Leading Medicine Guide Logo

Κυστίδια: Αιτίες, θεραπεία και πρόληψη των λεπτών φλεβικών αλλοιώσεων

Leading Medicine Guide Redaktion
Συγγραφέας του επιστημονικού άρθρου
Leading Medicine Guide Redaktion

Οι ευρυαγγείες είναι λεπτά, μπλε-κοκκινωπά αγγειακά σχηματισμάτα, τα οποία εμφανίζονται συνήθως στα πόδια και μπορεί να υποδηλώνουν μια ελαφρά φλεβική ανεπάρκεια. Αν και κατά κανόνα δεν αποτελούν κίνδυνο για την υγεία, πολλοί πάσχοντες τις θεωρούν αισθητικά ενοχλητικές. Η αιτία είναι συχνά ένας συνδυασμός γενετικής προδιάθεσης, ορμονικών αλλαγών και καταπόνησης του φλεβικού συστήματος λόγω παρατεταμένης καθιστικής ή όρθιας στάσης. Η μεταβολή της ελαστικότητας του φλεβικού τοιχώματος και η ανεπαρκής λειτουργία των φλεβικών βαλβίδων οδηγούν σε στάση του αίματος στις επιφανειακές φλέβες του δέρματος. Με σύγχρονες μεθόδους, όπως η θεραπεία με λέιζερ ή η σφράγιση, οι ευρυαγγείες μπορούν σήμερα να αντιμετωπιστούν με ήπιο και αποτελεσματικό τρόπο.

Κωδικοί ICD για αυτή την ασθένεια: I83.9

Σύντομη επισκόπηση:

Οι ευρυαγγείες είναι επιφανειακές διαστολές μικρών φλεβών του δέρματος και θεωρούνται ένα συχνό, κυρίως αισθητικό πρόβλημα. Προκαλούνται από διαταραχές στο φλεβικό σύστημα, οι οποίες ευνοούνται από ορμονικούς παράγοντες, κληρονομική προδιάθεση ή έλλειψη σωματικής άσκησης. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται κυρίως θεραπείες με λέιζερ και θεραπείες απολύμανσης, οι οποίες κλείνουν στοχευμένα τα προσβεβλημένα αιμοφόρα αγγεία. Δεδομένου ότι οι ευρυαγγείες μπορεί να αποτελούν ένα πρώιμο σημάδι φλεβικής ανεπάρκειας, συνιστάται η εξέταση από φλεβολόγο. Η άσκηση, η συμπίεση και ένας τρόπος ζωής που προστατεύει τις φλέβες συμβάλλουν αποτελεσματικά στην πρόληψη της εμφάνισης ευρυαγγειών.

Επισκόπηση άρθρων

Τι είναι οι ευρυαγγείες;

Οι ευρυαγγείες, γνωστές και ως «φλέβες-σκούπες», είναι μικροσκοπικές, εμφανείς φλέβες στην επιφάνεια των ποδιών. Εμφανίζονται όταν το αίμα συσσωρεύεται στις φλέβες, επειδή οι φλεβικές βαλβίδες δεν λειτουργούν πλέον σωστά ή είναι υπερφορτωμένες. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τα μικρά αγγεία να διασταλούν και να γίνονται ορατά κάτω από το δέρμα με τη μορφή λεπτών μπλε-κόκκινων διακλαδώσεων.

Οι ευρυαγγείες δεν αποτελούν άμεσο κίνδυνο. Δεν μπορούν να προκαλέσουν θρόμβωση ή, ως συνέπεια αυτής, πνευμονική εμβολή. Ωστόσο, οι ευρυαγγείες μπορεί να αποτελούν ένδειξη άλλων φλεβικών παθήσεων.

Η ιατρική προσφέρει στους πάσχοντες διάφορες θεραπευτικές επιλογές για την εξάλειψη αυτού του αισθητικού ελαττώματος. Επιπλέον, υπάρχουν μέθοδοι πρόληψης, ώστε τα ευρυαγγείια να μην εμφανίζονται εξαρχής. Τα ευρυαγγείια είναι σημαντικά πιο διαδεδομένα στις γυναίκες απ’ ό,τι στους άνδρες.

Οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου ευνοούν την εμφάνιση των ευρυαγγειών:

  • οικογενειακό ιστορικό (οι ευρυαγγείες μπορεί να είναι κληρονομικές)
  • η επίδραση των γυναικείων ορμονών: τα οιστρογόνα προκαλούν χαλάρωση των τοιχωμάτων των αγγείων. Επίσης, η λήψη αντισυλληπτικών χαπιών, ιδίως σε γυναίκες άνω των 30 ετών, αποτελεί παράγοντα κινδύνου.
  • η εγκυμοσύνη
  • υπερβολικό βάρος
  • το κάπνισμα
  • συχνή χρήση παπουτσιών με ψηλό τακούνι
  • υπερβολική ορθοστασία ή καθιστική εργασία, καθώς και έλλειψη σωματικής άσκησης

Η αλληλεπίδραση μεταξύ της μυϊκής αντλίας και των φλεβικών βαλβίδων διαταράσσεται όταν η εργασία απαιτεί υπερβολική ορθοστασία ή καθιστική στάση. Έτσι, το αίμα δεν μπορεί να μεταφερθεί μέσω των φλεβών προς την καρδιά. Καθώς επιστρέφει συνεχώς στις φλέβες, τα τοιχώματα των αγγείων διαστέλλονται και χαλαρώνουν.

Εμφάνιση κιρσών και ευρυαγγειών
Οι ευρυαγγείες, όπως και οι κιρσοί, προκαλούνται από την παλινδρόμηση του αίματος στις φλέβες των ποδιών © Henrie | AdobeStock

Αφαίρεση των ευρυαγγειών – εύκολα και γρήγορα

Η αφαίρεση των ευρυαγγειών δεν είναι απολύτως απαραίτητη από ιατρική άποψη, καθώς αρχικά θεωρούνται ακίνδυνες. Ωστόσο, μπορούν γενικά να υποδηλώνουν διαταραχές της κυκλοφορίας και, ως εκ τούτου, θα πρέπει να εξεταστούν από γιατρό.

Για την απομάκρυνση των ευρυαγγειών για αισθητικούς λόγους, υπάρχουν δύο δοκιμασμένες μέθοδοι:

  • η σκληροθεραπεία των προσβεβλημένων φλεβών
  • η θεραπεία με λέιζερ.

Ιδιαίτερα οι μεγαλύτερες ευρυαγγείες αποτελούνται τόσο από μεγάλες και μεσαίου μεγέθους, όσο και από πολύ λεπτές φλεβίδες. Σε αυτή την περίπτωση εφαρμόζεται ένας συνδυασμός των δύο θεραπευτικών επιλογών.

Η αφαίρεση των ευρυαγγειών πραγματοποιείται από έμπειρους ειδικούς της φλεβολογίας, της αγγειοχειρουργικής ή της αγγειολογίας.

Σκλήρυνση – Απομάκρυνση των ευρυαγγειών

Κατά τη σκλήρυνση των ευρυαγγειών, εγχέεται ένα αλκοολούχο διάλυμα στη φλέβα. Αυτό προκαλεί ερεθισμό του φλεβικού τοιχώματος, με αποτέλεσμα τη φλεβική απόφραξη. Καθώς τα φλεβικά τοιχώματα κολλάνε μεταξύ τους, ο οργανισμός αποδομεί σταδιακά τις φλέβες.

Γενικά, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς και να επαναληφθεί όσες φορές χρειαστεί.

Για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, απαιτούνται αρκετές συνεδρίες θεραπείας. Ο αριθμός των θεραπειών εξαρτάται από τον αριθμό των ευρυαγγειών και των διακλαδώσεών τους. Η θεραπεία είναι ελάχιστα επώδυνη. Εκτός από την ελαφριά τρύπημα της βελόνας, δεν αισθάνεται τίποτα.

Μετά την εμφράξη μπορεί να εμφανιστούν μικρές αιματώματα ή φλεβίτιδες, τα οποία όμως είναι ακίνδυνα και υποχωρούν από μόνα τους. Το ίδιο ισχύει και για τους καφέ χρωματισμούς που μπορεί να εμφανιστούν γύρω από το σημείο της ένεσης.

