Leading Medicine Guide Logo

Διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων: Τι να κάνετε όταν τα επίπεδα χοληστερόλης και άλλων παραμέτρων είναι αυξημένα;

Leading Medicine Guide Redaktion
Συγγραφέας του επιστημονικού άρθρου
Leading Medicine Guide Redaktion

Τα λίπη είναι απαραίτητα για τον ανθρώπινο οργανισμό και εκπληρώνουν σημαντικές λειτουργίες στο μεταβολισμό, χρησιμεύουν ως πηγή ενέργειας, προστατεύουν τα κύτταρα και συμμετέχουν στη σύνθεση ορμονών. Για τη σωστή μεταφορά των λιπών στο αίμα, οι λεγόμενες λιποπρωτεΐνες διαδραματίζουν κεντρικό ρόλο. 

Ωστόσο, τα υπερβολικά υψηλά επίπεδα λιπιδίων στο αίμα μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα υγείας. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η υπερλιποπρωτεϊναιμία οδηγεί σε σοβαρές παθήσεις που μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου ή άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις. Επίσης, μπορεί να οδηγήσει σε στένωση των αιμοφόρων αγγείων και αρτηριοσκλήρωση. 

Εδώ θα βρείτε περισσότερες πληροφορίες καθώς και επιλεγμένους ειδικούς για τις διαταραχές του λιπιδικού μεταβολισμού.
Κωδικοί ICD για αυτή την ασθένεια: E78

Σύντομη επισκόπηση:

Μια διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων (γνωστή και ως υπερλιποπρωτεϊναιμία ή διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων) υφίσταται όταν τα επίπεδα των λιπιδίων στο αίμα είναι μόνιμα αυξημένα. Οι αιτίες ποικίλλουν, από κληρονομικούς παράγοντες και ανθυγιεινή διατροφή έως διαβήτη ή &υπερβολικό βάρος. Μέσω της έγκαιρης διάγνωσης και της στοχευμένης θεραπείας μπορεί να μειωθεί ο κίνδυνος για αρτηριοσκλήρωσης, παγκρεατίτιδας και καρδιακό έμφραγμα ή εγκεφαλικό επεισόδιο

Επισκόπηση άρθρων

Διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων: Ορισμός

Τα λίπη μεταφέρονται κανονικά μέσω του αίματος και παρέχουν ενέργεια στον οργανισμό. Επιπλέον, ως συστατικά των λιποπρωτεϊνών, εκπληρώνουν και πολλές άλλες λειτουργίες.

Οι γιατροί μιλούν για διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων όταν τα επίπεδα των λιπιδίων στο αίμα είναι μόνιμα αυξημένα. Σε αυτή την περίπτωση, η μεταφορά μέσω των λιποπρωτεϊνών διαταράσσεται, με αποτέλεσμα την αύξηση της χοληστερόλης, των τριγλυκεριδίων και της LDL-χοληστερόλης. Αυτή η υπερλιπιδαιμία οδηγεί σε εναποθέσεις στα αιμοφόρα αγγεία και ευνοεί την αρτηριοσκλήρωση, καθώς και καρδιαγγειακές παθήσεις όπως η υπέρταση, το έμφραγμα του μυοκαρδίου και τα εγκεφαλικά επεισόδια.

Ενώ η HDL-χοληστερόλη απομακρύνει την περίσσεια χοληστερόλης από το ήπαρ, η υπερβολική ποσότητα LDL και VLDL αυξάνει τον κίνδυνο σχηματισμού πλακών και στενώσεων στα αγγεία. 

Μια διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων θεωρείται επομένως ουσιαστικός παράγοντας κινδύνου για σοβαρές παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.

Please accept additional external content to watch this video.

Συχνά συμπτώματα των διαταραχών του λιπιδικού μεταβολισμού

Οι διαταραχές του λιπιδικού μεταβολισμού συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα στην αρχή.

Με την αύξηση των επιπέδων, μπορούν να προκαλέσουν δυσάρεστες αισθήσεις στα άκρα, όπως μυρμήγκιασμα ή ακόμη και μούδιασμα. Αυτές οι δυσάρεστες αισθήσεις είναι αποτέλεσμα προβλημάτων κυκλοφορίας που οφείλονται στη στένωση των αιμοφόρων αγγείων.

Συνήθως επηρεάζονται:

  • Τα άκρα των δακτύλων ή των ποδιών
  • Τα άκρα ή
  • το δέρμα

Τα υψηλά επίπεδα λιπιδίων στο αίμα εκδηλώνονται επίσης με αλλαγές στην υφή του δέρματος. 

Αυτές μπορεί να είναι, για παράδειγμα, πορτοκαλί οζίδια, στα:

  • την πλάτη
  • στο στήθος
  • στα χέρια ή
  • στην περιοχή των γλουτών

Επίσης, οι κιτρινωποί-λευκοί δακτύλιοι στα μάτια αποτελούν σύμπτωμα υψηλών επιπέδων λιπιδίων στο αίμα ή υποδηλώνουν ηπατικές παθήσεις.

