Damarlar ve arterler birlikte kan dolaşımını oluşturur. Bu kan damarlarından günde 7.000 litreye kadar kan akar. Kalp, oksijen bakımından zengin kanı yüksek basınçla arterler aracılığıyla pompalar (yüksek basınçlı sistem). Damarlar (düşük basınç sistemi) aracılığıyla geri dönüş, esas olarak eklemlerin ve kasların hareketiyle mekanik olarak gerçekleşir.
Burada damar sisteminin nasıl çalıştığını, hangi yüklerle karşı karşıya kaldığını ve ne zaman tıbbi yardım almanın önemli olduğunu öğrenebilirsiniz. Ayrıca damar hastalıklarının tanı ve tedavisi için uzman doktorlar da bulabilirsiniz.
Damar hastalıkları toplumda oldukça yaygındır. Alman Fleboloji Derneği’nin bir araştırmasına göre, her 2 kadından 1’i hafif derecedeki damar hastalıklarından muzdariptir. Her 5 kadından 1’i ve her 6 erkekten 1’i, ileri düzeyde ve tedaviye ihtiyaç duyan bir damar hastalığına sahiptir (Kaynak: Bonn Damar Araştırması).
İnsan vücudundaki damar sistemi nedir?
Damarlar, oksijeni azalmış kanı kalbe geri taşır. Bu sırada kan, zararlı maddeleri süzüp ayıran karaciğerden geçer. Kan daha sonra kalp tarafından akciğerlere pompalanır. Burada taze oksijenle doyurulur ve ardından pulmoner arter yoluyla tekrar kalbe ulaşır. Buradan tekrar büyük dolaşım sistemine pompalanır.
Yani arterler, oksijen bakımından zengin kanı organlara ve dokulara taşır. Damarlar ise kanı daha sonra tekrar geri götürür. Dolaşım yeniden başlar.
Kalbin altındaki vücut bölgelerinden kan, ancak yerçekimine karşı yükselebilir. Bu nedenle bacak damarları sıklıkla sorun yaratır.
Damarlar nereden geçer?
Damarların bir kısmı kasların derinliklerinde uzanır; bu nedenle tıpta “derin damar sistemi” terimi kullanılır. Ancak derinin hemen altında bulunan ve “yüzeysel damarlar” olarak adlandırılan damarlar da vardır. Kolların ve özellikle bacakların yüzeysel damarları, sürekli yerçekimine karşı çalışmak zorunda oldukları için genişlemeye yatkındır.
Damar sistemi dört vücut bölgesine ayrılır:
- İç ve dış juguler damarlar (V. jugularis internaexterna) ile baş ve boyun damarları
- Kol damarları: dirsek damarları (Vv. ulnares), başparmak damarları (Vv. radiales), büyük kol damarı (V. brachialis), koltuk altı damarı (V. axillaris), köprücük kemiği damarı (V. subclavia). Kol damarları, baş ve boyun damarlarıyla birlikte üst vena kavaya (Vena cava superior) açılır
- Karın damarları, kapı damarı (V. portae) ve sağ kalp kulakçığına giden alt vena kava (V. cava inferior) ile birleşir.
- Bacak damarları, derin (V. femoralis, poplitea ve Vv. crurales) ve yüzeysel (V. saphena magna ve parva) bacak damar sistemleri ile bunları birbirine bağlayan perforan damarlardan oluşur.
Ven sisteminin özelliği nedir?
Damarların ve arterlerin damar duvarları üç katmandan oluşur. Ancak, daha yüksek basıncın hüküm sürdüğü arterlere kıyasla, damarlar daha ince cidarlı ve daha az elastiktir. Bu özellikleri, damar yetmezliğine yatkın olmalarına neden olur.
