Νεφρική νόσος - Επιλεγμένοι γιατροί

Τα νεφρά λειτουργούν ως ρυθμιστικά όργανα του οργανισμού. Ρυθμίζουν την ισορροπία των υγρών, την αρτηριακή πίεση, το ορμονικό σύστημα και την οξέος-βασική ισορροπία. Επομένως, γίνεται γρήγορα σαφές ότι μια νεφρική νόσος επηρεάζει τον οργανισμό με πολλούς και διαφορετικούς τρόπους. Ποιοι όμως είναι οι τύποι των νεφρικών παθήσεων, γνωστών και ως νεφροπάθειες, και πώς διαγιγνώσκονται και θεραπεύονται; Μάθετε περισσότερα σχετικά παρακάτω.

Ποιες είναι οι διάφορες νεφρικές παθήσεις;

Όταν τα νεφρά σταματούν να λειτουργούν, προκύπτει χρόνια ή οξεία νεφρική ανεπάρκεια, η οποία στην ιατρική ορολογία ονομάζεται επίσης νεφρική ανεπάρκεια. Η οξεία μορφή της νεφρικής ανεπάρκειας εμφανίζεται μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες. Είναι αναστρέψιμη, δηλαδή μπορεί να θεραπευτεί. Η χρόνια μορφή της νεφρικής ανεπάρκειας, αντίθετα, αναπτύσσεται σε μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Μπορεί να αναχαιτιστεί με την κατάλληλη θεραπεία, ώστε τα συμπτώματα να μην εξελιχθούν περαιτέρω.

Εκτός από την ανεπάρκεια, σε ορισμένες περιπτώσεις οι νεφροί προσβάλλονται και από φλεγμονές. Αυτές εντοπίζονται είτε στα νεφρικά σπειράματα (σπειραματονεφρίτιδα), είτε στην νεφρική κοιλότητα (πυελονεφρίτιδα) είτε στον νεφρικό ιστό.

Επιπλέον, κατά καιρούς εμφανίζονται στους νεφρούς κύστεις καθώς και καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι (καρκίνος των νεφρών), αν και οι τελευταίοι είναι μάλλον σπάνιοι. Οι νεφρολιθίασεις, από την άλλη πλευρά, εμφανίζονται όταν ουσίες από τα ούρα δεν διαλύονται πλήρως και σχηματίζουν κρυστάλλους.

Μία από τις λειτουργίες των νεφρών είναι η παραγωγή ερυθροποιητίνης για την αιμοποίηση. Επομένως, όταν τα νεφρά είναι νοσούντα, συχνά παρατηρείται έλλειψή της. Το αποτέλεσμα είναι η νεφρική αναιμία, δηλαδή η αναιμία που οφείλεται σε νεφρική νόσο.

Πώς προκύπτουν οι νεφρικές παθήσεις;

Οι διάφορες νεφρικές παθήσεις οφείλονται σε διαφορετικές αιτίες. Για παράδειγμα, οι νεφρικές κύστεις είναι συνήθως κληρονομικές. Πιθανές αιτίες νεφρίτιδας, από την άλλη πλευρά, είναι:

• υπάρχουσα διαβητική νόσος
• μολυσματικές ασθένειες όπως η ηπατίτιδα ή οι καρδίτιδες
• ορισμένα φάρμακα
• ο καρκίνος
• αντισώματα του ανοσοποιητικού συστήματος που εναποτίθενται στα νεφρά
• Αυτοάνοσες παθήσεις

Συχνά συμπτώματα

Μια νεφρική νόσος αναγνωρίζεται από αλλαγές στα ούρα. Μεταξύ άλλων, μπορεί να παρατηρηθεί σημαντική μείωση ή αύξηση της ποσότητας των ούρων. Επιπλέον, οι νεφρικές παθήσεις επηρεάζουν το χρώμα και τη διαύγεια των ούρων. Έτσι, τα θολά ούρα αποτελούν ένδειξη παρουσίας πρωτεϊνών, η οποία οφείλεται σε φλεγμονή των νεφρών. Επίσης, η παρουσία αίματος στα ούρα αποτελεί ένδειξη φλεγμονωδών αντιδράσεων στους νεφρούς.