Μια διαταραχή που δεν αντιμετωπίζεται αυξάνει τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης, καρδιακού εμφράγματος και εγκεφαλικού επεισοδίου. Όσοι λοιπόν υποφέρουν συχνά από κυκλοφοριακές διαταραχές ή δερματικές αλλοιώσεις, θα πρέπει να ελέγξουν τα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων τους από γιατρό. 

Τύποι διαταραχών του λιπιδικού μεταβολισμού

Οι γιατροί διακρίνουν μεταξύ πρωτοπαθών και δευτεροπαθών διαταραχών του λιπιδικού μεταβολισμού.

Οι πρωτογενείς διαταραχές του λιπιδικού μεταβολισμού εμφανίζονται αυτόνομα, για παράδειγμα λόγω γενετικής προδιάθεσης ή ανθυγιεινού τρόπου ζωής. Οδηγούν σε μόνιμη αύξηση της χοληστερόλης, των τριγλυκεριδίων και των λιποπρωτεϊνών. 

Οι δευτερογενείς μορφές εμφανίζονται ως συνέπεια μιας προϋπάρχουσας πάθησης, μεταξύ των οποίων:

Εάν μια προϋπάρχουσα πάθηση ευθύνεται για την εμφάνιση μιας διαταραχής του λιπιδικού μεταβολισμού, η διαταραχή εξαφανίζεται με τη σωστή θεραπεία της πάθησης που την προκάλεσε.

Οι πρωτοπαθείς διαταραχές του λιπιδικού μεταβολισμού διακρίνονται ως εξής:

  1. Τύπος Ι: αυξημένα επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα (λιπίδια αίματος). Σχηματισμός οζιδίων στην πλάτη και στο στήθος, στα χέρια και στην περιοχή των γλουτών. Ζάλη, πονοκέφαλοι, διόγκωση του ήπατος και της σπλήνας· χαμηλός κίνδυνος αρτηριοσκλήρωσης (αποθήκευση λίπους)
  2. Τύπος II: αυξημένα επίπεδα LDL και HDL χοληστερόλης (HDL – λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας), LDL (λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας) και VLDL (λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας). Οζίδια στις απολήξεις των τενόντων. Το μάτι παρουσιάζει θολό δακτύλιο· πολύ υψηλός κίνδυνος αρτηριοσκλήρωσης 
  3. Τύπος III: αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων. Σχηματισμός οζιδίων λόγω συσσώρευσης δερματικού λίπους· υψηλός κίνδυνος αρτηριοσκλήρωσης
  4. Τύπος IV: αυξημένα επίπεδα τριγλυκεριδίων. Οζίδια σε διάφορα σημεία του σώματος· κληρονομικό· υψηλός κίνδυνος αρτηριοσκλήρωσης
  5. Τύπος V: προκαλείται τόσο από γενετική κληρονομικότητα όσο και από κακό τρόπο ζωής· χαμηλός κίνδυνος αρτηριοσκλήρωσης

Πρόληψη και μείωση των παραγόντων κινδύνου

Πολλές μεταβολικές διαταραχές δεν οφείλονται σε κληρονομικούς παράγοντες, αλλά σε ανθυγιεινό τρόπο ζωής. Υπερβολικό βάρος, έλλειψη σωματικής άσκησης, σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και υπέρταση.

Επίσης, η διατροφή πλούσια σε λιπαρά με κορεσμένα λιπαρά οξέα, τα αναψυκτικά και το γρήγορο φαγητό μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα χοληστερόλης και της LDL-χοληστερόλης. 

Για τη μείωση των επιπέδων και την πρόληψη, βοηθούν μια ισορροπημένη διατροφή με ακόρεστα λιπαρά οξέα, η τακτική σωματική δραστηριότητα και η αποφυγή της κατανάλωσης αλκοόλ και νικοτίνης. 

Ναι στην υγιεινή διατροφή

Η υγιεινή διατροφή κάνει καλό στον οργανισμό © Syda Productions | AdobeStock

Διάγνωση διαταραχών του λιπιδικού μεταβολισμού

Τα αυξημένα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα σπάνια εκδηλώνονται άμεσα με αντίστοιχα συμπτώματα. Αντίθετα, η βλάβη στα τοιχώματα των αγγείων και, κατά συνέπεια, στην κυκλοφορία του αίματος εξελίσσεται σταδιακά. Αρχικά, οι πάσχοντες δεν αισθάνονται περιορισμένοι και δεν παρατηρούν επιδείνωση της γενικής τους κατάστασης.

Για τον λόγο αυτό, συνιστώνται τακτικοί έλεγχοι των λιπιδίων του αίματος από την ηλικία των 35 ετών και μετά, προκειμένου να διαγνωστεί μια πιθανή πάθηση.

Σε περίπτωση αυξημένων επιπέδων λιπιδίων στο αίμα, οι γιατροί πρέπει στη συνέχεια να αναλύσουν το λιπιδαινικό μεταβολισμό, προκειμένου να προσδιορίσουν τη φύση της διαταραχής. Στη συνέχεια, μπορούν να καταρτίσουν ένα σχέδιο θεραπείας.

