Οι γιατροί διακρίνουν μεταξύ:
- αρτηριακές και φλεβικές, καθώς και
- οξείες και χρόνιες διαταραχές της κυκλοφορίας
Οι αρτηρίες είναι αιμοφόρα αγγεία που αντλούν αίμα πλούσιο σε οξυγόνο από την καρδιά και το μεταφέρουν σε όλο το σώμα.
Οι φλέβες, αντίθετα, μεταφέρουν το αίμα πίσω στην καρδιά μετά την παροχή του οξυγόνου.
Μια αρτηριακή διαταραχή της κυκλοφορίας (γνωστή και ως αρτηριακή αποφρακτική νόσος) υφίσταται όταν μια αρτηρία έχει στενέψει ή έχει αποκλειστεί εντελώς.
Μπορεί να επηρεάζονται περιφερικές αρτηρίες (για παράδειγμα των ποδιών) ή κεντρικές αρτηρίες που τροφοδοτούν όργανα (για παράδειγμα στεφανιαίες αρτηρίες, νεφρικές και εντερικές αρτηρίες).
Εάν η απόφραξη ή η στένωση βρίσκεται σε φλέβα, οι γιατροί μιλούν για φλεβική διαταραχή της κυκλοφορίας.
Σε αυτές περιλαμβάνονται, για παράδειγμα:
Σε περίπτωση καρδιακού εμφράγματος, ο μυϊκός ιστός νεκρώνεται, με αποτέλεσμα η καρδιά να μην λειτουργεί πλέον σωστά © Henrie | AdobeStock
Μιλάμε για οξεία διαταραχή της κυκλοφορίας όταν εμφανίζονται συμπτώματα λόγω ξαφνικής απόφραξης αγγείου. Μια οξεία απόφραξη αγγείου μπορεί να αποτελεί ιατρική έκτακτη ανάγκη, ανάλογα με το όργανο που έχει προσβληθεί. Σε αυτή την περίπτωση απαιτούνται άμεσες, επείγουσες ιατρικές παρεμβάσεις.
Τέτοιες επείγουσες καταστάσεις είναι, για παράδειγμα:
Μια χρόνια διαταραχή της αιμάτωσης αναπτύσσεται συνήθως σε βάθος χρόνου. Ανάλογα με την περιοχή του σώματος που έχει προσβληθεί, μπορεί να εμφανιστούν διάφορα συμπτώματα.
Αιτία μιας οξείας διαταραχής της κυκλοφορίας είναι η απόφραξη ενός αγγείου λόγω:
Ο θρόμβος είναι ένας συσσωματωμένος όγκος αίματος μέσα σε ένα αγγείο, δηλαδή ένας μικρός θρόμβος αίματος που μπορεί να φράξει το αγγείο.
Εμβολή υπάρχει όταν ένας θρόμβος αποκολληθεί και φράξει εκ νέου το αγγείο σε άλλο σημείο.
Η απόφραξη ενός αγγείου από θρόμβο ονομάζεται θρόμβωση. Η απόφραξη από εμβολή ονομάζεται εμβολή.
Μια θρόμβωση μπορεί να προκύψει στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- μετά από τραυματισμούς των αγγείων και χειρουργικές επεμβάσεις
- σε διαταραχές της πήξης του αίματος
- όταν η ταχύτητα ροής του αίματος είναι πολύ μειωμένη ή αυθόρμητα
Μια χρόνια διαταραχή της αιμάτωσης προκαλείται συνήθως από στένωση (στένωση), σπανιότερα και από απόφραξη ενός αγγείου.
Η στένωση ενός αγγείου μπορεί να συμβεί είτε όταν το αγγείο έχει λυγίσει είτε όταν ασκείται πίεση από εξωτερική πηγή.
Άλλες αιτίες χρόνιων διαταραχών της αιμάτωσης είναι:
- φλεγμονές των αγγείων (φλεβίτιδες)
- Τραύματα ή
- γενετικές αγγειακές αλλοιώσεις
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρτηριοσκλήρωση (κοινώς γνωστή ως σκλήρυνση των αρτηριών) ευθύνεται για τη δημιουργία στενώσεων.
Στην αρτηριοσκλήρωση, τα εσωτερικά τοιχώματα των αρτηριών καλύπτονται από αποθέσεις χοληστερόλης (πλάκες). Αυτές μεγαλώνουν με την πάροδο των ετών και μπορούν έτσι να επηρεάσουν τη ροή του αίματος.