Η ξαφνική υπέρταση, τα οιδήματα, οι πονοκέφαλοι, οι διαταραχές της όρασης και η ευαισθησία στις λοιμώξεις αποτελούν επίσης συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας. Δεδομένου ότι τα νεφρά ασκούν μεγάλη επίδραση στις διάφορες σωματικές λειτουργίες, μπορεί επίσης να εμφανιστούν μη ειδικά συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων, ωχρότητα, γρήγορη κόπωση, αύξηση βάρους ή αδιαθεσία.

Πώς διαγιγνώσκει ο γιατρός μια νεφρική νόσο

Εάν υποψιάζεστε ότι πάσχετε από νεφρική νόσο, επισκεφθείτε πρώτα τον οικογενειακό σας γιατρό. Τα πρώτα σημάδια μιας πραγματικής νεφρικής νόσου προκύπτουν από μια εξέταση αίματος.

Με αυτήν μπορεί, μεταξύ άλλων, να προσδιοριστεί ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης. Αυτός δείχνει πόσο γρήγορα και αποτελεσματικά τα νεφρά φιλτράρουν τα ούρα. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, η τιμή αυτή είναι συνήθως μειωμένη. Επίσης, οι δείκτες φλεγμονής (ο αριθμός των λευκοκυττάρων) και η τιμή της κρεατινίνης στο αίμα είναι καθοριστικοί, όταν υπάρχει υποψία νεφρικής νόσου. Επιπλέον, μετράται η αρτηριακή σας πίεση και πραγματοποιείται εργαστηριακή εξέταση ούρων.

Εάν η αρχική υποψία επιβεβαιωθεί, επισκεφθείτε έναν νεφρολόγο. Πρόκειται για ειδικό γιατρό που ειδικεύεται στις νεφρικές παθήσεις.

Ποιες θεραπείες εφαρμόζει ο νεφρολόγος;

Η θεραπεία εξαρτάται από τη φύση της νόσου. Σε πολλές περιπτώσεις, τα κατάλληλα φάρμακα αποτελούν τη θεραπεία επιλογής. Σε περιπτώσεις σοβαρής φλεγμονής των νεφρών, ο νεφρολόγος συνήθως χορηγεί γλυκοκορτικοειδή ή ανοσοκατασταλτικά, προκειμένου να καταστείλει τη φλεγμονώδη αντίδραση του οργανισμού.

Εάν τα φάρμακα δεν αποδώσουν, ενδέχεται να απαιτηθεί αιμοκάθαρση. Σε αυτή τη διαδικασία, το αίμα καθαρίζεται τεχνητά και απαλλάσσεται από τις τοξίνες. Σε περίπτωση υπέρτασης, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει, κατά την κρίση του, ένα αντιυπερτασικό φάρμακο. Οι αναστολείς του ΜΕΑ έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικοί σε αυτή την περίπτωση.

Προσέξτε τα νεφρά σας

Όπως βλέπετε, ο νεφρός είναι ένα πολύπλοκο όργανο με πολλές λειτουργίες. Αν προσβληθεί από κάποια νόσο, ένας νεφρολόγος μπορεί να σας βοηθήσει με μια διεξοδική εξέταση και την κατάλληλη θεραπεία.

Για την προληπτική φροντίδα των νεφρών, καταναλώνετε αλάτι και λίπος μόνο με μέτρο. Σε περίπτωση υπάρχουσας νεφρικής νόσου, ακολουθήστε μια διατροφή χαμηλή σε πρωτεΐνες. Ενδεχομένως, απαιτείται ελεγχόμενη πρόσληψη υγρών.