Είτε πρόκειται για πνευμονολογία είτε για πνευμολογία – αυτός ο υποκλάδος της εσωτερικής ιατρικής ασχολείται με τους πνεύμονες, τους βρόγχους και την αναπνοή. Το «pulmo» είναι η λατινική λέξη για τον πνεύμονα, ενώ η ελληνική λέξη «πνεύ» σημαίνει άνεμος, αέρας και αναπνοή.
Πράγματι, και οι δύο όροι χρησιμοποιούνται – υπάρχουν, λοιπόν, πνευμονολόγοι και πνευμονολόγοι. Ο αντίστοιχος ειδικός, πάντως, ασχολείται με τις παθήσεις των πνευμόνων, των βρόγχων και του υπεζωκότα. Το φάσμα των παθήσεων εκτείνεται από την προληπτική φροντίδα και τη διάγνωση έως τη θεραπεία και τη μετεγχειρητική παρακολούθηση, μεταξύ άλλων, του άσθματος, της χρόνιας ή χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας, της πνευμονικής φυματίωσης και της πνευμονίας. Επίσης, περιλαμβάνονται η πνευμονική διόγκωση – ο ιατρικός όρος είναι πνευμονικό εμφύσημα – και η πνευμονική υπέρταση, δηλαδή όταν η αρτηριακή πίεση στις πνευμονικές αρτηρίες είναι αυξημένη.
Άλλες παθήσεις που απαιτούν την παρέμβαση πνευμονολόγου είναι η πλευρίτιδα, η πνευμονική ίνωση, η πνευμονική εμβολή και η κυστική ίνωση. Επίσης, όποιος παραπονιέται για διακοπές της αναπνοής κατά τη διάρκεια της νύχτας, δηλαδή πάσχει από άπνοια ύπνου, βρίσκεται στα σωστά χέρια σε αυτόν τον εξειδικευμένο παθολόγο. Στο νοσοκομείο και στην κλινική, τα πνευμονολογικά τμήματα διερευνούν επίσης άλλα ευρήματα ακτινογραφιών, καθώς οι μολυσματικές ή ανοσολογικές πνευμονικές αλλοιώσεις αποτελούν συχνά συμπτώματα άλλων ασθενειών.
Ειδικεύσεις και φάσμα υπηρεσιών των πνευμονολόγων
Οι πνευμονικές παθήσεις συνεχίζουν να αυξάνονται. Ειδικά ο μεγάλος αριθμός καπνιστών στη Γερμανία κατά τις δεκαετίες του 1970 και του 1980 οδηγεί σε ραγδαία αύξηση του αριθμού των ασθενών με ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια), βρογχικό άσθμα και καρκίνο του πνεύμονα.
Ωστόσο, επανέρχονται και παλιές γνωστές παθήσεις, όπως για παράδειγμα η φυματίωση των πνευμόνων. Οι πνευμονολόγοι είναι οι καλύτεροι ειδικοί σε όλες αυτές τις περιπτώσεις.
Τι εννοούμε με τον όρο «πνευμονολογία»;
Η πνευμονολογία, γνωστή και ως πνευμονολογία, είναι ένας κλάδος της εσωτερικής ιατρικής και ασχολείται κυρίως με τους πνεύμονες, τις αναπνευστικές οδούς και τις παθήσεις τους. Στις γερμανόφωνες χώρες, η πνευμονολογία είναι πιο γνωστή με τον όρο «πνευμονολογική ιατρική».
Η θωρακοχειρουργική συνδέεται στενά με την πνευμονολογία. Αυτή περιλαμβάνει όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις, π.χ. σε περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα, συμπεριλαμβανομένης της ακτινοθεραπείας και της χημειοθεραπείας.
Ποιες πνευμονικές παθήσεις αντιμετωπίζουν οι ειδικοί της πνευμονολογίας;
Οι πνευμονολόγοι θεραπεύουν τακτικά ασθενείς με
ΧΑΠ,
- πνευμονικού εμφυσήματος,
- βρογχικό άσθμα,
- πνευμονική υπέρταση,
- πνευμονία,
- καρκίνος του πνεύμονα καθώς και
- πνευμονική ίνωση και
- φυματίωση.
Η ΧΑΠ είναι μια μέχρι σήμερα μη ιάσιμη πνευμονική νόσος, κατά την οποία οι αναπνευστικές οδοί φλεγμαίνουν και στενεύουν @ Andrey Popov /AdobeStock
Ποιες διαγνωστικές μεθόδους χρησιμοποιούν οι πνευμονολόγοι;
Οι διαγνωστικές μέθοδοι της πνευμονολογίας μπορεί μερικές φορές να προκαλούν κάποιο φόβο στους ασθενείς. Ωστόσο, τα σύγχρονα μηχανήματα επιτρέπουν την ανώδυνη εξέταση.
