Kalp çarpıntısı / Taşikardi - Kalp çarpıntısının belirtileri ve nedenleri

Taşikardi aslında o kadar da nadir görülen bir durum değildir. Fiziksel aktivite yaptığımızda veya bir şeye heyecanlandığımızda kalp daha hızlı atar. Sağlıklı bir insanda dakikada 60 ila 80 kalp atışı normaldir ve buna “dinlenme nabzı” denir. Uyurken veya dinlenirken nabız daha da düşük olabilir. Ancak fiziksel olarak aktif olduğumuzda, kalbimiz dış koşullara uyum sağlamak için daha hızlı atar (dakikada 100 ila 120 atım). Ancak nabız sürekli yüksekse, bunun arkasında ciddi hastalıklar olabilir. Bazı durumlarda taşikardinin altında, kalpteki normal elektriksel akışların bozulduğu bir kalp ritmi bozukluğu yatar.

Sadece yaşlılar değil, gençler de bu semptomlarla mücadele etmektedir. Kalp çarpıntısı,

• mide bulantısı
• baş dönmesi
• nefes darlığı
• bilinç kaybı
• göğüs bölgesinde baskı hissi

birlikte ortaya çıkarsa, taşikardi hayati tehlike oluşturabilir. Kalbin artık etkili bir şekilde pompalama yapamadığı ve tıbbi bir acil durumun ortaya çıktığı ventriküler fibrilasyon gibi türler özellikle tehlikelidir.

Kalp çarpıntısı veya taşikardi, hastalar tarafından son derece rahatsız edici bulunan hızlı kalp atışlarıyla kendini gösterir. Kalp hızlandığında, hastalar içsel bir huzursuzluk hissederler. Bu durumda kalp atış sayısının 100'ü aşması nadir değildir. Hızlı kalp atışı, kalp ritmini kontrol eden elektriksel uyarıların artan aktivitesinden kaynaklanır. Kalbin birincil görevi, vücuda ve organlara kan ve oksijen sağlamaktır. Kalp atışında bir bozukluk varsa, bayılma gibi durumlar ortaya çıkabilir.

Taşikardi, kalpte bir bozukluğa işaret eden bir durumdur. Bu bozukluk her zaman hastalıksal bir durum anlamına gelmez. Kalp çarpıntısı çoğunlukla fiziksel efor, heyecan veya stres nedeniyle ortaya çıkar. Bu durumda belirtiler ya fiziksel efordan sonra ya da dinlenme halindeyken görülür. Genellikle göğüste hissedilen çarpıntı hissi birkaç saniye sonra kaybolur. Ancak eşlik eden belirtiler (baş dönmesi, mide bulantısı) şiddetlendiğinde, bunun arkasında bir hastalık olabilir. Bazı durumlarda nefes darlığı veya göğüste sıkışma hissi gibi belirtiler de ortaya çıkabilir; bu da daha ciddi bir nedene işaret edebilir.

Genellikle bunlar stres kaynaklı belirtilerdir ve sağlığı neredeyse hiç etkilemez. Ancak belirtiler uzun süre devam ederse veya daha sık ortaya çıkarsa, sağlık riski de artar. Dakikada 100 atışın üzerindeki kalp atış hızında doktorlar taşikardi tanısı koyar. Bu durumda, kalp kasında normal ritmi bozan, “hızlandırılmış uyarılma” olarak adlandırılan bir durum söz konusu olabilir. Çoğu zaman hastalar bu belirtileri kalp çarpıntısı olarak algılamazlar. Daha çok, kalp atışlarında bir aksaklık veya düzensizlik hissederler; ancak bu durum başka şikayetlere yol açmaz.

Ancak ani göğüs sıkışması, göğüs ağrısı veya nefes darlığı, kalp sorunlarına işaret eder ve bu durumların bir uzman tarafından kontrol edilmesi gerekir. Tedavi edilmezse, kalp ritim bozuklukları nedeniyle kan pıhtıları oluşabileceğinden, en kötü durumda bu durum felce yol açabilir. Hastalık kaynaklı kalp çarpıntısı, muayene yaptırmazsanız en kötü durumda ölümcül olabilir. Kalp krizi, Almanya’da hâlâ en sık görülen ölüm nedeni olarak kabul edilmektedir. Ne de olsa her dört ölümden biri kalp hastalığına bağlıdır. Bu konuda büyük şehirlerde yaşayan insanlar en çok etkilenen gruptur. 

Kalp krizinin nedeni genellikle kalbe kan sağlayan arterlerin tıkanmasıdır @ freshidea /AdobeStock

Taşikardinin nedenleri son derece çeşitlidir. Kalp çarpıntısı, sıklıkla stres, heyecan veya kaygının bir sonucudur. Ancak göğsünüzde hissedilen bu çarpıntı hissi, alkol, siyah çay veya kahve içtiğinizde de ortaya çıkabilir. Yatmadan önce bu tür uyarıcıları tükettiğinizde, gece kalp çarpıntısı ortaya çıkar (gece kalp çarpıntısı). Aynı şekilde, yemek yedikten sonra da kalp çarpıntısı görülür; özellikle de çok bol ve yağlı bir yemek yediyseniz. Ayrıca

• nikotin veya diğer uyuşturucular
• Ateş
• soğuk algınlığı
• Hamilelik veya menopoz döneminde yaşanan hormonal değişiklikler
• Yüksek tansiyon
• Hipotiridizm
• İlaçlar
• kalp ritmi bozuklukları eşlik eden koroner kalp hastalıkları
• Hipertiroidizm (tiroid bezinin aşırı çalışması)
• Elektrolit dengesizliği

nedenler olarak söz konusu olabilir.

