Κέντρο Αριστείας Κολοπροκτολογίας | Ειδικοί και πληροφορίες

Η διεπιστημονική συνεργασία και συντονισμός όλων των ιατρικών ειδικοτήτων και τμημάτων που εμπλέκονται στη φροντίδα ασθενών με παθήσεις του ορθού και του παχέος εντέρου αποτελεί μία από τις σημαντικότερες απαιτήσεις για τα πιστοποιημένα κέντρα κολοπροκτολογίας. Με αυτόν τον τρόπο επιτυγχάνεται η βέλτιστη και ολιστική φροντίδα των ασθενών – από τη διάγνωση και τη θεραπεία έως τη μετεγχειρητική παρακολούθηση.

Μεταξύ των ιατρικών ειδικοτήτων που συνεργάζονται διεπιστημονικά στα κολοπροκτολογικά κέντρα συγκαταλέγονται, εκτός από τη σπλαχνική χειρουργική, η οποία συνήθως αναλαμβάνει τη διεύθυνση του πιστοποιημένου κολοπροκτολογικού κέντρου, επίσης

• η γαστρεντερολογία,
• η ουρολογία,
• η γυναικολογία,
• η νευρολογία,
• η ακτινοθεραπεία,
• την ογκολογία,
• η ακτινολογία και
• η Παθολογία.

Με το πιστοποιητικό ως κέντρο εξειδίκευσης, κέντρο αναφοράς ή κέντρο αριστείας για τη χειρουργική κολοπροκτολογία, υπάρχουν τρία διαφορετικά επίπεδα πιστοποίησης:

• Πιστοποίηση ως κέντρο εξειδίκευσης στη χειρουργική κολοπροκτολογία μπορούν να αποκτήσουν εκείνα τα κολοπροκτολογικά κέντρα τα οποία, χάρη στο ανθρώπινο δυναμικό, τον υλικό εξοπλισμό και την εμπειρία τους, εξασφαλίζουν ποιοτική θεραπεία των παθήσεων του ορθού σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες.
• Τα κέντρα κολοπροκτολογίας που διαθέτουν επιπλέον ικανότητες στην επιμόρφωση και ασκούν επιστημονική δραστηριότητα μπορούν να πιστοποιηθούν ως κέντρα αναφοράς για τη χειρουργική κολοπροκτολογία.
• Την πιστοποίηση ως Κέντρο Αριστείας λαμβάνουν μόνο τα κέντρα κολοπροκτολογίας που συγκαταλέγονται μεταξύ των κορυφαίων και μεγαλύτερων ιδρυμάτων στον τομέα της χειρουργικής κολοπροκτολογίας.

Το πιστοποιητικό που απονέμεται ως κέντρο ικανότητας, αναφοράς ή αριστείας για τη χειρουργική πρωκτολογία έχει ισχύ τριών ετών. Μετά τη λήξη αυτών των τριών ετών μπορεί να πραγματοποιηθεί επαναπιστοποίηση.

Η πιστοποίηση των κολοπροκτολογικών κέντρων σε ένα από τα τρία προαναφερθέντα επίπεδα πιστοποίησης αποσκοπεί στη διασφάλιση και τη συνεχή βελτίωση της ποιότητας της περίθαλψης και της θεραπείας σε χειρουργικές κλινικές που ειδικεύονται στη θεραπεία παθήσεων του ορθού, προς όφελος των ασθενών.

Για τον λόγο αυτό, τα κριτήρια πιστοποίησης βασίζονται στις πιο πρόσφατες ιατρικές γνώσεις και ακολουθούν τα υψηλότερα πρότυπα ποιότητας. Τα κέντρα κολοπροκτολογίας πρέπει, στο πλαίσιο της διαδικασίας πιστοποίησης, να αποδείξουν ότι διαθέτουν υψηλό βαθμό εξειδίκευσης, ικανότητας και εμπειρίας στον τομέα της χειρουργικής κολοπροκτολογίας.

Το 2021, στη Γερμανία είχαν πιστοποιηθεί συνολικά 10 κλινικές ως «Κέντρα Αναφοράς Χειρουργικής Κολοπροκτολογίας» @ Kzenon /AdobeStock

Κριτήρια για πιστοποιημένα κέντρα κολοπροκτολογίας

Προϋπόθεση για την πιστοποίηση είναι η κλινική ή το τμήμα να πληροί τις απαιτήσεις ποιότητας που ορίζουν οι επιστημονικές εταιρείες DGAV, DGK και CACP για τα πιστοποιημένα κέντρα κολοπροκτολογίας. Επιπλέον, πρέπει να έχει ολοκληρώσει με επιτυχία τη διαδικασία πιστοποίησης που διεξάγεται από την εταιρεία παροχής υπηρεσιών για τη Γενική και Σπλαχνική Χειρουργική SAVC GmbH.

Μεταξύ των απαιτήσεων ποιότητας και των κριτηρίων πιστοποίησης που πρέπει να πληρούν τα κέντρα κολοπροκτολογίας και των τριών επιπέδων πιστοποίησης περιλαμβάνονται, μεταξύ άλλων, οι ακόλουθες απαιτήσεις:

