Artrit, bir veya birden fazla eklemi etkileyebilen ve sıklıkla ağrıya yol açan iltihaplı bir hastalıktır. Romatoid artrit, artritin en yaygın türüdür ve romatizmal hastalıklar grubuna girer. Tipik belirtileri arasında iltihaplanma, şişlik, kızarıklık ve etkilenen eklemlerde hareket kısıtlılığı yer alır. Nedenine bağlı olarak artrit, akut veya kronik seyredebilir ve farklı şikayetlere yol açabilir.
Hastalık, enfeksiyon, otoimmün reaksiyonlar veya gut gibi metabolik hastalıklar gibi çeşitli nedenlerle ortaya çıkar. Erken teşhis ve tedavi, hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir ve şikayetleri hafifletebilir. Romatoloji, hastaların yaşam kalitesini uzun vadede iyileştirmek için modern tedavi yöntemleri sunar.
Artrit nedir ve belirtileri nelerdir?
Artrit (ICD kodu: M13), eklem iltihabıdır. Artrit sadece bir eklemi etkilediğinde buna monoartrit denir. Birden fazla eklem etkilendiğinde ise tıbbi terim olarak poliartrit kullanılır.
Eklem iltihabında aşağıdaki belirtiler görülebilir:
- Şişlik
- Ağrı
- Hareket kısıtlılığı
Bunun yanı sıra, özellikle
- diz eklemi,
- dirsek eklemi veya
- ayak bileği
etkilendiğinde.
Hastalar genellikle genel bir hastalık hissi ve şiddetli rahatsızlıktan da şikayet ederler. Çocuklarda örneğin oyun oynama isteğinin azalması bir uyarı işareti olabilir.
Artrit, artrozdan ayırt edilmelidir: Benzer terimler kullanılmasına rağmen, her ikisi de eklem ağrısına yol açsa da bunlar tamamen farklı hastalıklardır. Artroz, eklemdeki kıkırdağın aşınmasını ifade eder. Nedenleri, seyri ve tedavisi genellikle tamamen farklıdır.
Artritin nedenleri nelerdir?
Mikroplar, bakteriyel ve iltihaplı eklem iltihaplarına neden olabilir. Bunlar, örneğin
- ameliyatlar yoluyla,
- enjeksiyonlar veya
- yaralanmalardan sonra
yoluyla ekleme girebilirler.
Bu tür eklem iltihabı, aşırı durumlarda sepsis (kan zehirlenmesi) ile sonuçlanabileceğinden derhal tedavi edilmelidir. Bu durum, bazı koşullarda hayati tehlike oluşturabilir.
Videoda, iltihaplanma sonucu bir eklemin kıkırdağı ve kemiğinin nasıl hasar gördüğünü izleyin:
Artritin diğer türleri ise romatizma veya metabolik hastalıklar nedeniyle ortaya çıkar. Gut hastalığında üre metabolizması bozulur. Bu hastalığın seyri boyunca, eklemlerin çok şiddetli şekilde şiştiği ve ağrıya neden olduğu ataklar tekrar tekrar görülür. Sedef hastalığı da artrite yol açabilir. Ancak bu durumda tanı koymak oldukça zordur, çünkü eklemler ciltte dış belirtiler ortaya çıkmadan çok önce etkilenmiş olabilir.
Bunun yanı sıra, artritin özel türleri de mevcuttur. Bunlara, örneğin Lyme borreliosisu tarafından tetiklenen Lyme artriti dahildir. Reaktif artrit, diğer adıyla Reiter sendromu da nadir görülür. Bu durumun altında,
- mide-bağırsak sisteminde,
- idrar yollarında veya
- cinsel organlarda
temelinde yatan bir bakteriyel enfeksiyondur.
Artrit nasıl teşhis edilir?
Eklem iltihabının çok çeşitli nedenleri olduğu için, bunun nedenini tam olarak belirlemek önemlidir. Sadece nedenlerin özenle tedavi edilmesi, artriti başarılı bir şekilde ortadan kaldırabilir.
Bakteriyel artrit durumunda, hekim iltihabı tam olarak hangi mikropların tetiklediğini bilmelidir. Bunun için ponksiyon yapılması önerilir. Bu işlemde doktor, iltihaplı dokudan örnekler alır. Böylece mikroplar tespit edilebilir ve ilaç tedavisi buna göre ayarlanabilir.
Romatoid artrit şüphesi varsa, röntgen filmleri eklemlerdeki iltihabı gösterebilir. En iyi durumda kan tahlilleri de bir ipucu sağlayabilir. Ancak bazı durumlarda bu değerler, neden hakkında kesin bir bilgi vermeyebilir.
