Eine Schmerzpumpe ist ein Gerät, das kontinuierlich Schmerzmedikamente direkt an den Schmerzort abgibt. Das Verfahren gehört zur Neuromodulationstherapie. Neuromodulatoren sind Substanzen, die das Nervensystem beeinflussen. Dieses können vom Körper selbst gebildet sein oder von außen zugeführte Stoffe, wie Medikamente oder Drogen, sein.
Mit einer Schmerzpumpe kann die Dosis, der ansonsten oral verabreichten Schmerzmedikamente reduziert und die Ausprägung der unerwünschten Nebenwirkungen gesenkt werden. Man unterscheidet zwischen implantierbaren und externen Schmerzpumpen.
Eine Schmerzpumpe gibt kontinuierlich eine vom Arzt voreingestellte Menge Schmerzmittel in die Vene oder direkt zum Rückenmark ab. Dort können die Medikamente direkt in die Schmerzweiterleitung eingreifen. Bei einigen Pumpen hat der Patient die Möglichkeit eine extra Dosis zusätzlich abzurufen. Um eine Überdosierung zu vermeiden, ist die Pumpe dann für einen bestimmten Zeitraum für weitere Applikationen gesperrt.
Bei der intrathekalen Schmerzpumpe wird ein Katheter zum Rückenmark geschoben und die Schmerzpumpe üblicherweise im oberen Bauchrauchraum unterhalb des Rippenbogens unter der Haut implantiert. Es können allerdings auch externe Geräte an den Katheter angeschlossen werden. Das Schmerzmittelreservoir muss bei einer implantierten Pumpe etwa alle 2 Monate von einem Arzt aufgefüllt werden.
Bei einer venösen Schmerzpumpe wird der dünne Schlauch über eine kleine Nadel ins Unterhautfettgewebe oder direkt in einen Port platziert, um so einen venösen Zugang zu erhalten. Die Schmerzpumpe wird anschließend extern angeschlossen.
Schmerzpumpen werden bei Patienten mit starken chronischen Schmerzen, bei Krebspatienten mit starken Tumorschmerzen und nach Operationen eingesetzt. Während nach Operationen externe Geräte zum Einsatz kommen, werden in der Schmerztherapie bei chronischen Schmerzpatienten und Tumorschmerzen häufig Schmerzpumpen unter die Haut implantiert.
Die Implantation einer Schmerzpumpe ist in jedem Einzelfall zu prüfen. Sie kommt vor allem für die Patienten in Frage, die unter starken Nebenwirkungen der Schmerzmittel wie Magen-Darm-Probleme, oder Leber- und Nierenbelastung leiden.
Bei Patienten mit malignen Schmerzen (krebsbedingte Schmerzen) kann durch die Implantation einer Schmerzpumpe eine gute und rasche Wirksamkeit der Schmerztherapie erreicht werden. Krebspatienten wird somit ein weitgehend schmerzfreies und selbstbestimmtes Leben ermöglicht. Wichtig ist eine engmaschige Betreuung durch einen Schmerztherapeuten und die eigenverantwortliche Handhabung der Pumpe durch den Patienten.
Patienten mit folgenden Erkrankungen sind für eine Schmerztherapie mit einer Schmerzpumpe nicht geeignet. Patienten mit:
Die Implantation einer Schmerzpumpe erfolgt in zwei Schritten. Zunächst wird ein Katheter bis zum Rückenmark vorgeschoben und eine externe Schmerzpumpe angeschlossen. In der sogenannten Testphase können Arzt und Patient ausprobieren, ob und bei welcher Dosis eine Schmerzreduktion erreicht werden kann und ob die Schmerzmedikamente vertragen werden. Verläuft die Testphase erfolgreich, wird die Schmerzpumpe dauerhaft implantiert.
Folgende Nebenwirkungen und Risiken können bei der Implantation einer Schmerzpumpe auftreten:
Folgende Nebenwirkungen können durch die Verabreichung der Schmerzmittel auftreten:
Die Qualitätssicherung wird durch das Kompetenznetzwerk des Leading Medicine Guides sichergestellt. Jeder Arzt, welcher auf Leading Medicine Guide gelistet ist, wurde unter anderem aufgrund seiner Fallzahlen (Operationen, Behandlungen und Therapien) von uns kontaktiert. Die Fallzahlen basieren auf einer Vernetzung von unterschiedlichen öffentlich zugänglichen Quellen. Nach Gesprächen mit den ausgesuchten Ärzten und den Geschäftsführern der medizinischen Einrichtungen sowie einer anschließenden Überprüfung erfolgte die Aufnahme in den Leading Medicine Guide.
Die Qualitätssicherung des Leading Medicine Guides wird zusätzlich durch 8 Aufnahmekriterien sichergestellt. Jedes Mitglied muss mindestens 6 davon erfüllen:
Wir unterstützen Sie kompetent, damit Sie den richtigen Leading Medicine Guide-Spezialisten finden – kostenlos, vertraulich und in höchster medizinischer Qualität. Dafür steht Leading Medicine Guide mit strengen Aufnahmekriterien.
Leading Medicine Guide ist von afgis zertifiziert.
Das afgis-Qualitätslogo ist ein Gütesiegel für geprüfte Gesundheitsinformationen.