Έτσι, όλο και λιγότερο αίμα μπορεί να περάσει από το στενό σημείο. Επίσης, μπορεί να εγκλωβιστούν εκεί θρόμβοι αίματος, με αποτέλεσμα να προκληθεί οξεία αγγειακή απόφραξη.
Απεικόνιση αγγειακής στένωσης λόγω αρτηριοσκλήρωσης © peterschreiber.media | AdobeStock
Στην περίπτωση της χρόνιας αρτηριακής κυκλοφοριακής διαταραχής, μπορεί να σχηματιστούν νέα αιμοφόρα αγγεία που παρακάμπτουν το στενωμένο σημείο. Έτσι, αναλαμβάνουν για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα την παροχή επαρκούς οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών.
Ανάλογα με το σημείο όπου εμφανίζεται η απόφραξη ή η στένωση του αγγείου, προκύπτουν διάφορες κλινικές εικόνες:
Κατ' αρχήν, κάθε αγγείο και κάθε όργανο μπορεί να προσβληθεί από στένωση ή απόφραξη.
Στην περιφερική αρτηριακή νόσο (pAVK) (κοινώς γνωστή ως «νόσος των βιτρινών») τα περιφερικά αγγεία, συνήθως στα πόδια, παρουσιάζουν στένωση ή απόφραξη. Η pAVK μπορεί λοιπόν να είναι χρόνια ή οξεία.
Οι διαταραχές της κυκλοφορίας στα πόδια ή στα πέλματα εκδηλώνονται συνήθως με πόνο κατά το περπάτημα ή την ανάβαση σκαλοπατιών. Καθώς η πάθηση εξελίσσεται, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας. Οι γιατροί διακρίνουν εδώ μεταξύ οξέων διαταραχών της κυκλοφορίας, που προκαλούνται ξαφνικά από απόφραξη αγγείου, και χρόνιων μορφών, οι οποίες αναπτύσσονται με την πάροδο των ετών. Ιδιαίτερα επικίνδυνες είναι οι στενώσεις στα αγγεία της καρωτίδας ή του εγκεφάλου, καθώς μπορούν να προκαλέσουν εγκεφαλικά επεισόδια.
Παράγοντες κινδύνου για την αρτηριοσκλήρωση
Μεταξύ των σημαντικότερων παραγόντων κινδύνου για την αρτηριοσκλήρωση, ως κύρια αιτία διαταραχής της αιμάτωσης, συγκαταλέγονται:
- Το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία
- Το κάπνισμα
- Υπέρταση
- Υψηλά επίπεδα χοληστερόλης
- Διαβήτης
- Λανθασμένη διατροφή (υπερβολική κατανάλωση λιπών, κρέατος)
- Έλλειψη σωματικής άσκησης
- Διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων
- Προχωρημένη ηλικία
- Κληρονομική προδιάθεση
- Παράγοντες κινδύνου για τη δημιουργία θρόμβου
Άλλοι παράγοντες κινδύνου για τη δημιουργία θρόμβου (εμβολής) είναι, για παράδειγμα:
- Διαταραχές της πήξης του αίματος
- Καρκίνος
- Καρδιαγγειακές παθήσεις (π.χ. καρδιακή ανεπάρκεια)
- Υπερβολικό βάρος
- Καθιστική ζωή
- Ακινητοποίηση ενός άκρου
- Χειρουργικές επεμβάσεις και τραυματισμοί
- Εγκυμοσύνη και λοχεία
- Νεφρωτικό σύνδρομο (νεφρική νόσος)
- Σοβαρή φλεβίτιδα
- Κάπνισμα
- Λήψη αντισυλληπτικών χαπιών
- Ορμονική θεραπεία υποκατάστασης κατά την εμμηνόπαυση
- Λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως για παράδειγμα αντικαρκινικών
- Προχωρημένη ηλικία (άνω των 60 ετών)
Τα γλυκά και τα λιπαρά τρόφιμα, ειδικά όταν καταναλώνονται σε υπερβολικές ποσότητες, αποτελούν παράγοντα κινδύνου για κυκλοφοριακές διαταραχές © happy_lark | AdobeStock
Η συχνότερη αιτία των κυκλοφορικών διαταραχών παραμένει η αρτηριοσκλήρωση, κατά την οποία σχηματίζονται αποθέσεις στις αρτηρίες. Άλλες αιτίες των κυκλοφορικών διαταραχών είναι η υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης και το κάπνισμα. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου οδηγούν σε στένωση των αγγείων, με αποτέλεσμα τη μείωση της ροής του αίματος. Επηρεάζονται κυρίως τα άκρα ή τα όργανα, ιδίως τα πόδια, η καρδιά και ο εγκέφαλος.
