Dışkıda kanın rengi – ister açık kırmızı, ister koyu kırmızı, ister siyah olsun – kanamanın kaynağına dair önemli ipuçları verir. Sık görülen ve zararsız nedenler arasında hemoroid veya anal fissürler yer alır; ancak dışkıda kanın arkasında bağırsak kanseri gibi ciddi bir hastalık da olabilir. Önemli olan, olası nedeni hızlı bir şekilde tespit etmek ve uygun tanı ve tedaviyi başlatmaktır.
Dışkıda kan – ancak (yeri olmayan) bağırsak muayenesine karşı korku
“Bağırsak doktoruna” gitmek hâlâ oldukça rahatsız edici bir durum olarak görülmektedir. Ancak modern ve nazik bir yöntem olan endoskopi sayesinde bağırsak muayenesinden duyulan korku yersizdir.
Endoskopik kolonoskopi, herhangi bir kesi yapılmadan bağırsak içinde nazik bir “yürüyüş” yapılmasını garanti eder. Anüsten ince bir tüp bağırsağa sokulur. Doktor, küçük bir kamera ve bir ışık kaynağı yardımıyla bağırsağın içini ayrıntılı bir şekilde inceleyebilir.
Ayrıca, bu tüp aracılığıyla minik aletler de ilerletilebilir. Böylece doktor, gerekirse doku örnekleri alabilir veya mevcut bağırsak poliplerini doğrudan çıkarabilir; böylece ayrı bir ameliyata gerek kalmaz.
Bağırsak polipleri yıllar içinde kötüye dönüşebilir ve sonunda bağırsak kanserine yol açabilir. Bu büyümeler yeterince erken teşhis edilip çıkarılırsa, bağırsak kanseri riski ortadan kalkar. Sürekli geliştirilen teknikler sayesinde, tümörleri içeriden çıkarmak için giderek daha iyi olanaklar ortaya çıkmaktadır.
Muayene işlemi ise çocuk oyuncağı gibidir: Hafif bir anestezi ile rüya dünyasına dalarsınız, yaklaşık yarım saat sonra uyanırsınız – ve hiçbir şey hissetmemiş olursunuz.

Dışkıda kan ve çeşitli hastalıkların tehlikeleri
Dışkıda kan, aşağıdaki hastalıkların belirtisi olabilir.
Anal fissür
Anal kanalda kendiliğinden oluşan yaralar. Mukoza zarının neden yırtıldığı henüz tam olarak bilinmemekle birlikte, anal fissürler iyi huyludur ve lazer tedavisi sayesinde kolayca tedavi edilebilir. Nitro merhemler de yardımcı olabilir.
Angioidisplazi
Kanamaya neden olabilen doğuştan gelen damar bozukluklarıdır. Bunlar, deneyimli bir doktor tarafından kolayca durdurulabilir.
Bazen daha şiddetli kanamalara da neden olabilen bu bozukluklar, lazer tedavisi ile ortadan kaldırılabilir.
Bağırsak polipleri
Mukoza kalınlaşmaları, bağırsak kanserinin öncülleri olabileceğinden kesinlikle hafife alınmamalıdır. Gastroenterologların görevi, bunları erken teşhis edip ortadan kaldırmaktır.
Bu nedenle, erkek ve kadınlara en geç 40 yaşından itibaren kolonoskopi yaptırmaları konusunda sürekli çağrıda bulunulmaktadır.