Αμέσως μετά τη θεραπεία συνιστάται η χρήση συμπιεστικών καλτσών. Θα πρέπει να αποφεύγεται η παρατεταμένη ορθοστασία ή η παρατεταμένη καθιστική στάση.

Αντίθετα, η κίνηση είναι σημαντική, ώστε να διεγερθεί η ροή του αίματος στα υπόλοιπα αγγεία.

Θεραπεία με λέιζερ

Η θεραπεία με λέιζερ εφαρμόζεται κυρίως σε πολύ λεπτά αγγεία, τα οποία είναι πολύ μικρά για να υποβληθούν σε εμφράξη.

Στο πλαίσιο αυτής της μεθόδου, ο θεράπων ιατρός οδηγεί το λέιζερ κατά μήκος των προσβεβλημένων περιοχών. Το λέιζερ απελευθερώνει εκεί, κατά διαστήματα, μια συγκεκριμένη ποσότητα ενέργειας. Η αιμοσφαιρίνη στο αγγείο απορροφά την απελευθερωμένη ενέργεια, με αποτέλεσμα να προκαλείται βλάβη στα τοιχώματα των φλεβών. Αυτή η βλάβη έχει ως συνέπεια την νέκρωση της φλέβας.

Δεδομένου ότι η θεραπεία των ευρυαγγειών με λέιζερ είναι πιο ήπια από την εμφράξη, δεν είναι απαραίτητο να φοριούνται συμπιεστικές κάλτσες μετά τη θεραπεία. Επιπλέον, οι παρενέργειες είναι λιγότερες σε σύγκριση με την εμφράξη. Το δέρμα παρουσιάζει συνήθως μόνο ερυθρότητα, η οποία υποχωρεί μετά από λίγο.

Μια συνεδρία στο πλαίσιο της θεραπείας με λέιζερ διαρκεί συνήθως 10 έως 20 λεπτά. Ανάλογα με το βάθος των ευρυαγγειών, απαιτούνται περισσότερες συνεδρίες για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Μεταξύ των συνεδριών μεσολαβεί συνήθως διάστημα τεσσάρων εβδομάδων.

Θεραπεία των ευρυαγγειών με λέιζερ
Θεραπεία των ευρυαγγειών με λέιζερ © mkrberlin | AdobeStock

Σπιτικές θεραπείες κατά των ευρυαγγειών

Εκτός από τις παραδοσιακές ιατρικές μεθόδους και τις αλοιφές, ορισμένα σπιτικά φάρμακα θεωρούνται επίσης αποτελεσματικά κατά των ευρυαγγειών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές οι σπιτικές θεραπείες μπορούν απλώς να βοηθήσουν στο να σταματήσει η εξάπλωσή τους. Η απομάκρυνση των ευρυαγγειών επιτυγχάνεται πιο αποτελεσματικά μέσω της εμφράξης ή της θεραπείας με λέιζερ. Σε κάθε περίπτωση, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

Μηλόξυδο

Το μηλόξυδο φημίζεται για τις ιδιότητές του που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος – ακριβώς αυτό που χρειάζεται για την καταπολέμηση των ευρυαγγειών.

Τρίψτε καθημερινά τις πληγείσες περιοχές με ένα πανί εμποτισμένο με μηλόξυδο. Επιπλέον, το μηλόξυδο έχει ρυθμιστική δράση στο pH του δέρματος.

Καστανιές

Το εκχύλισμα της καστανιάς περιέχει τη δραστική ουσία αεσκίνη. Αυτή η δραστική ουσία βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στις φλέβες.

Πολλές μελέτες αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα του εκχυλίσματος σπόρων καστανιάς στην αντιμετώπιση της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας.

Κρύο ντους στα πόδια

Το κρύο ντους στα πόδια ενισχύει την κυκλοφορία του αίματος και έχει πολλά άλλα θετικά αποτελέσματα, όπως για παράδειγμα την ενεργοποίηση του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Κάντε καθημερινά κρύο ντους στα πόδια σας για να επιτύχετε αυτά τα θετικά αποτελέσματα.