Η φύση των συμπτωμάτων εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως για παράδειγμα:
- Η στένωση εμφανίζεται μόνο σε ένα σημείο ή σε περισσότερα σημεία του αγγείου;
- Πόσο έντονη είναι η στένωση του αγγείου;
- Πρόκειται για οξεία ή χρόνια, φλεβική ή αρτηριακή διαταραχή της κυκλοφορίας;
- Ποιο αγγείο ή ποια περιοχή του σώματος έχει προσβληθεί;
Οξεία απόφραξη στα άκρα
Μια οξεία αγγειακή απόφραξη στα άκρα προκαλεί:
- κρύα πόδια ή χέρια
- αίσθημα μούδιασμα
- πόνο και
- λευκό, μαρμάρινο δέρμα
Στα προσβεβλημένα σημεία δεν υπάρχει σφυγμός. Τυχόν πληγές δεν επουλώνονται πλέον. Εάν επηρεαστούν εσωτερικά όργανα όπως το έντερο, προκαλείται εντερικό έμφραγμα με πολύ έντονους κοιλιακούς πόνους. Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορεί να προκύψει εντερική παράλυση.
Στο σύνδρομο Raynaud, μια ακίνδυνη διαταραχή της κυκλοφορίας, τα δάχτυλα των ποδιών και των χεριών παρουσιάζουν προσωρινή ανεπαρκή αιμάτωση. Αρχικά γίνονται λευκά και στη συνέχεια μπλε, αλλά η αιμάτωση επανέρχεται μετά από λίγο.
Σύνδρομο Raynaud
Εάν ο ασθενής πάσχει από περιφερική αρτηριακή αποφρακτική νόσο, συνήθως τα πόδια δεν αιματώνονται επαρκώς.
Επειδή οι μύες δεν τροφοδοτούνται επαρκώς, ο ασθενής νιώθει πόνο και αναγκάζεται να σταματάει ανά διαστήματα («νόσος των βιτρινών»). Σε μεταγενέστερο στάδιο της αρτηριακής αποφρακτικής νόσου, προκύπτουν σοβαρές βλάβες στους ιστούς, που μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και στο «πόδι του καπνιστή».
Άλλα συμπτώματα
Εάν η καρδιά πάσχει από χρόνια κυκλοφοριακή διαταραχή, ο ασθενής αναπτύσσει στεφανιαία νόσο (ΣΝ). Αυτή εκδηλώνεται με καρδιακούς πόνους περισσότερο ή λιγότερο έντονους και, στη χειρότερη περίπτωση, με έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Οι φλεβίτιδες επηρεάζουν μόνο τα πόδια. Αυτά πρήζονται, είναι ζεστά στην αφή και ευαίσθητα στην πίεση. Στα προσβεβλημένα σημεία εμφανίζεται ερυθρότητα του δέρματος.
Ο πόνος που σχετίζεται με τις φλεβίτιδες μπορεί να ανακουφιστεί με την ανύψωση των ποδιών. Σε αντίθεση με τις αρτηριακές διαταραχές της κυκλοφορίας, σε αυτές τις περιπτώσεις ο σφυγμός στα πόδια είναι ακόμα αισθητός.
Και οι χρόνιες διαταραχές της κυκλοφορίας πρέπει να αντιμετωπίζονται από έμπειρο ιατρό. Εάν παρουσιάζετε ένα ή περισσότερα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθείτε γρήγορα έναν ειδικό αγγειολόγο (ειδικό για τις αγγειακές παθήσεις).
Μετά την ολοκλήρωση των προκαταρκτικών εξετάσεων, ο ειδικός γιατρός επαληθεύει την υποθετική διάγνωσή του με τη βοήθεια διαφόρων μεθόδων.
Η εξέταση αίματος παρέχει πληροφορίες σχετικά με τα επίπεδα των λιπιδίων και του σακχάρου στο αίμα και χρησιμεύει για τον προσδιορισμό των παραγόντων πήξης. Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός αναγνωρίζει ποιοι παράγοντες κινδύνου είναι καθοριστικοί για τον ασθενή.
Εάν η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης σε αμφότερα τα χέρια ή τα πόδια δώσει διαφορετικές τιμές, αυτό υποδηλώνει μονομερή στένωση των αγγείων.
