Leading Medicine Guide Logo

Παθήσεις του στομάχου – Συχνές παθήσεις του στομάχου και του εντέρου

Leading Medicine Guide Redaktion
Συγγραφέας του επιστημονικού άρθρου
Leading Medicine Guide Redaktion

Οι παθήσεις του στομάχου συγκαταλέγονται στις πιο συχνές παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα και επηρεάζουν άτομα κάθε ηλικίας. Μια τυπική πάθηση μπορεί να έχει οξεία ή χρόνια πορεία και να προκαλεί διάφορα συμπτώματα, όπως ναυτία, έμετο ή αίσθημα πληρότητας. Μεταξύ των συχνότερων παθήσεων του στομάχου συγκαταλέγονται η γαστρίτιδα, το έλκος του στομάχου και ο καρκίνος του στομάχου. Συχνά παρατηρείται φλεγμονή του βλεννογόνου του στομάχου, η οποία προκαλείται από το βακτήριο Helicobacter pylori ή από την υπερβολική παραγωγή γαστρικού οξέος.

Επίσης, η καούρα που οφείλεται στη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση επηρεάζει συχνά τον οισοφάγο και το στομάχι. Ορισμένες παθήσεις του στομάχου εξελίσσονται αρχικά χωρίς εμφανή συμπτώματα και διαγιγνώσκονται μόνο στο πλαίσιο γαστροσκόπησης. Η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική, καθώς ορισμένες παθήσεις μπορεί να είναι κακοήθεις ή να οδηγήσουν σε αιμορραγία και έλκος.

Κωδικοί ICD για αυτή την ασθένεια: K31

Σύντομη επισκόπηση:

Οι παθήσεις του στομάχου είναι συχνές και περιλαμβάνουν οξείες καθώς και χρόνιες παθήσεις του βλεννογόνου και του τοιχώματος του στομάχου. Τυπικά συμπτώματα είναι η καούρα, η ναυτία ή η απώλεια όρεξης, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρούνται επίσης διάρροια ή κοιλιακοί πόνοι. Μια λοίμωξη από το βακτήριο Helicobacter pylori μπορεί να προκαλέσει γαστρίτιδα ή έλκος του στομάχου. Σε περίπτωση επίμονων συμπτωμάτων, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί γαστροσκόπηση, προκειμένου να αποκλειστεί η ύπαρξη κακοήθους καρκίνου, όπως το καρκίνωμα του στομάχου.

Επισκόπηση άρθρων

Ορισμός: Παθήσεις του στομάχου

Τα συμπτώματα στην περιοχή του στομάχου αποτελούν μέρος του φάσματος των γαστρεντερικών παθήσεων. Σε αυτές περιλαμβάνονται όλες οι παθολογικές καταστάσεις που επηρεάζουν το πεπτικό σύστημα, στο οποίο ανήκει το στομάχι. 

Οι παθήσεις του στομάχου εκδηλώνονται συχνά με πόνο στην κοιλιά, ιδίως στην άνω κοιλιακή χώρα, όπου βρίσκεται το στομάχι. Για τους ασθενείς που πάσχουν από αυτές, τα συμπτώματα είναι δυσάρεστα και συχνά επώδυνα.

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα στο στομάχι που δεν υποχωρούν ή επανέρχονται τακτικά, συνιστάται να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Για τις παθήσεις του στομάχου αρμόδιος είναι ο ειδικός γαστρεντερολόγος.

Η γαστρεντερολογία (από τα αρχαία ελληνικά: gastēr = στομάχι, énteron = έντερο) αποτελεί μέρος της εσωτερικής ιατρικής. Περιλαμβάνει, μεταξύ άλλων, την περιοχή του γαστρεντερικού σωλήνα, το ήπαρ καθώς και το πάγκρεας.

