Η κυτταρομεγαλία ονομάζεται επίσης λοίμωξη από τον ιό CMV ή νόσος των σωματιδίων εγκλεισμού. Πρόκειται για μια πολύ συχνή ιογενή λοιμώδη νόσο. Μεταδίδεται κυρίως μέσω σεξουαλικής επαφής χωρίς προφύλαξη. Η κυτταρομεγαλία προκαλείται από τον λεγόμενο ιό της κυτταρομεγαλίας ή Cytomegalovirus (CMV). Σε άτομα που έχουν μολυνθεί, ο ιός ανιχνεύεται σε σχεδόν όλα τα σωματικά υγρά.
Εδώ θα βρείτε περισσότερες πληροφορίες, καθώς και επιλεγμένους ειδικούς και κέντρα για την κυτταρομεγαλία.
Σύμφωνα με εκτιμήσεις, ο ιός της κυτταρομεγαλίας ανιχνεύεται στην Ευρώπη σε περίπου το 50% του πληθυσμού. Στις αναπτυσσόμενες χώρες, πάνω από το 90% των ανθρώπων είναι φορείς του ιού.
Μια λοίμωξη από κυτταρομεγαλία συχνά περνά απαρατήρητη σε άτομα που κατά τα άλλα είναι υγιή. Σε αυτούς δεν προκαλεί καθόλου συμπτώματα ή μόνο μη ειδικά συμπτώματα, όπως ελαφρύ πυρετό και πρήξιμο των λεμφαδένων. Ως εκ τούτου, η κυτταρομεγαλία αποτελεί κίνδυνο κυρίως για
.
Η κυτταρομεγαλία προκαλείται από τον ιό της κυτταρομεγαλίας (CMV). Ανήκει στην ομάδα των ιών του έρπητα και, μετά από μια αρχική μόλυνση, παραμένει στον οργανισμό για όλη τη ζωή. Ο ιός βρίσκεται σε σχεδόν όλα τα σωματικά υγρά ενός μολυσμένου ατόμου, ιδίως
Μία από τις κύριες οδούς μετάδοσης του ιού της κυτταρομεγαλίας είναι η σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλάξεις. Ωστόσο, η μόλυνση μπορεί επίσης να συμβεί μέσω
. Οι μολυσμένες έγκυες γυναίκες μπορούν επίσης να μεταδώσουν τον CMV στο έμβρυο μέσω του πλακούντα. Ακόμη και ο τοκετός αποτελεί πιθανή οδό μετάδοσης από τη μολυσμένη γυναίκα στο παιδί της.
Μετά τη μόλυνση με τον CMV, χρειάζονται περίπου δύο έως δώδεκα εβδομάδες μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την περίοδο επώασης της κυτταρομεγαλοϊού δεν είναι μέχρι στιγμής γνωστές.
Η πρωτογενής μόλυνση από τον ιό της κυτταρομεγαλίας συνήθως εξελίσσεται χωρίς συμπτώματα σε άτομα με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα. Εάν, παρ’ όλα αυτά, εμφανιστούν συμπτώματα, αυτά είναι συνήθως μη ειδικές διαταραχές όπως
Οι πάσχοντες συχνά ερμηνεύουν αυτά τα σημάδια ως γριπώδη λοίμωξη.
Λόγω αυτής της ελάχιστα συμπτωματικής πορείας της κυτταρομεγαλίας, η λοίμωξη συχνά παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα απαρατήρητη. Ως αποτέλεσμα, οι πάσχοντες μπορούν να μεταδώσουν τον ιό της κυτταρομεγαλίας σε άλλα άτομα χωρίς να το γνωρίζουν.
Ένα υγιές, ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα αποτελεί την καλύτερη προστασία κατά της κυτταρομεγαλίας © peterschreiber.media | AdobeStock
Η λοίμωξη από κυτταρομεγαλία αποτελεί πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο για άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Σε αυτά περιλαμβάνονται, μεταξύ άλλων,
Σε αυτά τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ο ιός της κυτταρομεγαλίας μπορεί να προκαλέσει ασθένειες που θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή τους.
Μεταξύ των οργάνων που μπορεί να προσβληθούν από τη λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό συγκαταλέγονται, μεταξύ άλλων,
Οι συνέπειες περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων,
Άλλα πιθανά συμπτώματα της κυτταρομεγαλίας σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι
Εάν μια έγκυος γυναίκα μολυνθεί από κυτταρομεγαλοϊό, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή.
Σοβαρές συνέπειες έχει επίσης η μόλυνση του εμβρύου στη μήτρα. Στο 20% των περιπτώσεων μπορεί να αναπτυχθούν δυσπλασίες και κλινικές εικόνες που μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές και δια βίου αναπηρίες του παιδιού.