Θεραπεία και πρόγνωση των διαταραχών του λιπιδικού μεταβολισμού

Η θεραπεία επικεντρώνεται στην προσαρμογή του τρόπου ζωής. Οι γιατροί συνιστούν τη μείωση της πρόσληψης κορεσμένων λιπαρών οξέων και την πολύ μέτρια κατανάλωση αλκοόλ. Σε πολλές περιπτώσεις, οι ασθενείς πρέπει να διακόψουν εντελώς την κατανάλωση αλκοόλ, προκειμένου να επιτύχουν μόνιμα αποτελέσματα.

Επιπλέον, ο ασθενής θα πρέπει να μειώσει την πρόσληψη υδατανθράκων, όπως η ζάχαρη. Αυτό μπορεί να εξασφαλιστεί αποκλειστικά μέσω μιας αποφασιστικής και πειθαρχημένης αναδιάρθρωσης των διατροφικών συνηθειών.

Η τακτική άσκηση και η επαρκής σωματική δραστηριότητα στην καθημερινότητα αποτελούν επιπλέον σημαντικά στοιχεία. Η σωματική δραστηριότητα διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος. Αυτό εξασφαλίζει βελτιωμένη μεταφορά των θρεπτικών συστατικών που μεταφέρονται μέσω του αίματος, συμπεριλαμβανομένων και των λιπαρών οξέων.

Επιπλέον, η ποσότητα των επιβλαβών λιπών ή λιπιδίων μπορεί να μειωθεί με τη λήψη φαρμάκων. 

Στα επιβλαβή λίπη συγκαταλέγονται:

  • η LDL-χοληστερόλη
  • η χοληστερόλη VLDL και
  • Τα τριγλυκερίδια

Στην περίπτωση δευτερογενών διαταραχών του λιπιδικού μεταβολισμού, ο γιατρός πρέπει να θεραπεύσει την υποκείμενη πάθηση.

Αθλητισμός και άσκηση
Η σωματική άσκηση και ο αθλητισμός βοηθούν τον οργανισμό να διατηρήσει έναν υγιή μεταβολισμό © Dmytro Panchenko | AdobeStock

Συχνά, οι επιπλοκές του λιπιδικού μεταβολισμού υποχωρούν σε μεγάλο βαθμό όταν τα συμπτώματα της κύριας νόσου βελτιώνονται. 

Όσο νωρίτερα οι γιατροί εντοπίσουν τα υψηλά επίπεδα λιπιδίων στο αίμα, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση. Εάν τα αιμοφόρα αγγεία έχουν ήδη στενέψει, η τακτική παρακολούθηση από τον γιατρό είναι εξαιρετικά σημαντική.

Συχνές ερωτήσεις ασθενών

Τι είναι η διαταραχή του λιπιδικού μεταβολισμού και πώς προκύπτει;

Μια διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων (γνωστή και ως υπερλιπιδαιμία ή υπερλιποπρωτεϊναιμία) εμφανίζεται όταν τα λιπίδια στο αίμα (χοληστερόλη, τριγλυκερίδια ή λιποπρωτεΐνες) είναι μόνιμα αυξημένα. Οι αιτίες είναι κληρονομικές, οφείλονται στο υπερβολικό βάρος, στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, σε ηπατικές παθήσεις ή σε έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής με έλλειψη σωματικής άσκησης και διατροφή πλούσια σε λιπαρά. 

Πώς μπορούν να αντιμετωπιστούν ή να μειωθούν οι διαταραχές του λιπιδικού μεταβολισμού;

Η θεραπεία μιας διαταραχής του λιπιδικού μεταβολισμού βασίζεται κυρίως στην προσαρμογή του τρόπου ζωής. Μια ισορροπημένη διατροφή με ακόρεστα λιπαρά οξέα, περισσότερη σωματική άσκηση και η μείωση της LDL-χοληστερόλης (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας) είναι καθοριστικής σημασίας. Εάν, παρ’ όλα αυτά, οι τιμές παραμένουν σημαντικά αυξημένες, ακολουθεί φαρμακευτική αγωγή για τη σταθεροποίηση της LDL, της VLDL και της ολικής χοληστερόλης, καθώς και για την πρόληψη του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων.

Ποιες συνέπειες μπορεί να έχει μια διαταραχή του λιπιδικού μεταβολισμού που δεν αντιμετωπίζεται;

Εάν η διαταραχή παραμείνει χωρίς θεραπεία, τα λίπη ή οι πλάκες εναποτίθενται στις αρτηρίες, με αποτέλεσμα να υπάρχει κίνδυνος αθηροσκλήρωσης, εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακού εμφράγματος και αρτηριοσκλήρωσης.

Μέσω της έγκαιρης διάγνωσης και της στοχευμένης θεραπείας, η αύξηση των τιμών μπορεί να μειωθεί αποτελεσματικά και ο μεταβολισμός να σταθεροποιηθεί μακροπρόθεσμα.