Ayrıca, damarlarda kan yerçekimine karşı yukarı doğru, kalbe doğru taşınmalıdır. Damar sisteminde daha düşük bir basınç hakim olduğu için, vücudun kanı yukarıya taşımak için çeşitli mekanizmaları vardır. En önemli mekanizmalar, eklem ve kas pompasıdır; bunlar sayesinde damar dışarıdan sıkıştırılır ve kan yukarı doğru itilir. Kanın geri akmaması, damar kapakçıkları sayesinde sağlanır. Bu kapakçıklar kanın sadece tek yönde akmasını sağlar; yani kan yukarı doğru taşınırken açılır ve kan geri akmaya kalkıştığında kapanır.
Eklem ve kas pompası tam olarak nasıl çalışır?
Kan, yerçekimine ters yönde geri taşınır. Nefes alırken göğüs kafesinin yukarı ve aşağı hareket etmesi, kalp odacığında minimum bir negatif basınç oluşturur. Bu basınç, kanı damarlardan emer. Ancak bu etki, kan dolaşımını periferik damarlara kadar sağlamak için yeterince güçlü değildir. Bu nedenle kas kasılmaları bu görevi üstlenir.
Kas pompası olarak adlandırılan kas kasılmaları, damarlara baskı uygular ve kanı damarlardan dışarı iter. Ayaktaki ayak bileği ekleminin hareketi de benzer bir etki yaratır.
Basınç azaldığında, bir tür kapak sistemi geriye doğru akışı engeller. Damar kapakçıkları, vücudun alt bölgelerine doğru venöz geri akışı durdurur. Aşağıdan yukarı doğru iten kanın geçişine izin vermek için açılırlar ve kan yukarıdan aşağıya doğru itildiğinde kapanırlar.
Hangi damar hastalıkları vardır?
Hem yüzeysel, yani derinin hemen altında bulunan damarlar hem de kasların arasında yer alan derin damarlar hastalanabilir.
Yüzeysel damarlarda çoğunlukla damar kapakçıklarında hastalıklar görülürken, derin damarlarda pıhtı oluşumu, yani tromboz olarak bilinen durum ortaya çıkar.
Yüzeysel damar sistemi hastalıkları:
Derin bacak damar hastalıkları:
- Tromboz
Ven hastalıkları nasıl kendini gösterir?
Bacaklardaki damar hastalıklarının tipik belirtileri şunlardır:
- Şişlik (ödem) oluşumu
- Cilt değişiklikleri (kahverengimsi renk değişimleri)
- Açık bacak (genellikle alt bacakta görülen büyük yaralar)
Ayrıca, gözle görülür varisler, kılcal damarlar ve damarın seyri boyunca hissedilen ağrılar da tipik belirtilerdir. Tromboz durumunda, hastalar genellikle bir bacakta ani şişlik, ağrı ve gerginlik hissi fark ederler. Çoğu zaman, bu durum uzun süreli araba veya uçak yolculuğu ya da yatak istirahati gerektiren bir ameliyatın ardından ortaya çıkar.
Damar hastalıkları nasıl önlenebilir?
Düzenli egzersiz, damarlar için vazgeçilmezdir:
- Uzun mesafeli uçuşlarda, baldır kaslarınızı germek için ayak parmaklarınızı yukarı ve aşağı hareket ettirin.
- Uzun araba yolculuklarında mola verdiğinizde bacaklarınızı esnetin.
- Ofiste mola verdiğinizde kısa bir yürüyüş yapın.
- Yürüyüş veya bisiklet sürme gibi tüm dayanıklılık sporları, kas pompasının venöz kanı uzaklaştırmasına yardımcı olur.
- Damar yetmezliği teşhisi konmuş veya ailede varis eğilimi olan kişilerde, damar egzersizleri ve kompresyon çorapları tavsiye edilir.
Hareket, damarlar için iyidir © Nastassia Yakushevic / Fotolia
Prensip olarak ayakta durmak ve oturmakten kaçınılmalı; yürümek ve uzanmak damarlara iyi gelir. Uzun süre düzenli hareket yapılmazsa damarlarda şişkinlik oluşur. Damar kapakçıkları artık sadece kısmen kapanır ve kan birikir. Etkilenen damar bölümü genişler ve damar, deri altında kıvrımlı bir şekilde dışarıdan görülebilir hale gelir.