Η φυσική εξέταση
Μέσω του δείκτη αστραγάλου-βραχίονα (ABI, δείκτης Doppler), ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει διαταραχές της κυκλοφορίας στο πόδι.
Για τον υπολογισμό του, η τιμή της αρτηριακής πίεσης που μετράται στον αστράγαλο του ασθενούς διαιρείται με την τιμή που μετράται στον βραχίονα. Τιμές μικρότερες ή ίσες με 0,92 υποδηλώνουν περιφερική αρτηριακή νόσο.
Διάφορες άλλες κλινικές εξετάσεις μπορούν επίσης να παρέχουν ενδείξεις για διαταραχές της κυκλοφορίας.
Σε αυτές περιλαμβάνονται, για παράδειγμα:
- η δοκιμασία του Allen (ασκήσεις σύσφιξης της γροθιάς)
- η δοκιμασία θέσης κατά Ratschow (κυκλικές κινήσεις των ποδιών) ή
- η δοκιμασία βάδισης για τον προσδιορισμό της απόστασης χωρίς πόνο.
Στις δύο πρώτες δοκιμασίες, ο γιατρός προσέχει τυχόν αλλαγές στο χρώμα του δέρματος (ερυθρότητα, ωχρότητα). Στη δοκιμασία βάδισης, αντίθετα, παρατηρεί αν και πότε εμφανίζονται πόνοι στα πόδια.
Είναι δυνατή η έμμεση εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με την αιμάτωση των ιστών μέσω της διαδερμικής μέτρησης της μερικής πίεσης οξυγόνου. Κατά τη διαδικασία αυτή, αισθητήρες που τοποθετούνται στο δέρμα μετρούν την περιεκτικότητα των ιστών σε οξυγόνο.
Διαγνωστική απεικόνιση
Στον τομέα της απεικόνισης μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες μέθοδοι. Μια ειδική συσκευή υπερήχων προσδιορίζει την ταχύτητα και την κατεύθυνση της ροής του αίματος εντός των αρτηριών (υπερηχογραφία Doppler και Duplex).
Με την αγγειογραφία υπολογιστικής τομογραφίας (CTA) είναι δυνατή η εξαιρετικά καλή απεικόνιση των αγγείων.
Ως εναλλακτική λύση ή για ειδικές περιπτώσεις, διατίθενται οι ακόλουθες μέθοδοι:
Η τελευταία χρησιμοποιείται συχνά και στο πλαίσιο της αγγειοχειρουργικής. Με αυτές τις μεθόδους μπορούν να εντοπιστούν στενώσεις στα αγγεία. Με τη χορήγηση ενός σκιαγραφικού μέσου, ο γιατρός μπορεί να διακρίνει τα αγγεία και τις στενώσεις με ακόμη μεγαλύτερη ακρίβεια.
Η αγγειογραφία μπορεί να απεικονίσει ορατά τα αιμοφόρα αγγεία © Ploypilin | AdobeStock
Η θεραπεία των διαταραχών της κυκλοφορίας πραγματοποιείται:
- συμπτωματικά (ανάλογα με τα εμφανιζόμενα συμπτώματα) ή
- αιτιολογικά (ανάλογα με την εκάστοτε αιτία).
Οι ειδικοί για τις διαταραχές της κυκλοφορίας είναι:
- Αγγειολόγοι
- Φλεβολόγοι
- Αγγειοχειρουργοί και
- Καρδιολόγοι (όταν πρόκειται για στεφανιαία αγγεία)
Οι κιρσοί είναι μια συχνή μορφή διαταραχής της κυκλοφορίας στα πόδια © zlikovec | AdobeStock
Μια οξεία αγγειακή απόφραξη αποτελεί συχνά ιατρική επείγουσα κατάσταση. Απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της διαπερατότητας του αγγείου (επαναγγείωση).
Επίσης, απαιτείται τότε εντατική ιατρική φροντίδα. Το ίδιο μπορεί να ισχύει μερικές φορές και σε περιπτώσεις χρόνιων αγγειακών παθήσεων.
Ένα θρόμβο αίματος μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά, προκειμένου να αποκατασταθεί η διαπερατότητα του αγγείου.
Κατά τη θρομβοαρτηρεκτομή, οι γιατροί αφαιρούν, εκτός από το θρόμβο, και τις αρτηριοσκληρωτικές αλλοιώσεις του αγγειακού τοιχώματος (εκσκαφική πλαστική).