Πιθανές συνέπειες μιας τέτοιας προγεννητικής λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό είναι, μεταξύ άλλων,
Η κατάσταση είναι διαφορετική στα νεογνά, τα οποία μολύνονται κατά τη διάρκεια ή μετά τον τοκετό. Σε αυτά συνήθως δεν εμφανίζονται σοβαρά συμπτώματα.
Η κυτταρομεγαλία συνοδεύεται από πολυάριθμα μη ειδικά συμπτώματα. Αυτά μπορεί να υποδηλώνουν πολύ διαφορετικές ασθένειες. Για τον λόγο αυτό, ο γιατρός πρέπει να διενεργήσει διαγνωστική διαδικασία αποκλεισμού. Κατά τη διαδικασία αυτή, ο γιατρός αποκλείει σταδιακά όλες τις ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα. Στο τέλος, ως πιθανή αιτία απομένει μόνο η λοίμωξη από τον ιό της κυτταρομεγαλίας.
Με την άμεση ανίχνευση του παθογόνου, ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της κυτταρομεγαλίας. Για το σκοπό αυτό, λαμβάνει από τον ασθενή δείγματα αίματος, ιστού ή ούρων και τα εξετάζει για τον ιό της κυτταρομεγαλίας. Η διάγνωση της κυτταρομεγαλίας θεωρείται επιβεβαιωμένη, όταν ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει τον CMV στα σωματικά εκκρίματα και στα δείγματα ιστών.
Επιπλέον, είναι επίσης δυνατό να αναζητηθούν στο αίμα αντισώματα κατά του ιού της κυτταρομεγαλίας. Ωστόσο, τα αντισώματα στο αίμα δεν διευκρινίζουν αν πρόκειται για οξεία ή για παλαιότερη λοίμωξη από κυτταρομεγαλία.
Σε περίπτωση υποψίας μόλυνσης του εμβρύου, η αμνιοκέντηση μπορεί να επιβεβαιώσει την υποψία.
Σε άτομα που έχουν μολυνθεί και δεν παρουσιάζουν καθόλου ή ελάχιστα συμπτώματα, η θεραπεία της κυτταρομεγαλοϊού δεν είναι συνήθως απαραίτητη. Ωστόσο, ο ιός της κυτταρομεγαλίας παραμένει στον οργανισμό για όλη τη ζωή. Για τον λόγο αυτό, είναι πιθανό η κυτταρομεγαλία να εμφανιστεί εκ νέου αργότερα, σε περίπτωση εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει τελικά να πραγματοποιηθεί θεραπεία.
Σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η κυτταρομεγαλία αντιμετωπίζεται με τα λεγόμενα αντιιικά φάρμακα. Αυτά αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό του ιού της κυτταρομεγαλίας στα κύτταρα του οργανισμού.
Για τον σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται, μεταξύ άλλων, φάρμακα με τις δραστικές ουσίες
Επιπλέον, τα συμπτώματα που προκαλούνται από τον κυτταρομεγαλοϊό απαιτούν επίσης θεραπεία.
Οι μολυσμένες έγκυες γυναίκες αντιμετωπίζονται με τη λεγόμενη ανοσοσφαιρίνη CMV. Πρόκειται για ένα φάρμακο που περιέχει ειδικά αντισώματα κατά του ιού της κυτταρομεγαλοβιόσης.
Η πλήρης ίαση της κυτταρομεγαλοϊού δεν είναι δυνατή, καθώς οι ιούς που την προκαλούν, όπως όλοι οι ιοί του έρπητα, παραμένουν στον οργανισμό για όλη τη ζωή. Μετά από μια αρχική μόλυνση με τον ιό της κυτταρομεγαλοϊού, μπορεί λοιπόν να εμφανιστούν επανειλημμένα συμπτώματα.
Η πρόγνωση και η πορεία της κυτταρομεγαλίας εξαρτώνται από το πόσο καλά λειτουργεί το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς. Τα άτομα που είναι κατά τα άλλα υγιή και διαθέτουν ένα άθικτο ανοσοποιητικό σύστημα δεν παρουσιάζουν συνήθως σοβαρά συμπτώματα.
Σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα κατά τη στιγμή της αρχικής μόλυνσης, η κυτταρομεγαλία μπορεί να προσβάλει ταυτόχρονα πολλά όργανα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή και, ενίοτε, θανατηφόρα πορεία της νόσου.
Προς το παρόν δεν υπάρχει προληπτικός εμβολιασμός κατά του ιού που προκαλεί την κυτταρομεγαλία.
