Ureaplasma urealyticum: Bilgiler ve Uzmanlar

Aslında Ureaplasma urealyticum bir hastalık değil, bir bakteridir. Bu bakteri, Ureaplasma urealyticum, çeşitli hastalık ve semptomlara neden olabilir.

Ureaplasma enfeksiyonu, genellikle hiçbir belirti göstermediği için sorunludur. Bu nedenle enfeksiyon sıklıkla uzun süre fark edilmeden ve tedavi edilmeden kalır.

Tedavi edilmezse enfeksiyon, sıklıkla ciddi komplikasyonlara yol açabilen başka hastalıklara neden olur. En kötü durumda kısırlığa ve hamile kadınlarda erken doğum veya düşük yapmaya yol açabilir.

Ureaplasma urealyticum bakterisi sadece yaklaşık 0,1 ila 0,6 mikrometre (µm) büyüklüğündedir ve mikoplazma familyasına aittir. Kendisi sabit bir hücre duvarına sahip değildir. Bu nedenle bakteri, bazı antibiyotiklere dirençlidir. Ureaplasma urealyticum, hücrelerin dışında çoğalabilir.

Ayrıca bu bakteri oldukça bulaşıcıdır. Çoğu durumda korunmasız cinsel ilişki yoluyla bulaşır. Bu nedenle Ureaplasma enfeksiyonu, geniş anlamıyla cinsel yolla bulaşan hastalıklar arasında sayılır.

Bununla birlikte, kan yoluyla

• kan yoluyla (örneğin kan nakli veya steril olmayan iğneler),
• tükürük veya
• açık yaralar.

Nadir durumlarda, hava yoluyla veya solunum yoluyla bulaşma bile mümkündür. Bunun için örneğin enfekte bir kişinin sağlıklı bir kişinin yüzüne öksürmesi gerekir. Bazı durumlarda, enfekte bir kişinin burun veya göz salgılarıyla temas yoluyla da bulaşma mümkündür.

Çoğu zaman Ureaplasma enfeksiyonu herhangi bir belirti göstermez. Bu nedenle sıklıkla uzun süre fark edilmez ve tedavi edilmez.

Ureaplasma enfeksiyonu birkaç ay boyunca tedavi edilmezse,

• eklemler,
• sinirler ve
• kaslar

kalıcı hasara yol açabilir.

Ureaplasma urealyticum ile enfekte olduktan yaklaşık 10 ila 14 gün sonra ilk şikayetler ortaya çıkabilir.

Erkeklerde Ureaplasma enfeksiyonunun belirtileri

Erkeklerde Ureaplasma enfeksiyonunun olası belirtileri şunlardır:

• idrar yolunda hafif bir yanma hissi,
• idrar yaparken ağrı,
• sık idrara çıkma ihtiyacı,
• penisten gelen, berrak veya bulanık olağandışı akıntı,
• genital bölgede kızarıklık ve iltihaplanma ile
• karın ağrısı.

Tedavi edilmezse, Ureaplasma urealyticum erkeklerde ürogenital sistemde çeşitli hastalıklara neden olabilir. Bunlar arasında, ilerleyen aşamalarda

• mesaneye (sistit),
• prostat (prostatit),
• testislere (orkit) ve
• böbreklere (nefrit)

yayılabilen bir idrar yolu iltihabı (üretrit) yer alır.

En kötü durumda, testis iltihabı erkeğin kısırlığına (sterilite) yol açabilir.

Kadınlarda Ureaplasma enfeksiyonunun belirtileri

Enfekte bir kadında görülen belirtiler arasında şunlar yer alabilir:

• Genital bölgede kızarıklık ve iltihaplanma,
• İdrar yaparken ağrı,
• sık idrara çıkma ihtiyacı,
• olağandışı akıntı ve
• karın ağrısı.

Tedavi edilmeyen Ureaplasma enfeksiyonu, kadınların alt genital sisteminde bakteriyel kolonileşmeye yol açar. Olası hastalıklar ve uzun vadeli sonuçlar arasında mesane iltihabı (sistit) ve kısırlık yer alır.

Bunun yanı sıra, hamile kadınlarda Ureaplasma enfeksiyonu,

• erken doğum veya ölü doğum ya da
• doğum sırasında bebeğin enfekte olması

gibi komplikasyonlara yol açabilir. Enfekte olan çocuklarda Ureaplasma urealyticum, diğerlerinin yanı sıra pnömoniye veya merkezi sinir sisteminde kronik enfeksiyonlara neden olabilir.

Ureaplasma urealyticum bakterisiyle enfeksiyonun teşhisi genellikle

• bir anamnez görüşmesi ile yapılır; bu görüşmede tedavi eden hekim, hastadan şikayetlerini dinler,
• fizik muayene ve
• etken olan Ureaplasma urealyticum patojeninin saptanması yoluyla konur.

Patojenin saptanması genellikle idrar tahliliyle değil, sadece bir sürüntü ile mümkündür. Doktor, fizik muayene sırasında etkilenen vücut bölgesinden bu sürüntüyü alır. Bu bölge çoğunlukla idrar yoludur.

Doktorlar, bu sürüntü yardımıyla laboratuvarda patojen kültürü oluşturabilirler. Böylelikle patojen kesin olarak tanımlanabilir ve tanı kesinleştirilebilir.

Ureaplasma enfeksiyonunun tedavisi genellikle özel antibiyotiklerle yapılır. Bu antibiyotikler, Ureaplasma urealyticum bakterisini öldürür. Bu amaçla çoğunlukla

• tetrasiklin grubundan olan doksisiklin ve
• Azitromisin adlı antibiyotik kullanılır.

Doksisiklin kullanmaması gereken hamile kadınlara eritromisin de verilebilir.

Ureaplasma enfeksiyonunun şiddetine bağlı olarak, antibiyotik en az yedi gün boyunca alınmalıdır. Gerekirse, antibiyotik tedavisi 21 ila 28 gün arasında sürmelidir.

Eşin de tedaviye dahil edilmesi önemlidir. Eş, patojenle zaten enfekte olmuş olabilir. Eşin de tedaviye dahil edilmemesi durumunda, tedavi sonrasında hastayı yeniden enfekte edebilir.

Ureaplasma enfeksiyonu, antibiyotiklerle hızlı ve kolay bir şekilde tedavi edilip iyileştirilebilir. Bu nedenle prognoz genel olarak iyidir.

Daha sorunlu olan ise, semptomların olmaması nedeniyle uzun süre fark edilmeyen ve dolayısıyla tedavi edilmeyen Ureaplasma enfeksiyonudur. Bu enfeksiyon,

• kısırlık,
• erken doğum,
• ölü doğum,
• korioamnionit (genellikle hamilelik sırasında ortaya çıkan vajinal bakteriyel enfeksiyon),
• menenjit,
• pneumoni ve
• sinir, eklem ve kaslarda hasara

neden olabilir.