Για τη διαστολή ενός στενωμένου αγγείου, ο αγγειοχειρουργός χρησιμοποιεί καθετήρες με μπαλόνι ή στεντ (συρμάτινα σωληνάκια), τα οποία μπορεί να είναι επικαλυμμένα με φάρμακα.
Με την τοποθέτηση αγγειακής παράκαμψης παρακάμπτουν το αποφραγμένο σημείο του αγγείου. Μια αγγειακή παράκαμψη είναι ένα είδος αγγειακού εμφυτεύματος.
Για τη διάλυση ενός θρόμβου (θεραπεία λύσης), οι γιατροί χορηγούν διάφορες ουσίες (ινωδολυτικά), όπως:
- Στρεπτοκινάση
- ουροκινάση και
- Ενεργοποιητής πλασμινογόνου (rt-PA, αλτεπλάση)
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής λαμβάνει επίσης ηπαρίνη.
Σε περίπτωση πολύ σοβαρής διαταραχής της αιμάτωσης και παρατεταμένης ανεπαρκούς αιμάτωσης, επέρχεται νέκρωση του ιστού. Αυτό καθιστά τότε απαραίτητη την ακρωτηριασμό του προσβεβλημένου μέλους.
Για τη φαρμακευτική αγωγή ή την πρόληψη θρομβώσεων χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- φάρμακα που διεγείρουν την κυκλοφορία (προσταγλανδίνες) ή
- αντιπηκτικά (αναστολείς της συσσώρευσης αιμοπεταλίων, όπως το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, ASS, ή το κλοπιδογρέλη)
Εάν ο ασθενής παρουσιάζει πόνο, ο γιατρός του συνταγογραφεί παυσίπονα ή, σε σοβαρές περιπτώσεις, του χορηγεί ενέσιμη μορφίνη.
Σε περίπτωση χρόνιας περιφερικής αρτηριακής νόσου (pAVK), μπορεί να βοηθήσει μια ειδικά εποπτευόμενη άσκηση βάδισης και αγγειακή γυμναστική, καθώς και μέτριες αθλητικές δραστηριότητες (κολύμπι, ποδηλασία).
Με αυτόν τον τρόπο μπορεί να βελτιωθεί η παροχή οξυγόνου στο προσβεβλημένο μέρος του σώματος. Τα ζεστά λουτρά χεριών ενισχύουν την κυκλοφορία του αίματος.
Ως αιτιοθεραπεία και για την πρόληψη της επιδείνωσης της νόσου, ο γιατρός συνιστά την εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου:
- Μείωση της αρτηριακής πίεσης σε περίπτωση υπέρτασης
- Οι καπνιστές να σταματήσουν το κάπνισμα
- Οι υπέρβαροι να ακολουθήσουν δίαιτα με μειωμένες θερμίδες
Οι διαβητικοί πρέπει να έχουν καλά ρυθμισμένο τον διαβήτη τους, ενώ ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί τα λιπίδια του αίματος ή τα επίπεδα χοληστερόλης και, αν χρειαστεί, να τα διορθώνει φαρμακευτικά.
Πώς αναγνωρίζονται οι διαταραχές της κυκλοφορίας;
Η αναγνώριση των διαταραχών της κυκλοφορίας είναι συχνά δυνατή μέσω τυπικών συμπτωμάτων: κρύα χέρια ή πόδια, χλωμό δέρμα, πόνος κατά το περπάτημα ή την ανάβαση σκαλοπατιών και διαταραχές στην επούλωση πληγών στα πόδια ή στα πέλματα. Εάν ο πόνος εμφανίζεται ήδη σε κατάσταση ηρεμίας, αυτό υποδηλώνει προχωρημένο στάδιο. Η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί ιατρικά μέσω υπερήχου ή μέτρησης της κυκλοφορίας του αίματος.
Ποια είναι η συχνότερη αιτία των διαταραχών της κυκλοφορίας;
Η συχνότερη αιτία των διαταραχών της κυκλοφορίας είναι η αρτηριοσκλήρωση, δηλαδή οι αποθέσεις στις αρτηρίες που προκαλούν στένωση των αγγείων. Αυτό εμποδίζει τη ροή του αίματος και τα προσβεβλημένα άκρα ή όργανα δεν τροφοδοτούνται με αρκετό οξυγόνο. Αυτή η αγγειακή νόσος επηρεάζει ιδιαίτερα συχνά τα πόδια, την καρδιά και την καρωτίδα.