Damarda biriken kan, çevre dokulara su salar ve uzuvlarda şişlik oluşur. Sıvı kaybı nedeniyle venöz kan kalınlaşır ve damar tıkanıklıkları (trombozlar) oluşabilir.
Ven hastalığını işaret eden tipik uyarı işaretleri var mı?
Bacaklardaki kılcal damarlar ve varisler, damar hastalıklarının tipik belirtileridir ve toplumda oldukça yaygındır.
Nadir durumlarda, damar kapakçıkları düzgün şekilde oluşmamıştır. Bu durumda genetik bir bozukluk söz konusu olabilir.
Vücutta su tutulması ve “ağır bacaklar”, damar sistemindeki bir bozukluğun ilk belirtileridir. Bu belirtiler, egzersiz yapmak ve ayakları yukarı kaldırmak suretiyle hafifletilebilir. Sigara içmek gibi
sağlıksız davranışlar, damarlarda birikintilere yol açar ve kan akışını gereksiz yere engeller.
- Alkol tüketimi,
- aşırı kilo ve
- yüksek topuklu ayakkabı giymek
de damarlara zarar verir. Bununla birlikte, yaşlılık veya hamilelik döneminde de damar hastalıkları ortaya çıkabilir.
Birçok kişi damar hastalığının ilk belirtilerini görmezden gelir. Oysa bu belirtiler, damar fonksiyonunun giderek kötüleşmesinin habercisidir. Hastalar ne kadar erken önlem almaya başlarsa, başarı şansı o kadar artar.
Bacaklarınızda herhangi bir rahatsızlık hissederseniz doktorunuza bildirin.
Tıbbi damar muayenesinde neler yapılır?
Damar hastalığının teşhisi için doktor öncelikle sizinle bir anamnez görüşmesi yapar. Bu görüşmede, kesin semptomları ve tıbbi geçmişinizi sorar. Damar hastalıklarıyla ilgili aile öyküsü de önemlidir.
Ardından, etkilenen vücut bölgelerini muayene eder ve özellikle gözle görülür kılcal damarlar, yüzeysel damarlardaki şişkinlikler ile alt bacak ve ayak bölgesindeki şişliklere dikkat eder.
Doktor, ışık yansıma reografisi (LRR ölçümü) yöntemiyle hasta oturur pozisyondayken damar kontrolü yapar. Hasta, kas pompasını çalıştırmak için ayağını sallıyor. Bu sırada, ayak bileğinin üstündeki ölçüm probları, damarın tekrar kanla dolmasına kadar geçen süreyi ölçüyor.
Etkilenen bölgeyi daha derinlemesine incelemek için Doppler yöntemi (dupleks sonografi) kullanılır. Ven Doppler, ultrason yardımıyla damarlardaki durumu görsel ve sesli olarak gösterir.
Doktor, olası trombozları, damar duvarının kalınlığını ve damar kapakçıklarının durumunu tespit eder. Yüksek kaliteli cihazlar ayrıca kanın akış yönünü renkli olarak gösterir.
Damar hastalıkları tehlikeli midir?
Genel olarak damar hastalıkları zararsızdır, özellikle de çoğunlukla yüzeysel damarlar etkilendiği için. Ancak derin damarlarda oluşan trombozlarda, pıhtılar kan dolaşımı yoluyla akciğere taşındığında aşırı durumlarda pulmoner emboliye yol açabilir. Bu durum yoğun bakım tedavisini gerektirebilir. Ayrıca, bacakta şiddetli bir şişlik ortaya çıkabilir; bu da oksijen açısından zengin kan akışını kısıtlayarak bacağın sağlığını tehlikeye atabilir. Ancak bu durum son derece nadirdir; çoğu durumda kompresyon tedavisi ve bacağın yukarıda tutulmasıyla şişlik çok iyi bir şekilde kontrol altına alınabilir.
