Şu anda Almanya’da her beş çocuktan biri aşırı kilolu. Tüm sanayileşmiş ülkelerde olduğu gibi, sadece aşırı kiloluluğun yaygınlığı değil, aynı zamanda ciddiyeti de artıyor. Bunun başlıca nedeni yaşam koşulları olmakla birlikte, genetik faktörler de rol oynuyor.
Aşırı kilolu çocuklar, buna bağlı hastalıkların ortaya çıkma riskiyle karşı karşıyadır.
Yetişkinlikte aşırı kilo ve obezite konusu, aşırı kilonun ortaya çıkmasına neden olan risk faktörleri ve sağlık üzerindeki etkileri, hem erkek hem de kız çocuklarının ebeveynlerini eşit derecede ilgilendiren bir konudur.
Burada daha ayrıntılı bilgilerin yanı sıra, obezite sorunu olan çocuklar için seçilmiş uzmanlar ve merkezler hakkında bilgi bulabilirsiniz.
Bir çocuk ne zaman aşırı kilolu veya obez olarak kabul edilir?
Çocuklarda aşırı kilo ve obezite, vücut ağırlığı ile boy uzunluğunun oranını gösteren Vücut Kitle İndeksi (kısaca BMI) kullanılarak değerlendirilir.
Formül: BMI = Ağırlık (kg) / Boy (m)²
Çocuklar büyüme aşamasında oldukları için, çocuklarda BMI yetişkinlerdeki gibi değerlendirilmez. Vücut ağırlığı, yaş ve cinsiyeti dikkate alan “yüzdelik eğriler” aracılığıyla değerlendirilir.
- Çocuklarda aşırı kilo, BMI'nin 90. persentilin üzerinde olması durumunda söz konusudur
- 97. persentilden itibaren ise obezite söz konusudur.
Aşırı kiloluluğun bu tanımı, Robert Koch Enstitüsü’nün KIGGS çalışmasından elde edilen referans değerlere dayanmaktadır.
Halihazırda hafif fazla kilolu olan çocuklar, yaşam tarzlarında herhangi bir değişiklik yapılmazsa uzun vadede obez hale gelebilirler. Bu nedenle ebeveynler, çocuklarının kilosunu düzenli olarak kontrol etmeli ve aşırı kilo alımı durumunda erkenden bir çocuk ve ergen hekimine başvurmalıdır.
Çocuklarda aşırı kilonun nedenleri nelerdir?
Aşırı kilonun nedeni karmaşıktır ve çeşitli faktörlerden etkilenir. Almanya’da aşırı kilolu çocukların sayısı giderek artmaktadır. KiGGS 2. Dalga çalışmasının kesitsel sonuçlarına göre, çocukların ve ergenlerin yaklaşık yüzde 15’i bu durumdan etkilenmektedir.
Nedenler şu şekilde sınıflandırılabilir:
- genetik yatkınlık (ebeveynleri aşırı kilolu olan çocuklarda aşırı kilo riski belirgin şekilde daha yüksektir)
- Beslenme ve yaşam tarzı (örneğin, şeker, yağ ve işlenmiş gıdalar açısından zengin, kalori içeriği yüksek beslenme; şekerli içecekler; az meyve ve sebze tüketimi)
- Hareket eksikliği (az hareket ve artan medya tüketimi aşırı kiloya yol açar; Journal of Health Monitoring’e göre, çocuklar ve gençler günde ortalama 2 saatten fazla zamanını televizyon veya bilgisayar başında geçiriyor)
- Psikolojik faktörler (stres, ailevi sorunlar ve alay konusu olmak, birçok çocuğun sorunlarını yemek yiyerek telafi etmeye çalışması nedeniyle yeme bozukluklarını tetikler)
- Tıbbi nedenler (vakaların yalnızca yaklaşık %1’inde başka bir neden yatmaktadır; örneğin tiroid bezinin yetersiz çalışması veya böbreküstü bezi hormonlarında bir bozukluk. Bu durumlarda bir pediatrik endokrinologdan yardım alınmalıdır.
Çocukluk ve Ergenlik Döneminde Obezite Çalışma Grubu, son yıllarda birçok ailenin beslenme alışkanlıklarının değiştiğine dikkat çekmektedir: Aileler artık daha nadiren birlikte yemek yemekte, atıştırmalıklar ve fast food tüketimi artmaktadır.
Çocukluk Çağı Aşırı Kiloluluğunun Sonuçları ve Riskleri
Çocukluk ve ergenlik döneminde aşırı kilo ve obezite, beden ve ruh sağlığı üzerinde geniş kapsamlı sonuçlar doğurur. Aşırı kilolu çocuklar, eskiden Almanya’da sadece yetişkinlerde görülen sağlık sorunlarından sıklıkla muzdariptir.
- Fiziksel sonuçlar: örneğin yüksek tansiyon, yağ metabolizması bozuklukları ve tip 2 diyabet, eklem aşınması veya diğer ortopedik sorunlar, ayrıca uyku bozuklukları, karaciğer yağlanması ve solunum güçlükleri
- Psikolojik ve Sosyal Sonuçlar: psikolojik stres, alay edilme veya dışlanma, düşük özgüven, hatta depresyon veya yeme bozuklukları.
Uzun vadede, çocuklarda ve ergenlerde obezite sağlık sorunlarına, yeme bozukluklarına veya okul sorunlarına yol açabilir.
Aşırı kilo veya obezite ne kadar erken teşhis edilip tedavi edilirse, çocukların ve ergenlerin sağlığı o kadar iyi korunabilir.
Hangi tedavi yöntemleri ve önleme seçenekleri mevcuttur?