Πόνος στο στομάχιΟι πόνοι στο στομάχι είναι συνήθως ακίνδυνοι, αλλά μερικές φορές υποδηλώνουν μια σοβαρή ασθένεια @ ipopba /AdobeStock

Συμπτώματα παθήσεων του στομάχου

Ο στομάχος μπορεί να προκαλέσει διάφορα και ποικίλα συμπτώματα, τα οποία έχουν μάλλον ασαφή χαρακτήρα. Συχνά εμφανίζονται ενοχλήσεις που δεν οφείλονται σε κάποια ασθένεια, όπως το αίσθημα πληρότητας μετά από ένα πλούσιο γεύμα. 
Επιπλέον, η ναυτία και ο έμετος είναι γνωστά συμπτώματα μιας βραχυπρόθεσμης γαστρεντερικής λοίμωξης και έχουν παροδικό χαρακτήρα.

Εάν τα συμπτώματά σας είναι μακροχρόνια ή επαναλαμβανόμενα, τότε ενδέχεται να πρόκειται για σοβαρές παθήσεις, όπως:
  • Ελκώδης κολίτιδα (χρόνια φλεγμονή του παχέος εντέρου)
  • Φλεγμονή του βλεννογόνου του στομάχου (οξεία γαστρίτιδα, χρόνια γαστρίτιδα)
  • Έλκος (καλοήθες ή καρκινικό)
  • Φλεγμονή του οισοφάγου
  • Νόσος του Crohn (χρόνια φλεγμονή του εντέρου)
  • Ευερέθιστο στομάχι (διαταραχή της πέψης στην άνω κοιλιακή χώρα)

Σε περίπτωση τακτικής ναυτίας, κόπωσης, κοιλιακών κράμπων, εμετού ή διάρροιας, συνιστάται η επίσκεψη σε ειδικό για διερεύνηση και επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου των γαστρικών παθήσεων

Λόγω της μεγάλης ποικιλίας των παθήσεων του στομάχου, δεν είναι δυνατή η σαφής ταξινόμηση των αιτιών. 
Οι φλεγμονές του βλεννογόνου έχουν διαφορετική αιτία από τη γαστρεντερίτιδα. Επίσης, η καούρα δεν μπορεί να συγκριθεί με το ευερέθιστο στομάχι, το οποίο συνήθως οφείλεται σε διαταραχή της πέψης. Συχνά ευθύνονται παθογόνα, μεταξύ των οποίων το βακτήριο Helicobacter Pylori στην περίπτωση της φλεγμονής του βλεννογόνου.

Ενώ πολλές παθήσεις είναι ιάσιμες, υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες που οφείλονται σε χρόνιες παθήσεις χωρίς γνωστή αιτία. Αυτές δεν είναι ιάσιμες
Σε αυτές συγκαταλέγεται η νόσος του Crohn, η οποία συνοδεύεται από τακτικές εξάρσεις.


Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου συγκαταλέγονται:

  • Γενετική προδιάθεση 
  • Διαταραγμένο ανοσοποιητικό σύστημα
  • Η προχωρημένη ηλικία 
  • Παρενέργειες από φάρμακα
Επιπλέον, είναι γνωστοί ορισμένοι παράγοντες του τρόπου ζωής που δημιουργούν προβλήματα. 

Σε αυτές συγκαταλέγονται:

  • Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
  • Το κάπνισμα και
  • Συχνή κατανάλωση τροφίμων που έχουν υποστεί έντονη καπνιστική επεξεργασία ή έχουν ψηθεί στη σχάρα, καθώς και τροφίμων με πολύ υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι

Το αλκοόλ και τα τσιγάρα ευνοούν τις παθήσεις του στομάχουΤο αλκοόλ και τα τσιγάρα ευνοούν τις γαστρικές παθήσεις @ exclusive-design /AdobeStock

Εξέταση και διάγνωση παθήσεων του στομάχου

Η εξέταση μιας γαστρικής πάθησης εξαρτάται από τα συμπτώματα. Ο θεράπων ιατρός σας θα σας ρωτήσει αρχικά για το είδος και τη συχνότητα των ενοχλήσεων και, αν χρειαστεί, θα σας εξετάσει σωματικά. 

Για την ακριβή διάγνωση, έχει στη διάθεσή του διάφορες επιλογές, όπως απεικονιστικές εξετάσεις. Αυτές παρέχουν πληροφορίες για τις διεργασίες στο εσωτερικό του στομάχου.