Buna karşılık, iltihap değerleri – örneğin lökositler veya CRP (C-reaktif protein) – oldukça kolay bir şekilde tespit edilebilir.
Artrit nasıl tedavi edilir?
Doğru tedavi, hastalığın nedenlerine ve yol açtığı şikayetlere göre belirlenir. Akut aşamada, etkilenen uzuvun yukarıda tutulması ve soğutulması ağrıyı biraz hafifletebilir. Ağrı çok şiddetli hale gelirse, ilaç tedavisi de uygulanabilir.
Doktor, steroidal olmayan antireumatik ilaçlar (NSAID'ler) reçete edebilir. Bu ilaçların etken maddeleri arasında diklofenak veya ibuprofen bulunur. Bazen kortizon verilmesi de önerilir. Hastalığın nedeni bakteriyel ise, hastaya antibiyotik verilir. Bazı durumlarda vücut "kendisine karşı" savaşır ve böylece iltihaplanmayı tetikler. Bu durumda, bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar da gerekli olabilir.
Ekin birkaç kez yıkanması da gerekli olabilir. İltihabın şiddetine bağlı olarak, yıkama işlemi birkaç kez – bazı durumlarda iki günde bir artroskopik olarak – yapılmalıdır.
Şikayetler nedeniyle hareket kısıtlılığı veya hatta eklem sertliği ortaya çıkarsa fizyoterapi gerekebilir. Eklem ve yapıları çok fazla hasar görmüşse, gerekirse yapay eklem takılması gerekebilir.
Artrit hastaları nasıl beslenmelidir?
Nedeni gut veya romatoid artrit ise beslenme büyük bir rol oynar. Doğru beslenmeyle ilaçlara bile gerek kalmayabilir.
Gut hastalığınız varsa, pürin içeren gıdalardan büyük ölçüde uzak durmalısınız. Bu, ürik asit düzeyini düşürür. Uzman doktorlar, size bir “gut diyeti” hazırlamanıza yardımcı olur.
Sıkça Sorulan Sorular
Artrit nedir?
Artrit, eklemde iltihaplanmaya yol açan iltihaplı bir eklem hastalığıdır. Birçok farklı artrit türünü kapsar ve bir veya birden fazla eklemi etkileyebilir. Romatoid artrit, en sık görülen iltihaplı türdür ve romatizmal hastalıklar arasında yer alır. Romatoid artritin yanı sıra, reaktif artrit, enfeksiyöz artrit, bakteriyel artrit, septik artrit ve juvenil idiyopatik artrit gibi türler de bulunmaktadır.
Artritte hangi belirtiler görülür?
Tipik belirtiler arasında eklem ağrısı, şişlik, kızarıklık, sıcaklık artışı ve hareket kısıtlılığı yer alır. Genellikle birden fazla eklem etkilenir ve şişer. Ağrı ve şişlikler özellikle alevlenme dönemlerinde ortaya çıkar. Artritin türüne bağlı olarak şiddetli ağrılar, eklem içi sıvı birikimi ve bir veya daha fazla eklemde iltihaplanma da görülebilir.
Artrit ile artroz arasındaki fark nedir?
Artrit ve artroz temel olarak birbirinden farklıdır. Artrit iltihaplı bir eklem hastalığıyken, artroz eklemdeki kıkırdağın aşınmasıdır. Ancak, ilerlemiş bir artroz da iltihaplanma ile ilişkili olabilir. Artroz ve artrit, bazı durumlarda aynı anda ortaya çıkabilir ve benzer şikayetlere neden olabilir.
Artritin nedenleri nelerdir?
Artritin nedeni, söz konusu hastalığa göre değişir. Genetik yatkınlık, bağışıklık sistemi, bakteriler, virüsler veya mantarlar ile enfeksiyonlar bu süreçte rol oynayabilir. Gut, sedef hastalığı veya bakteriyel kaynaklı eklem iltihapları da çeşitli nedenler arasında yer alır. Hastalığın nedeni her zaman kesin olarak tespit edilemez, bu nedenle tıbbi olarak kapsamlı bir teşhis yapılır. Genetik yatkınlık veya belirli otoimmün hastalıklar durumunda risk daha yüksektir.
Artrit nasıl tedavi edilir?
Artrit tedavisi, hastalığın türüne ve seyrine göre belirlenir. Sık sık kortizon, antienflamatuar ilaçlar ve fizyoterapi, şikayetleri hafifletmek ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için kullanılır. Romatoid artrit, kronik poliartrit veya diğer iltihaplı eklem hastalıklarında tedavi genellikle uzman bir romatoloji kliniğinde yapılır. Amaç, eklem zarını korumak, hareket kabiliyetini korumak ve dokuda kalıcı hasarların oluşmasını önlemektir.
Yazıyı paylaş