Tıp uzmanları, düzensiz veya hızlı kalp çarpıntısını atriyal fibrilasyon olarak adlandırır. Diğer türleri arasında, oluşum ve tehlike derecesi açısından birbirinden önemli ölçüde farklılık gösteren supraventriküler taşikardi ve ventriküler taşikardi bulunur. İleri derecede arteriyel ateroskleroz sonucu koroner arterler tamamen tıkandığında kalp krizi söz konusudur.

Arteriyel kireçlenmenin (arteriyoskleroz) en sık görülen nedenleri şunlardır:

• Sigara içmek
• Aşırı kilo
• Diyabet
• Hareketsizlik
• Yüksek tansiyon
• Yağlı beslenme
• Yağ metabolizması bozuklukları (yüksek kan yağ değerleri)

Kalbiniz hızla atıyorsa, en iyisi uzanın. Sakin bir şekilde nefes alın ve bir yakınınızdan yardım isteyin. Şüphe durumunda, şikayetleriniz şiddetlendiğinde acil tıbbi yardım çağırmalısınız. Örneğin akut kalp krizi durumunda, sekelleri önlemek için hızlı hareket etmek özellikle önemlidir. Tekrarlayan kalp çarpıntısı atakları yaşanıyorsa, nedeni en kısa sürede tıbbi olarak araştırılmalıdır.

Taşikardi uzun bir süre devam ederse, özellikle göğüs ağrısı veya bayılma gibi eşlik eden belirtiler varsa, nedenlerini belirlemek için bir doktora başvurmalısınız. Buradaki amaç, kalp çarpıntısı için kesin bir tanı koymak ve altta yatan olası hastalıkları tespit etmektir. Kalp ve kalp hastalıkları konusunda uzman kişiler kardiyologlardır, yani kardiyoloji uzmanlarıdır. Doktor, nedenleri belirlemek için öncelikle size ayrıntılı sorular soracaktır (anamnez). Belirtilerin sıklığı, başlangıcı ve seyri özellikle önemlidir. Ayrıca, şikayetlerin son zamanlarda kötüleşip kötüleşmediğini de belirtmeniz gerekir. Taşikardinin kesin nedenini belirlemek için doktorlar çeşitli tetkikler yapar.

Bunlar arasında şunlar yer alır:

• nabız ve kan basıncının ölçülmesi
• Stetoskopla kalbin dinlenmesi
• Tiroid muayenesi
• Kan tahlilleri (elektrolit ve tiroid değerlerinin belirlenmesi)
• EKG (kalp akımlarının ölçülmesi)
• Egzersiz EKG'si ve uzun süreli EKG
• Ekokardiyografi (kalbin ultrason muayenesi)
• Göğüs kafesi röntgeni
• Anjiyografi (kalp kateteri ile kalp muayenesi)

Bu yöntemler sayesinde kalp çarpıntısının nasıl ortaya çıktığı ve bu süreçte hangi faktörlerin rol oynadığı tespit edilebilir. Bazı durumlarda, diğer nedenleri dışlamak için ek tetkikler yapılır.

Egzersiz EKG'sinde, hasta fiziksel aktivite yaparken kalp atışları izlenir @ Kzenon /AdobeStock

Şikayetlere bağlı olarak, tedavi eden doktor taşikardiyi belirli ilaçlarla tedavi edecektir. Ciddi ve kronik sorunlarda kalp pili takılması gerekebilir.

Genel olarak yaşam tarzında değişiklik yapılması önerilir. Kalp sorunları çoğunlukla aşırı kilo veya sağlıksız beslenme nedeniyle ortaya çıkar; bu nedenle nikotin, alkol, kahve, yağlı ve şekerli yiyeceklerden uzak durmalısınız. Bunun yerine taze meyve ve sebzeleri, balığı veya sağlıklı yağları tercih edin. Keten tohumu yağı, domates, yulaf ezmesi, avokado, soya fasulyesi, somon (Omega-3 yağ asitleri), yaban mersini, ıspanak, kuruyemişler ve mercimek, sağlıklı yağlar, antioksidanlar ve lif içerdikleri için bu açıdan en iyi besinler arasındadır.

Kalp çarpıntısı, birçok kişinin aşina olduğu bir durumdur. Genellikle stres, aşırı kilo, tiroid hastalıkları ve uyarıcı maddeler kalp çarpıntısına yol açar; ancak hızlı kalp atışının başka nedenleri de olabilir. Farklı nedenler söz konusu olabileceğinden, kişiye özgü faktörleri belirlemek çok önemlidir. Taşikardi ölümcül sonuçlara yol açabileceğinden, bu durumdan muzdarip kişiler belirtilerini bir kardiyolog tarafından değerlendirmelidir. Özellikle tekrarlayan kalp çarpıntısı durumunda kardiyolojik bir muayene yapılmalıdır.