• Ειδίκευση των ιατρών: Οι υπεύθυνοι χειρουργοί στα κολοπροκτολογικά κέντρα πρέπει να είναι ειδικευμένοι ιατροί στη σπλαχνική χειρουργική και να διαθέτουν εκτεταμένη εμπειρία στη χειρουργική κολοπροκτολογία.
• Οργάνωση του τμήματος: Τα πιστοποιημένα κολοπροκτολογικά κέντρα πρέπει να προσφέρουν τακτικές ιατρικές επισκέψεις τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα.
• Διαγνωστικές εξετάσεις με τη χρήση εξοπλισμού: Στα πιστοποιημένα κολοπροκτολογικά κέντρα πρέπει να διατίθενται και να αποδεικνύεται η χρήση των ακόλουθων διαγνωστικών μεθόδων με τη χρήση εξοπλισμού, ενδεχομένως σε συνεργασία με τα αντίστοιχα ειδικά τμήματα: ενδοσκόπηση, κοιλιακό υπερηχογράφημα, ενδοσονογραφία, προσδιορισμός χρόνου διέλευσης, αφόδευση, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία.
• Διεπιστημονικές συνεργασίες: Τα πιστοποιημένα κέντρα κολοπροκτολογίας πρέπει να αποδείξουν ότι συνεργάζονται διεπιστημονικά με τους ειδικούς κλάδους της ουρολογίας, της γυναικολογίας, της γαστρεντερολογίας, της νευρολογίας, της ακτινοθεραπείας, της ογκολογίας και της παθολογίας.
• Ελάχιστος αριθμός περιπτώσεων: Τα πιστοποιημένα κολοπροκτολογικά κέντρα πρέπει να αποδείξουν, μεταξύ άλλων, τους ακόλουθους ελάχιστους αριθμούς διαγνωστικών και χειρουργικών επεμβάσεων:
  • Διεξαγωγή τουλάχιστον 200 (Κέντρο Αριστείας) ή 500 (Κέντρο Αναφοράς και Αριστείας) πρωκτοσκοπήσεων και ορθοσκοπήσεων
  • Διεξαγωγή τουλάχιστον 200 (Κέντρο Αριστείας) ή 500 (Κέντρο Αναφοράς και Αριστείας) κολοσκοπήσεων
  • Διεξαγωγή τουλάχιστον 25 (Κέντρο Αριστείας) ή 100 (Κέντρο Αναφοράς και Αριστείας) ενδοσονογραφιών
  • Διεξαγωγή τουλάχιστον 75 (Κέντρο Αριστείας) ή 150 (Κέντρο Αναφοράς και Αριστείας) κολονοεκτομών
  • Διεξαγωγή τουλάχιστον 25 (Κέντρο Αριστείας) ή 50 (Κέντρο Αναφοράς και Αριστείας) εκτομών ορθού
  • Διεξαγωγή τουλάχιστον 30 (Κέντρο Αριστείας) ή 50 (Κέντρο Αναφοράς και Αριστείας) χειρουργικών επεμβάσεων αιμορροΐδων
  • Διεξαγωγή τουλάχιστον 50 (Κέντρο Αριστείας) ή 100 (Κέντρο Αναφοράς και Αριστείας) χειρουργικών επεμβάσεων για αποστήματα, συρίγγια, ραγάδες ή πιλοειδή κόλπο
• Διασφάλιση ποιότητας: Τα πιστοποιημένα κολοπροκτολογικά κέντρα πρέπει να συμμετέχουν στις διαδικασίες διασφάλισης ποιότητας που καθορίζονται από την CACP και να καταγράφουν δεδομένα θεραπείας και παρακολούθησης, π.χ. μέσω του Κέντρου Μελετών, Τεκμηρίωσης και Ποιότητας StuDoQ της DGAV. Επιπλέον, πρέπει να πληρούν και να καταγράφουν συγκεκριμένους δείκτες ποιότητας κατά τη θεραπεία του καρκίνου του ορθού και των πρωκτικών συριγγίων (π.χ. αριθμός υποτροπών, αριθμός θανάτων, διάρκεια νοσηλείας μετά τη χειρουργική επέμβαση)
• Επαγγελματική επιμόρφωση: Οι υπεύθυνοι χειρουργοί του κολοπροκτολογικού κέντρου πρέπει να συμμετέχουν τουλάχιστον μία φορά το χρόνο σε μία από τις ακόλουθες εκδηλώσεις επιμόρφωσης: Συνεδριάσεις της CACP στο πλαίσιο του Συνεδρίου Χειρουργών, συνεδριάσεις της CACP στο πλαίσιο του Φθινοπωρινού Συνεδρίου Σπλαχνικής Ιατρικής, Φθινοπωρινό Συνέδριο της CACP, Συνέδριο Κολοπροκτολόγων της DGK, Ετήσια Συνάντηση της ESCP. Στο πλαίσιο αυτό, πρέπει να συγκεντρώνονται τουλάχιστον 16 μονάδες επιμόρφωσης ετησίως.

Διαδικασία πιστοποίησης για κέντρα κολοπροκτολογίας

Η διαδικασία πιστοποίησης των κέντρων ικανότητας, αναφοράς και αριστείας για τη χειρουργική κολοπροκτολογία οργανώνεται, κατόπιν εντολής της DGAV, της DGK και της CACP, από την εταιρεία παροχής υπηρεσιών για τη γενική και σπλαχνική χειρουργική SAVC GmbH.

Αυτή εξετάζει αρχικά τυπικά την γραπτή αίτηση, στην οποία το κολοπροκτολογικό κέντρο που πρόκειται να πιστοποιηθεί εκθέτει σε ποιο βαθμό πληροί τις απαιτήσεις ποιότητας.

Στο επόμενο στάδιο πραγματοποιείται επιτόπιος έλεγχος. Στο πλαίσιο αυτού του ελέγχου, εξετάζεται εάν οι πληροφορίες που παρέχονται στην αίτηση είναι ακριβείς και εάν η κλινική που πρόκειται να πιστοποιηθεί πληροί πράγματι τα κριτήρια πιστοποίησης. Έτσι, ελέγχονται, για παράδειγμα, οι δομικές και οργανωτικές διαδικασίες, ο εξοπλισμός, οι εγκαταστάσεις και ο αριθμός των χειρουργικών επεμβάσεων.