Damar Hastalıkları Hakkında Sık Sorulan Sorular
Damar hastalıkları nasıl ortaya çıkar?
Damar hastalıkları, bacaklardan kalbe kanın geri dönüşünün bozulması ve kan akışının anormal şekilde yavaşlaması sonucu ortaya çıkar. Sıklıkla doğuştan gelen bağ dokusu zayıflığı, hormonal etkenler (örn. hamilelik, hormon replasman tedavisi) ve hareket eksikliği söz konusudur. Özellikle uzun süre ayakta durmak veya oturmak, ayrıca sürekli oturmak ve ayakta durmak, kanın kalbe geri akışını zorlaştırır. Bu da damar yetmezliği, varis veya posttrombotik sendrom gibi tipik hastalık tablolarının gelişmesine yol açar.
Venöz yetmezliği nasıl anlarım?
Venöz yetmezliğin erken belirtileri arasında bacaklarda ağırlık hissi, yorgunluk, şişlik ve özellikle akşam saatlerinde ortaya çıkan ağrılar yer alır. Birçok hasta, ciltte kırmızımsı veya mavimsi renk değişiklikleri, ince kıl damarlar veya ilk varis belirtileri fark eder. Hastalığın ilerlemesiyle birlikte cilt değişiklikleri, kaşıntı ve iyileşmesi zor alt bacak ülseri ortaya çıkabilir – bu, venöz yetmezliğin zaten ilerlemiş olduğunun ve tıbbi olarak değerlendirilmesi gerektiğinin açık bir işaretidir.
Damar hastalıkları neden zararsız değildir?
İlk bakışta varisler veya diğer damar şikayetleri genellikle sadece kozmetik açıdan rahatsız edici görünür, ancak aslında bunların arkasında çoğunlukla damar kapakçıklarının patolojik bir işlev bozukluğu yatar. Hastalık tedavi edilmezse iltihaplanmalara, kronik yetmezlikle seyreden damar zayıflığına ve en kötü durumda damar trombozuna yol açabilir. Bir kan pıhtısı koparsa, akciğer embolisi riski ortaya çıkar – bu nedenle, belirgin damar hastalıkları her zaman ciddiye alınmalı ve bir uzman tarafından değerlendirilmelidir.
Venöz hastalıkları önlemek veya semptomları hafifletmek için kendim ne yapabilirim?
Düzenli egzersiz, kilo verme ve uzun süre ayakta durmaktan veya oturmaktan kaçınmak, venöz geri akışı iyileştirmeye ve semptomları hafifletmeye yardımcı olur. Günlük yaşamda şunu unutmayın: sadece oturmak ve ayakta durmak yerine yürümek ve uzanmak daha iyidir; ara sıra bacaklarınızı yukarı kaldırın ve baldır egzersizleri yapın. Ayrıca bol sıvı tüketmek, bol giysiler giymek ve düz tabanlı ayakkabılar giymek damar sağlığını destekler ve venöz yetmezliğin ilerlemesini yavaşlatabilir.
Kompresyon çorapları, damar rahatsızlıklarının tedavisinde nasıl bir rol oynar?
Venöz rahatsızlıkların tedavisi genellikle kompresyon çoraplarının giyilmesine dayanır. Tıbbi kompresyon çorapları, damar duvarlarına dışarıdan basınç uygular, kanın geri akışını iyileştirir ve şişlikleri ve ağrıları önemli ölçüde azaltabilir. Kişiye uygun şekilde ayarlanmış bir çorap, genişlemiş damarları sabitler, kan birikmesini önler ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olur. Kompresyon çorapları, damar hastalıklarının tedavisinin temel bir unsurudur ve hastalığın ciddiyetine göre uzman hekim tarafından özenle seçilip reçete edilir.
Yazıyı paylaş