Κοιμηθείτε με τα πόδια σε υπερυψωμένη θέση

Κοιμηθείτε με τα πόδια ανυψωμένα, για να διευκολύνετε τη ροή του αίματος στις φλέβες. Για το σκοπό αυτό υπάρχουν ειδικά μαξιλάρια για τις φλέβες. Με αυτόν τον τρόπο μειώνεται η διαστολή ή η στάση του αίματος στα αγγεία. Έτσι αποτρέπετε την επιδείνωση των ευρυαγγειών.

Πόσο κοστίζει η αφαίρεση των ευρυαγγειών;

Η αφαίρεση των ευρυαγγειών αποτελεί αισθητική επέμβαση. Για τον λόγο αυτό, οι ασφαλιστικές εταιρείες δεν καλύπτουν το κόστος της.

Το κόστος της αφαίρεσης των ευρυαγγειών εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, π.χ.

  • το είδος της θεραπείας,
  • αμοιβή του γιατρού και
  • την έκταση των φλεβών που πρέπει να αντιμετωπιστούν.

Ωστόσο, για τη θεραπεία των ευρυαγγειών, μπορεί κανείς να υπολογίσει κατά προσέγγιση ότι το κόστος ανά συνεδρία κυμαίνεται μεταξύ 100 και 150 €.

Ο θεράπων ιατρός πρέπει να αξιολογεί κατά περίπτωση πόσες συνεδρίες είναι απαραίτητες.

Πρόληψη – Ο αθλητισμός είναι η καλύτερη επιλογή

Η εμφάνιση των ευρυαγγειών δεν μπορεί να αποφευχθεί εντελώς. Ωστόσο, υπάρχουν τρόποι για να ενισχύσετε την υγεία των φλεβών και να αντιμετωπίσετε την εμφάνιση αυτού του αντιαισθητικού προβλήματος.

Αυτό επιτυγχάνεται κυρίως με την τακτική άσκηση. Η μυϊκή σύσπαση ασκεί πίεση στις φλέβες, γεγονός που προάγει την υγεία τους. Συνιστώνται, επομένως, αθλήματα αντοχής όπως

  • κολύμπι
  • τζόκινγκ
  • Ποδηλασία
  • Πεζοπορία

Επιπλέον, υπάρχει η δυνατότητα να προληφθεί η εμφάνισή τους με ασκήσεις αποσυμφόρησης και φλεβική γυμναστική. Θα πρέπει να αποφεύγεται γενικά το κάπνισμα και η λήψη αντισυλληπτικών χαπιών από την ηλικία των 30 ετών και μετά.

Η διαφορά μεταξύ κιρσών και ευρυαγγειών

Τα ευρυαγγείες είναι ειδικές μορφές κιρσών. Οι φλεβικές παθήσεις, όπως οι κιρσοί, μπορούν να εμφανιστούν σε διάφορες μορφές. Οι ευρυαγγείες αποτελούν μόνο μία από αυτές τις μορφές. Συχνά, οι ευρυαγγείες αποτελούν προάγγελο για άλλες μορφές κιρσών.

Οι κιρσοί και οι ευρυαγγείες πρέπει να διακρίνονται από τη λεγόμενη κουπερόζη, κατά την οποία εμφανίζονται στο πρόσωπο λεπτά μπλε-κόκκινα αγγειδάκια με τη μορφή διακλαδώσεων. Η κουπερόζη αποτελεί μια γενετικά προκαθορισμένη αγγειοδιαστολή. Διαφέρει ως προς την προέλευση και τη μορφή της από τα ευρυαγγείες και τις κιρσώδεις φλέβες. Μπορεί να αντιμετωπιστεί με ειδικές κρέμες.

