de l'ongle.
Il est également possible de réaliser des examens diagnostiques en laboratoire. Ceux-ci permettent également de déterminer si les symptômes au niveau des ongles sont liés à la prise de médicaments. Certains traitements anticancéreux peuvent en effet avoir pour effet secondaire des troubles au niveau des ongles.
Le traitement des maladies des ongles des mains ou des pieds dépend essentiellement de la cause de la maladie. Si les symptômes font partie d'une autre maladie, le patient est orienté, si nécessaire, vers les spécialistes appropriés.
Différentes options thérapeutiques sont disponibles pour le traitement des infections fongiques. Le médecin utilise pour cela des antimycosiques, c'est-à-dire des médicaments antifongiques. Ceux-ci peuvent inhiber la croissance du champignon, de sorte qu'il soit éliminé au bout d'un certain temps avec les cellules cutanées mortes. D'autres principes actifs tuent directement le champignon. La plupart du temps, vous pouvez appliquer vous-même le médicament sur les zones touchées, comme un vernis à ongles.
Dans de nombreux cas, une thérapie au laser complémentaire est possible, mais elle ne peut être réalisée que par un médecin spécialiste. Les crèmes et pommades médicales, appliquées régulièrement, font également partie du traitement des ongles.
Dans les cas très graves, un traitement local ne suffit pas. Un traitement systémique est alors nécessaire. La plupart du temps, on vous prescrira des comprimés. Les principes actifs qu’ils contiennent combattent le champignon dans tout le corps, et pas seulement à la surface de l’ongle. Une information détaillée est nécessaire, car des effets secondaires sont possibles.
Les maladies des ongles s'avèrent généralement très tenaces. Il faut compter plusieurs mois avant de constater un résultat visible. Cela vaut particulièrement pour la mycose des ongles et le psoriasis. Vous devez donc faire preuve de patience et de discipline dans l'utilisation du traitement. Vous ne devez en aucun cas interrompre le traitement prématurément. Sinon, l'agent pathogène risque de provoquer une nouvelle infection.
L'évolution dépend de la cause exacte de la maladie.
Les maladies des ongles ont différentes causes, qui sont souvent bénignes. Certaines anomalies nécessitent toutefois un traitement. Plus vous commencez rapidement le traitement chez votre dermatologue, meilleures sont les chances de guérison.
Quelles sont les maladies des ongles les plus fréquentes ?
Parmi les maladies des ongles les plus courantes, on trouve la mycose des ongles, l'inflammation du lit de l'ongle, le psoriasis et d'autres affections touchant les ongles des mains et des pieds. Les modifications des ongles se manifestent souvent par une décoloration, des stries ou une fragilité des ongles. Les ongles incarnés ou les mycoses sont également fréquents.
Comment détecter les maladies des ongles à un stade précoce ?
Les personnes concernées reconnaissent généralement les maladies des ongles à des taches blanches, des fossettes dans l'ongle, des ongles jaunes ou un décollement de l'ongle du lit unguéal. Des ongles décolorés, une plaque unguéale qui semble épaissie ou des stries longitudinales et transversales sont également considérés comme des signes avant-coureurs. En cas de modification notable des ongles, il convient de consulter un médecin.
Quelles sont les causes de la décoloration des ongles ?
Une décoloration de l'ongle peut être due à une mycose, à de petites blessures, à un contusion ou à des maladies de la thyroïde. Des maladies telles que le diabète, le diabète sucré ou des affections cutanées comme le psoriasis peuvent également altérer les ongles. Dans de rares cas, un mélanome cutané peut être à l'origine de modifications sombres au niveau de l'ongle.
Comment traite-t-on les maladies des ongles ?
Le traitement dépend de la cause et du type de maladie affectant les ongles. En cas de mycose ou d'infection bactérienne, on utilise souvent des médicaments prescrits par un médecin ou des vernis à ongles spéciaux. De plus, des soins des ongles, des ongles bien entretenus et le port de gants lors du lavage des mains aident à éviter toute nouvelle infection.
Quand faut-il consulter un médecin en cas de modifications des ongles ?
Si l'ongle se détache, présente une forte déformation ou si les ongles des mains ou des pieds sont douloureux, il convient de consulter un médecin. Des ongles cassants de manière chronique, une coloration jaunâtre ou des altérations au niveau des doigts et des orteils peuvent également indiquer une maladie systémique. Un diagnostic précoce permet d’identifier avec certitude les causes possibles et d’établir un diagnostic approprié.