Ποιοι τύποι διαταραχών της κυκλοφορίας υπάρχουν;
Από ιατρική άποψη, διακρίνουμε τις αρτηριακές και τις φλεβικές διαταραχές της κυκλοφορίας. Οι αρτηριακές διαταραχές της κυκλοφορίας προκαλούνται από στένωση ή απόφραξη των αρτηριών, ενώ οι φλεβικές διαταραχές της κυκλοφορίας επηρεάζουν την επιστροφή του αίματος προς την καρδιά. Οι οξείες διαταραχές της κυκλοφορίας εμφανίζονται ξαφνικά και μπορούν, για παράδειγμα, να προκληθούν από απόφραξη μιας εγκεφαλικής αρτηρίας. Οι χρόνιες μορφές αναπτύσσονται αργά και συχνά οδηγούν σε μόνιμες στενώσεις.
Ποιες συνέπειες μπορούν να έχουν οι διαταραχές της κυκλοφορίας;
Οι συνέπειες των διαταραχών της κυκλοφορίας κυμαίνονται από πόνο που εξαρτάται από την καταπόνηση, μέχρι αίσθημα μούδιασμα και βλάβες στους ιστούς. Λόγω της περιορισμένης αιμάτωσης, σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί ακρωτηριασμός. Συχνά επηρεάζονται τα πόδια ή τα πέλματα, αλλά και η καρδιά και ο εγκέφαλος. Αν δεν αντιμετωπιστούν, μπορεί να προκληθούν καρδιακό έμφραγμα και εγκεφαλικό επεισόδιο, όταν η απόφραξη ενός αγγείου επηρεάζει ζωτικά όργανα.
Πώς μπορεί κανείς να προλάβει τις διαταραχές της κυκλοφορίας;
Για την πρόληψη των διαταραχών της κυκλοφορίας, πρέπει να αποφεύγονται παράγοντες κινδύνου όπως το κάπνισμα, το υπερβολικό βάρος και η έλλειψη σωματικής άσκησης. Η τακτική σωματική άσκηση, η ισορροπημένη διατροφή και ο έλεγχος της υπέρτασης και του σακχάρου στο αίμα μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο. Επίσης, η στοχευμένη άσκηση με περπάτημα βελτιώνει την κυκλοφορία στα πόδια. Δεδομένου ότι το κρύο ή το άγχος προκαλούν περαιτέρω συστολή των αγγείων, συνιστάται να φροντίζετε να φοράτε ζεστά ρούχα και να χαλαρώνετε. Εκτός από τη σωματική άσκηση και την υγιεινή διατροφή, βοηθά η αποφυγή του κρύου ή του άγχους, καθώς και τα δύο στενεύουν τα αγγεία και μεταβάλλουν την αρτηριακή πίεση. Με αυτόν τον τρόπο μπορεί να επηρεαστεί θετικά μακροπρόθεσμα η πορεία της νόσου σε περίπτωση κυκλοφορικών διαταραχών.
Πώς εξελίσσεται μια διαταραχή της κυκλοφορίας και πότε πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια;
Η πορεία της νόσου στις διαταραχές της κυκλοφορίας εξαρτάται από την αιτία και το αγγείο που έχει προσβληθεί. Αρχικά, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο κατά το περπάτημα ή την ανάβαση σκαλοπατιών, ενώ αργότερα εμφανίζονται και σε κατάσταση ηρεμίας. Πρέπει πάντα να ζητείται ιατρική βοήθεια όταν εμφανίζονται πόνοι, κρύα άκρα ή πληγές στα πόδια ή στα κάτω άκρα που δεν επουλώνονται. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να εμποδίσει την εξέλιξη της νόσου και να αποτρέψει επιπλοκές.
Η πορεία της νόσου στις διαταραχές της κυκλοφορίας εξαρτάται επίσης από την αιτία και τον τύπο του αγγείου που έχει προσβληθεί. Οι αρτηρίες και οι φλέβες αντιδρούν διαφορετικά στις αποθέσεις στις αρτηρίες, οι οποίες περιορίζουν τη ροή του αίματος. Από ιατρική άποψη, η πορεία της νόσου ελέγχεται συνήθως με τη βοήθεια απεικονιστικών μεθόδων, προκειμένου να εντοπιστούν έγκαιρα οι στενώσεις. Μεταξύ των συχνότερων διαταραχών της κυκλοφορίας συγκαταλέγονται η περιφερική αρτηριακή νόσος (pAVK), η στεφανιαία νόσος και οι αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου. Οι συνέπειές τους κυμαίνονται από πόνο στο στήθος και έμφραγμα της καρδιάς έως απόφραξη εγκεφαλικής αρτηρίας.