Başarılı bir tedavi, ailenin yaşam tarzına uyarlanmış, kişiye özel bir obezite tedavisi ve önleme yaklaşımını gerektirir. Amaç, vücut ağırlığını uzun vadede dengede tutmak ve ikincil hastalıkları önlemek, beslenme alışkanlıklarını analiz etmek ve hareket aktivitelerini erken yaşlardan itibaren günlük rutine dahil etmektir.
Tedavi seçeneklerine genel bakış:
- Beslenme düzeninde değişiklik
- daha fazla hareket
- Davranış terapisi
- Aile desteği
Bu unsurlar, Çocukluk ve Ergenlik Döneminde Obezite Çalışma Grubu'nun (AGA) önerilerinin temelini oluşturmaktadır.
1. Beslenme düzeninde değişiklik
Sağlıklı beslenme çok önemli bir rol oynar.
Çocuklar, açlık ve tokluk hissini doğru bir şekilde tanımayı ve daha bilinçli beslenmeyi öğrenmelidir.
Çocuklar için sebze, tam tahıl ürünleri, yağsız protein ve az şeker içeren dengeli bir beslenme önerilmektedir.
“Trafik ışığı sistemi” olarak adlandırılan yöntem, besinleri besin değeri ve enerji içeriğine göre “yeşil”, “sarı” ve “kırmızı” kategorilere ayırmaya yardımcı olur.
Bir örnek:
- Yeşil (önerilen): Su, tam tahıl ürünleri, meyve, sebze
- Sarı (ölçülü): Meyve suları, ekmek, peynir, az yağlı süt ürünleri
- Kırmızı (nadiren): Şekerlemeler, fast food, gazlı içecekler
Ebeveynler ve çocuklar beslenme konusunda birlikte çaba gösterirlerse, bu geçiş daha kolay olur.
2. Hareket ve Spor
Düzenli hareket, çocuklarda aşırı kilonun tedavisi için çok önemlidir.
Günde en az 60 dakika fiziksel aktivite önerilir – ideal olarak günlük yaşamda hareket etmek, okula yürüyerek gitmek, bisiklete binmek veya birlikte yapılan boş zaman etkinlikleri yoluyla.
Küçük değişiklikler bile büyük etki yaratabilir: ekran başında daha az zaman geçirmek, dışarıda daha fazla hareket etmek ve keyif veren spor dallarından zevk almak.
Az hareket eden çocuklar genellikle farkında olmadan kilo alırlar – bu durum, hareket ve spordan keyif alarak etkili bir şekilde giderilebilir.
3. Davranış terapisi ve destek
Obezite sorunu olan birçok çocuk, davranış eğitimlerinden fayda görür. Bu eğitimlerde beslenme alışkanlıkları, stresle başa çıkma yöntemleri ve motivasyon hedefli bir şekilde değiştirilir.
Ebeveynlerin aktif olarak sürece dahil edilmesi önemlidir; çünkü beslenme alışkanlıklarını büyük ölçüde onlar şekillendirir.
Aşırı kilo ve obezitenin önlenmesine yönelik programlar kısmen sağlık sigortaları tarafından desteklenmektedir. Beslenme, hareket ve davranış eğitimini bir araya getiren bir yaklaşım en etkili yöntemdir.
Aşırı kilolu çocuklar için uzmanlar ve terapi merkezleri
Çocuklarda aşırı kilo ve obezitenin tedavisi, deneyim ve disiplinlerarası bilgi gerektirir.
Obezite sorunu olan çocuklar ve gençler için uzmanlaşmış merkezler, kilo vermeye yardımcı olan ve çocuk doktorları, beslenme danışmanları, psikologlar ve fizyoterapistlerin birlikte çalıştığı, kişiye özel olarak uyarlanmış programlar sunar.
Adres ve iletişim bilgileri, diğer kaynakların yanı sıra şu adreste bulunabilir:
- Çocuk ve Ergenlik Çağı Obezite Çalışma Grubu (AGA)
- Federal Halk Sağlığı Enstitüsü
- veya Leading Medicine Guide platformu üzerinden bulunabilir.
Burada ebeveynler, aşırı kilo ve obezitenin tedavisi ve önlenmesinde uzmanlaşmış, tavsiye edilen uzmanları bulabilirler.
SSS – Çocuklarda Obeziteyle İlgili Sık Sorulan Sorular
Bir çocuk ne zaman aşırı kilolu sayılır?
Bir çocuğun BMI değeri 90. persantilin üzerindeyse aşırı kilolu kabul edilir. 97. persantilden itibaren obezite söz konusudur. Vücut kitle indeksi, yaşa ve cinsiyete göre değerlendirilir.
Çocuklarda aşırı kilonun en yaygın nedenleri nelerdir?
Çocuklarda ve ergenlerde aşırı kilo genellikle yanlış beslenme, yetersiz fiziksel aktivite ve genetik faktörlerden kaynaklanır. Psikolojik stres veya aile içi beslenme alışkanlıkları da bu riski artırabilir.
Çocukluk ve ergenlik döneminde obezitenin ne gibi sonuçları vardır?
Aşırı kilolu çocuklar ve ergenler, kalp-damar hastalıkları, diyabet ve ortopedik rahatsızlıklar açısından daha yüksek risk altındadır. Ayrıca, düşük özgüven ve alay konusu olma gibi olumsuz psikolojik sonuçlar da sık görülür.
Çocuklarda aşırı kiloyu nasıl önleyebiliriz?
Aşırı kilo ve obezitenin erken aşamada önlenmesi, sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz ve aile yaşamında sağlıklı alışkanlıkların örnek olarak gösterilmesi ile sağlanabilir.
Yazıyı paylaş