Στα εργαλεία των ειδικών της πνευμονολογίας περιλαμβάνεται, για παράδειγμα, η βρογχοσκόπηση. Κατά τη διαδικασία αυτή, μέσω ενός σωλήνα και ενός καθετήρα, πραγματοποιείται άμεση εξέταση των αναπνευστικών οδών και των πνευμόνων. Σε περίπτωση αναπνευστικών προβλημάτων, οι πνευμονολόγοι πραγματοποιούν συνήθως τη δοκιμασία πνευμονικής λειτουργίας. Επιπλέον, σε μια κλινική πνευμονολογίας θα βρείτε τις ακόλουθες, κάπως πιο εξειδικευμένες διαγνωστικές μεθόδους:
- Σπιρομέτρηση
- Σπιροεργομετρία
- Πνευμονική σπινθηρογραφία
- Πλευροκέντηση
- Θωρακοσκόπηση
Κατά τη βρογχοσκόπηση, ο λάρυγγας και οι αναπνευστικές οδοί μπορούν να εξεταστούν μέσω ενός βρογχοσκοπίου @ pikovit /AdobeStock
Ποιο είναι το φάσμα των υπηρεσιών που παρέχουν οι πνευμονολόγοι;
Αυτό που πολλοί δεν γνωρίζουν: Ακόμη και το ροχαλητό και οι διαταραχές του ύπνου, συμπεριλαμβανομένης της άπνοιας ύπνου, εμπίπτουν ενίοτε στην αρμοδιότητα ενός πνευμονολόγου. Εκτός από τις οξείες πνευμονικές παθήσεις, οι πνευμονολόγοι ασχολούνται επίσης με την ιατρική του ύπνου και, σε μεμονωμένες περιπτώσεις, μπορούν να απευθυνθούν σε εργαστήρια ύπνου.
Επιπλέον, η αναπνευστική ιατρική, π.χ. σε ασθενείς σε κώμα, εμπίπτει στον τομέα της πνευμονολογίας. Ωστόσο, κατά κανόνα, οι πνευμονολόγοι προσφέρουν τις ακόλουθες θεραπείες, οι οποίες υπερβαίνουν την απλή συνταγογράφηση φαρμάκων:
- αποφυγή αλλεργιογόνων,
- αντιβιοτικά,
- φάρμακα για το άσθμα,
- αναπνευστική εκπαίδευση,
- τεχνητή αναπνοή,
- Κορτιζόνη (σπρέι ή δισκία),
- απευαισθητοποίηση,
- αποκατάσταση από τη νικοτίνη,
- μακροχρόνια θεραπεία με οξυγόνο,
- θωρακική παροχέτευση
Ποια είναι τα προσόντα των ειδικών στην πνευμονολογία;
Η ειδίκευση των ιατρών ως ειδικών πνευμονολόγων διέπεται από αυστηρούς κανόνες. Οι υποψήφιοι πρέπει να ολοκληρώσουν μια εξαετή ειδίκευση, στο τέλος της οποίας υποβάλλονται σε προφορικές και πρακτικές εξετάσεις.
Στόχος είναι η απόκτηση της ειδικότητας «Εσωτερική Ιατρική και Πνευμονολογία» μετά την ολοκλήρωση των προβλεπόμενων χρονικών περιόδων και περιεχομένων της ειδίκευσης, συμπεριλαμβανομένων των περιεχομένων της βασικής εκπαίδευσης.
Τα περιεχόμενα της ειδίκευσης στην πνευμονολογία περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων:
- Εκπαίδευση για συμβουλευτικές συνομιλίες σχετικά με τη διακοπή του καπνίσματος (Οι συνέπειες του καπνίσματος αποτελούν πλέον έναν από τους κύριους τομείς θεραπείας της πνευμονολογίας. Αυτό είναι ανησυχητικό, καθώς η τάση για πνευμονικές παθήσεις που οφείλονται στο κάπνισμα συνεχίζει να αυξάνεται.),
- ασθένειες που προκαλούνται από την ατμοσφαιρική ρύπανση (τα λεγόμενα περιβαλλοντικά τοξικά),
- διαταραχές της αναπνοής κατά τον ύπνο (π.χ. ροχαλητό ή άπνοια),
- η φαρμακευτική θεραπεία όγκων,
- κληρονομικές πνευμονικές παθήσεις (π.χ. κυστική ίνωση),
- μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (π.χ. βρογχίτιδα, φυματίωση),
- αλλεργίες και αλλεργικό άσθμα,
- γνώσεις σχετικά με χειρουργικές, ακτινοθεραπευτικές και ακτινολογικές θεραπευτικές μεθόδους,
- εντατική ιατρική και αναπνευστική ιατρική,
- Διαγνωστική με υπερήχους της καρδιάς, των πνευμόνων και των αναπνευστικών οδών,
- βρογχοσκόπηση,
- κ.ά.