Hemoroid
Çok sık görülen kan damarlarıdır; "patlayarak" dışkıda kan görülmesine neden olabilirler. Sadece sürekli kanamaya yol açtıkları veya şikayetler hastayı rahatsız ettiği durumlarda (kaşıntı veya aşırı nem) tedavi edilmeleri gerekir. Genellikle, dışkının yumuşak ve şekilli olmasını sağlamak yeterlidir.
Sadece hemoroidler her dışkılamada dışarı çıkıyorsa veya sürekli kanamaya neden oluyorsa, bağlama (ligatür) yöntemiyle tedavi edilir.
Hastalar için duş almak ve yumuşak bir havluyla kurulamak suretiyle son derece temizlik sağlamak önemlidir. Hemoroidler, kalın bağırsak da dahil olmak üzere bir uzman hekim tarafından muayene edilmelidir.
Gastrit
Gastrit, mide mukozasının iltihaplanmasıdır ve üç ana gruba ayrılır:
- Otoimmün Gastrit (A-Gastrit): Otoimmün hastalıklar, bağışıklık sistemindeki bozukluklardır. Bu hastalıklar, mide kanseri ve mide lenfomalarına yatkınlık yaratır. Otoimmün gastrit, mide mukozasındaki iltihaplanma sonucu ortaya çıkar. Bu hastalık, vücudun önemli bir vitamin olan B12'yi emememesine yol açar. Eskiden, B12 vitamini enjeksiyonla verilemediği zamanlarda, bu durum sıklıkla ölümle sonuçlanırdı.
- Bakteriyel Gastrit (B-Gastrit): Çoğunlukla veya neredeyse her zaman Helicobacter bakterileri tarafından tetiklenir. Bu bakterilerle etkili bir şekilde mücadele edilebildiğinden, bu gastrit türünün iyileşme şansı yüksektir. B-gastrit, duodenum ve mide ülserleriyle birlikte görülür ve aynı zamanda mide kanserine de yol açabilir.
- Kimyasal-toksik kaynaklı gastrit (C-gastrit): Bu tür gastrit, sigara kullanımı, reflü hastalığı veya bazı ilaçlar gibi nedenlerle ortaya çıkabilir.
Bunun yanı sıra, daha nadir görülen başka gastrit türleri de bulunmaktadır.
Mide kanaması
Neyse ki, ilaçlar giderek daha etkili hale geldiği ve hastalar daha erken tedavi gördüğü için mide kanamaları giderek daha nadir görülmektedir. Nedenleri çoğunlukla mide ülserleri, mide tümörleri, damar bozuklukları ve diğer, daha nadir nedenlerdir.
Mallory-Weiss Sendromu
Yağlı yiyecekler ve alkolün yol açtığı sık geğirme nedeniyle oluşan mukoza yırtıkları. Genellikle tehlikesizdir, ancak her halükarda tetkik edilmesi gerekir!
Gastroenterit
Gastroenterit, genellikle viral nedenlerle ortaya çıkan ve kısa süreli şikayetlere ve rahatsızlıklara yol açan iltihaplanmalardır. Genellikle kendiliğinden iyileşirler.
Mezenterik enfarktüs
İnce bağırsak veya kalın bağırsağın bir bölümüne kan akışı kesilirse mezenter infarktı meydana gelir. Bunun nedeni, arteroskleroz veya emboli nedeniyle bir damarın tıkanması olabilir.
Bu durumda hızlı ve kapsamlı bir teşhis hayati önem taşır. Ancak bu şekilde hayat kurtarıcı bir tedaviye başlanabilir. Aksi takdirde hasta, vücutta biriken toksinler nedeniyle hayatını kaybedebilir.
Psödomembranöz kolit
"Clostridium difficile" olarak da bilinen bakterilerin ürettiği toksinlerin neden olduğu bir iltihaplanmadır. Bu iltihaplanma neredeyse her zaman antibiyotik tedavisi sonrasında ortaya çıkar. Endoskopi sırasında, mukoza üzerinde küçük başlıklar gibi görünen bu hastalık tespit edilebilir.
Ülseratif kolit
Nedenleri henüz tam olarak açıklığa kavuşturulamamış, kalın bağırsağın kronik iltihabıdır. Ülseratif kolit, ilaçlarla hafifletilebilir veya durdurulabilir.
Crohn hastalığı
Gastrointestinal sistemin tüm bölümlerinde ortaya çıkabilen kronik iltihaplanmalardır. Ancak Crohn hastalığı genellikle ince bağırsağın en alt bölümlerini ve kalın bağırsağı etkiler. Hastalığın kesin bir tedavisi yoktur, ancak ilaçlarla kontrol altına alınabilir.

Divertikülit
Divertiküllerin bulunduğu bağırsak bölümünü etkileyen bir iltihaplanmadır. Almanya'da insanların yüzde 50'sinden fazlasında divertikül vardır. Divertikülit, zararsız seyreden bir durumdan ölümcül bir duruma kadar değişebilir. Genellikle divertikülit, konservatif tedavi (bağırsağın divertiküllerden temizlenmesi ve antibiyotik tedavisi) ile tedavi edilir.
Vaskülit
Genellikle bağışıklık hastalıklarında görülen damar iltihabıdır. Gastrointestinal sistem de bu iltihaptan etkilenebilir. Vaskülit ağır seyredebilir, ancak oldukça nadir görülür.
SSS
Dışkıda kan olması her zaman tehlikeli midir?
Dışkıda kan her zaman bir uyarı işaretidir; her ne kadar hemoroid gibi genellikle zararsız nedenler olsa da. Bununla birlikte, dışkıda kan, bağırsak kanseri veya diğer bağırsak hastalıkları gibi ciddi bir hastalığa işaret edebilir. Bu nedenle her kanama durumu bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.
Dışkıda kan görülmesinin olası nedenleri nelerdir?
Dışkıda kan görülmesinin olası nedenleri arasında büyümüş hemoroidler, anal fissürler, bağırsak polipleri veya ülseratif kolit gibi bağırsak iltihapları sayılabilir. Ayrıca, mide ülseri gibi üst sindirim sistemindeki bir kanama da siyah dışkı veya katran rengi dışkıya neden olabilir. Nadir durumlarda, bunun arkasında kalın bağırsakta daha şiddetli bir kanama veya kötü huylu bir hastalık yatabilir.
Dışkıda açık kırmızı veya siyah kan ne anlama gelir?
Dışkıda açık renkli kan veya tuvalet kağıdında taze kan olması, genellikle gastrointestinal sistemin alt kısmında, örneğin rektumda bir kanama kaynağına işaret eder. Siyah kan veya siyah renge dönüşmüş dışkı ise daha çok üst sindirim sisteminde bir kanamayı gösterir. Koyu kırmızı kan, kalın bağırsakta daha şiddetli bir kanamaya işaret edebilir. Dışkının rengi ve yapısı önemli ipuçları sağlar.
Dışkıda kanın nedeni nasıl teşhis edilir?
Dışkıda kan şüphesi durumunda öncelikle fizik muayene yapılır ve ayrıntılı bir öykü alınır. Bulgulara göre, bağırsak veya kalın bağırsaktaki kanama kaynağını belirlemek için kolonoskopi yapılır. Dışkıda gizli kan veya okült kan da özel testlerle tespit edilebilir.
Dışkıda kan görülmesi durumunda ne zaman bir doktora başvurulmalıdır?
Dışkıda kan görülmesi durumunda her zaman bir doktora başvurulmalıdır, özellikle de karın ağrısı, kilo kaybı, kusma veya devam eden kanama gibi ek şikayetler varsa. Dışkıda kanın birçok farklı nedeni olabilir ve asla göz ardı edilmemelidir. Erken teşhis, olası hastalıkların zamanında tespit edilmesine ve tedavi edilmesine yardımcı olur.
Yazıyı paylaş