Συχνές ερωτήσεις για τα ευρυαγγείες

Πώς εμφανίζονται τα ευρυαγγείες;
Τα ευρυαγγείες προκύπτουν από τη διαστολή των επιφανειακών φλεβών του δέρματος. Αιτία είναι συνήθως μια συγγενής αδυναμία του συνδετικού ιστού, η οποία, σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες κινδύνου, επιβαρύνει το φλεβικό σύστημα. Όταν οι φλεβικές βαλβίδες χάνουν την ελαστικότητά τους, το αίμα συσσωρεύεται στα διασταλμένα αγγεία. Έτσι, γίνονται ορατά λεπτά, μπλε-γαλάζια φλεβίδια. Συχνά, τα ευρυαγγείες εμφανίζονται στο εσωτερικό των κάτω άκρων και στους αστραγάλους ή στην εξωτερική πλευρά των μηρών. Η παρατεταμένη καθιστική ή όρθια στάση, οι ορμονικές αλλαγές, το υπερβολικό βάρος και η κληρονομική προδιάθεση μπορούν να ευνοήσουν την εμφάνιση των ευρυαγγειών.

Είναι επικίνδυνα για την υγεία τα ευρυαγγείες;
Τα ευρυαγγείες αποτελούν συνήθως ένα αισθητικό πρόβλημα και δεν αποτελούν κίνδυνο για την υγεία. Μπορούν, ωστόσο, να υποδηλώνουν φλεβική ανεπάρκεια ή άλλες φλεβικές παθήσεις. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να εξεταστούν οι φλέβες των ποδιών από φλεβολόγο. Έτσι, μπορούν να εντοπιστούν έγκαιρα οι διασταλμένες φλέβες, οι φλεγμονές ή τα σημάδια μιας χρόνιας φλεβικής νόσου.

Πώς αντιμετωπίζονται οι ευρυαγγείες;
Η θεραπεία των ευρυαγγειών πραγματοποιείται, ανάλογα με τα ευρήματα, μέσω σκληροθεραπείας, θεραπείας με λέιζερ ή συνδυασμού των δύο μεθόδων. Στη σκληροθεραπεία, ένα σκληρυντικό ενίεται με μια λεπτή βελόνα απευθείας στα προσβεβλημένα αγγεία, με αποτέλεσμα τα τοιχώματα των φλεβών να κολλήσουν μεταξύ τους και να αποδομηθούν από τον οργανισμό. Εναλλακτικά, μπορεί να πραγματοποιηθεί θεραπεία με λέιζερ. Αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για πολύ λεπτά αγγεία και είναι ήπια για το δέρμα. Και οι δύο μέθοδοι θεωρούνται αισθητικά αποτελεσματικές και επιτυγχάνουν ορατά αποτελέσματα μετά από αρκετές συνεδρίες.

Πότε πρέπει να αφαιρεθούν οι ευρυαγγείες;
Οι ευρυαγγείες μπορούν να αφαιρεθούν για αισθητικούς λόγους, εάν θεωρούνται ενοχλητικές. Από ιατρική άποψη, η αφαίρεση ενδείκνυται όταν συνυπάρχουν συμπτώματα όπως πρησμένα πόδια, πίεση στις φλέβες των ποδιών ή ενδείξεις φλεβικής ανεπάρκειας. Ο θεράπων ιατρός αποφασίζει κατά περίπτωση αν είναι πιο κατάλληλη η εμφράξη ή η θεραπεία με λέιζερ. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται από έμπειρους ειδικούς στις φλέβες, όπως φλεβολόγους ή αγγειοχειρουργούς.

Πώς μπορεί κανείς να προλάβει τις ευρυαγγείες;
Η στοχευμένη πρόληψη είναι δυνατή μέσω της άσκησης, της φλεβικής γυμναστικής και της χρήσης συμπιεστικών καλτσών. Η τακτική σωματική δραστηριότητα βελτιώνει τη ροή του αίματος στις φλέβες των ποδιών και μειώνει την πίεση στα αγγεία. Επίσης, η αποφυγή της παρατεταμένης καθιστικής ή όρθιας στάσης και η ανύψωση των ποδιών ανακουφίζουν το φλεβικό σύστημα. Μια ισορροπημένη διατροφή, η αποχή από τη νικοτίνη και η αποφυγή στενών ρούχων συμβάλλουν επιπλέον στην υγεία των αγγείων. Σε περίπτωση οικογενειακού ιστορικού ή ορμονικών αλλαγών – όπως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της εμμηνόπαυσης – συνιστάται ιδιαίτερη προσοχή.

Ιατρικό φάσμα

Ειδικεύσεις

Συνιστώμενοι γιατροί για τις ευρυαγγείες