Τυπικές εξεταστικές επιλογές είναι:

Εάν κριθεί απαραίτητο, ο θεράπων ιατρός σας θα λάβει δείγμα ιστού και θα ζητήσει εργαστηριακές εξετάσεις.

Κατά τη διάρκεια μιας γαστροσκόπησης, ο ιατρός σας έχει τη δυνατότητα να εντοπίσει παθολογικές αλλοιώσεις, όπως φλεγμονές και έλκη. Σε περίπτωση ασαφών κοιλιακών πόνων, συχνά είναι σκόπιμο να συνδυαστεί η εξέταση με ακτινογραφία της κοιλιακής χώρας. 
Σε περίπτωση οξείας έκτακτης ανάγκης, η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία παρέχουν αξιόπιστες πληροφορίες και προσφέρουν τα απαραίτητα στοιχεία για την περαιτέρω αντιμετώπιση.

Θεραπεία των γαστρικών παθήσεων

Η θεραπεία των στομαχικών σας ενοχλήσεων εξαρτάται πρωτίστως από τις αιτίες και τη διαγνωσμένη πάθηση:
Σε περιπτώσεις αβλαβών αιτιών, συχνά αρκεί η χορήγηση φαρμάκων που προστατεύουν το στομάχι. Είναι πιθανό ο γιατρός σας να μην συνταγογραφήσει φάρμακο, όπως στην περίπτωση φλεγμονών του βλεννογόνου, οι οποίες συχνά θεραπεύονται από μόνες τους. 
Εάν πάσχετε από γαστρίτιδα τύπου Α, η οποία έχει χρόνια πορεία και είναι αυτοάνοση, οι ενέσεις βιταμίνης Β12 θα σας βοηθήσουν. Εάν η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι βακτήρια, ο γιατρός σας ενδέχεται να συνταγογραφήσει αντιβιοτικό.
Επίσης, η στοχευμένη εξάλειψη της αιτίας (θεραπεία εξάλειψης) συγκαταλέγεται στις συχνότερες θεραπείες. Μια φαρμακευτική αγωγή για τη μείωση της οξύτητας του στομάχου αποτελεί επίσης μια επιλογή. Σε περίπτωση γαστρίτιδας, θα πρέπει να ελαχιστοποιήσετε τις επιβλαβείς επιδράσεις (π.χ. το αλκοόλ), προκειμένου να ανακουφίσετε το στομάχι σας.

Σε περίπτωση κακοήθους όγκου (καρκίνος του στομάχου), η χειρουργική επέμβαση αποτελεί τη βασική θεραπεία. Στόχος της είναι η πλήρης αφαίρεση του όγκου, προκειμένου να επιτευχθεί μόνιμη ίαση. 
Ο θεράπων ιατρός σας, στην περίπτωση αυτή ένας ειδικός ογκολόγος, θα προτείνει στη συνέχεια χημειοθεραπεία ή, συμπληρωματικά, ακτινοθεραπεία.

Εξέλιξη και πρόγνωση των παθήσεων του στομάχου

Η πορεία των παθήσεων του στομάχου εξαρτάται από το είδος της νόσου. Μια γαστρεντερική λοίμωξη, ένα καλοήθες έλκος στομάχου ή μια μη χρόνια μορφή γαστρίτιδας θεραπεύονται γρήγορα και πλήρως
Οι χρόνιες παθήσεις, που δεν εξαφανίζονται πλήρως, εξελίσσονται με πολύ πιο ήπιο τρόπο χάρη σε μια στοχευμένη θεραπεία προσαρμοσμένη στην ατομική σας κατάσταση. 
Σε αυτή την περίπτωση, στόχος είναι η μετριασμός των εξάρσεων και η μείωση των σχετικών συμπτωμάτων. Το πόσο αποτελεσματική είναι μια μέθοδος εξαρτάται επιπλέον από το ιατρικό ιστορικό σας και δεν μπορεί να απαντηθεί με γενικό τρόπο.

Στην περίπτωση του καρκίνου του στομάχου, η πρόγνωση είναι ευνοϊκότερη όσο νωρίτερα διαγνώσει ο γιατρός την ασθένεια. Εάν η ασθένεια δεν είναι θεραπεύσιμη, ο γιατρός σας θα φροντίσει να έχετε υψηλή ποιότητα ζωής για όσο το δυνατόν περισσότερο.

Συμπέρασμα

Υπάρχουν πολλά συμπτώματα που σχετίζονται με το στομάχι και το πεπτικό σύστημα. Τα περισσότερα από αυτά είναι παροδικής φύσης και εμφανίζονται, για παράδειγμα, στο πλαίσιο μιας λοίμωξης ή ενός υπερβολικά πλούσιου γεύματος. 
Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, εμφανίζονται επίμονοι πόνοι ή πάσχετε από ανεξήγητα συμπτώματα ασθένειας; Τότε ο ειδικός γαστρεντερολόγος είναι ο κατάλληλος για να απευθυνθείτε.

Συχνές ερωτήσεις

Ποιες είναι οι πιο συχνές παθήσεις του στομάχου;

Μεταξύ των συχνότερων παθήσεων του στομάχου συγκαταλέγονται η γαστρίτιδα, η χρόνια γαστρίτιδα, το έλκος του στομάχου και η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Αυτές συγκαταλέγονται στις συχνότερες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα και συχνά προκαλούνται από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού (Helicobacter pylori). Επίσης, ο καρκίνος του στομάχου ή το καρκίνωμα του στομάχου συγκαταλέγεται στις σοβαρές, αν και σπανιότερες, παθήσεις του στομάχου.

Ποια συμπτώματα εμφανίζονται στις παθήσεις του στομάχου;

Τα τυπικά συμπτώματα είναι ναυτία, έμετος, αίσθημα πληρότητας, απώλεια όρεξης και καούρα. Ανάλογα με την πάθηση, μπορεί επίσης να εμφανιστεί αιμορραγία, διάρροια ή πίεση στο στομάχι. Ορισμένες παθήσεις συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα και παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα αδιάγνωστες.

Ποιος είναι ο ρόλος του Helicobacter pylori;

Το βακτήριο Helicobacter pylori, ή μάλλον η λοίμωξη από το Helicobacter pylori, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του βλεννογόνου του στομάχου. Μια λοίμωξη από το Helicobacter pylori μπορεί να προκαλέσει χρόνια γαστρίτιδα, έλκος ή ανοιχτές πληγές στο στομάχι. Επιπλέον, το Helicobacter pylori μπορεί να ευνοήσει την εμφάνιση καρκίνου του στομάχου και να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης κακοήθων όγκων.

Πώς διαγιγνώσκονται οι παθήσεις του στομάχου;

Η διάγνωση περιλαμβάνει το ιατρικό ιστορικό, τη σωματική εξέταση και, συχνά, γαστροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης μπορεί να ληφθεί δείγμα ιστού από τον βλεννογόνο του στομάχου, προκειμένου να διαπιστωθεί η ύπαρξη φλεγμονής, έλκους ή κακοήθους ιστού. Με αυτόν τον τρόπο μπορεί επίσης να διαπιστωθεί μια λοίμωξη από το Helicobacter pylori.

Μπορούν οι παθήσεις του στομάχου να γίνουν χρόνιες;

Ναι, πολλές παθήσεις μπορούν να εξελιχθούν σε χρόνιες, ιδίως η χρόνια γαστρίτιδα ή η μακροχρόνια παλινδρόμηση. Αν δεν αντιμετωπιστούν, μπορούν να βλάψουν τον βλεννογόνο, να επηρεάσουν την προστασία του στομάχου από τα οξέα και να προκαλέσουν προβλήματα σε ολόκληρο το γαστρεντερικό σωλήνα. Γι' αυτό, τα επίμονα συμπτώματα πρέπει να διερευνώνται έγκαιρα από γιατρό.

Ιατρικό φάσμα

Ειδικεύσεις