Ogólna otolaryngologia | Specjaliści i informacje

Oprócz dentysty wydaje się, że to właśnie laryngolog dysponuje największym zestawem narzędzi w gabinecie. Jednak powszechny strach nie ma uzasadnienia ani w przypadku dentysty, ani w przypadku specjalisty otolaryngologa. Specjaliści otolaryngolodzy bardzo dobrze radzą sobie ze swoim instrumentarium i zazwyczaj potrafią bardzo szybko pomóc pacjentom, na przykład w przypadku chorób i zaburzeń gardła, uszu lub nosa.

Wiele osób nie wie, że specjalista otolaryngolog jest często właściwą osobą do konsultacji w przypadku zaburzeń snu spowodowanych chrapaniem lub nocnymi przerwami w oddychaniu, tzw. bezdechem sennym.

Często przyczyny chrapania leżą w okolicy nosa i gardła @ WavebreakmediaMicro /AdobeStock

Czym jest otolaryngologia?

Otolaryngologia to dziedzina współczesnej medycyny, która zajmuje się przede wszystkim chorobami, urazami i nowotworami uszu, nosa (w tym zatok przynosowych), a także jamy ustnej (w tym gardła i krtani). Specjalista otolaryngolog rozpoznaje i leczy (konserwatywnie i operacyjnie) występujące problemy, a ponadto odpowiada za doradztwo w zakresie profilaktyki, opieki pooperacyjnej i rehabilitacji pacjentów.

Leczone są wszystkie choroby gruczołów ślinowych, takie jak kamienie, stany zapalne oraz nowotwory łagodne lub złośliwe. Ponadto specjaliści otolaryngologii (specjaliści ORL) leczą zaburzenia czynności narządów zmysłów (węch, smak, słuch itp.) w tym obszarze oraz pomagają w

• zaburzeniach głosu i mowy,
• w przypadku upośledzenia słuchu oraz
• w przypadku zawrotów głowy.

Ponadto wszystkie złamania twarzy, w tym nosa, są leczone operacyjnie i zachowawczo.

Jakie choroby i zaburzenia leczą specjaliści otolaryngologii?

Specjaliści otolaryngologii leczą między innymi choroby ucha, takie jak np. otoskleroza lub przewlekłe zapalenie ucha środkowego, w których dochodzi do zapalnego zniszczenia kosteczek słuchowych (młoteczka, kowadełka, strzemionka), co prowadzi do utraty słuchu. Jednak specjalista laryngolog często może pomóc również w przypadku zaburzeń głosu i mowy, alergii (w tym kataru siennego), problemów ze słuchem, a nawet szumów usznych i utraty słuchu, w tym w doborze aparatów słuchowych.

Około trzech milionów Niemców cierpi na szumy uszne @ Photographee.eu /AdobeStock

Ponadto bezdech senny i chrapanie, a także liczne nowotwory (np. rak tchawicy, rak krtani, gardła, jamy ustnej oraz nowotworów podstawy czaszki). Ponadto wszystkie nowotwory w obrębie oczodołu są zazwyczaj operowane we współpracy z okulistami. Bardzo często operowane są wady przegrody nosowej (septoplastyka) lub przewlekłe zapalenia zatok przynosowych.

Również wszystkie zaburzenia równowagi, które mają swoje źródło w narządzie równowagi (otoneurologia), są diagnozowane i leczone przez lekarza laryngologa. Szczególną dziedziną otolaryngologii jest leczenie chorób dziecięcych w okolicy głowy i szyi, przede wszystkim spowodowanych powiększeniem migdałków gardłowych lub podniebiennych (otolaryngologia dziecięca), a także zaburzeń słuchu, głosu i mowy u dzieci (audiologia dziecięca). Podspecjalnością jest leczenie głosu śpiewanego i mówionego (foniatria) oraz leczenie przez logopedów.

Szczególną mocną stroną lekarzy laryngologów jest rekonstrukcyjna chirurgia plastyczna twarzy po wypadkach lub nowotworach oraz estetyczna chirurgia rekonstrukcyjna w okolicy twarzy i szyi, taka jak korekcja nosa, korekcja uszu, zabiegi wypełniania, plastyka powiek lub lifting twarzy.

Jakie metody diagnostyczne stosują lekarze laryngolodzy?

Najczęściej stosowaną przez lekarzy laryngologów metodą jest endoskopia. Za pomocą sondy endoskopowej, wprowadzonej przez cienki sztywny pręt z włókna szklanego lub rurkę, specjalista laryngolog może

• do nosa,
• gardło,
• krtani,
• gardło,
• przełyk oraz
• przewody gruczołów ślinowych

.

W okolicy krtani pozwala to zazwyczaj na wczesne wykrycie guza lub przerostu strun głosowych.

Funkcję krtani można dokładnie zbadać endoskopowo lub za pomocą lampy stroboskopowej.

Tkanki miękkie szyi i zatoki przynosowe, tarczyca oraz naczynia szyjne są badane za pomocą ultrasonografii i sonografii dopplerowskiej.

W obszarze uszu specjaliści otolaryngologii korzystają z mikroskopu i różnych metod pomiarów audiometrycznych. Dzięki temu możliwe jest między innymi bezbolesne zbadanie błony bębenkowej w celu zdiagnozowania lub leczenia zapalenia ucha środkowego, urazów błony bębenkowej lub przewodu słuchowego oraz innych schorzeń.

W przypadku narządu równowagi przeprowadza się wiele badań odruchowych, aby odróżnić zawroty głowy spowodowane przyczyną obwodową od tych spowodowanych przyczyną ośrodkową (mózgową).

Jak wygląda zakres usług specjalistów otolaryngologów?

Lekarze laryngolodzy korzystają z szerokiego wachlarza metod, aby pomóc swoim pacjentom w zakresie chorób laryngologicznych. Dużą rolę odgrywa tu chirurgia laryngologiczna. W większości przypadków są to jednak zabiegi mikroinwazyjne, tzn. wykonywane przy niewielkim nacięciu.

Bardzo często specjaliści otolaryngolodzy stosują chirurgię ucha środkowego i wewnętrznego, chirurgię nosa i zatok, chirurgię krtani oraz chirurgię gruczołów ślinowych. Coraz większe znaczenie ma również chirurgia nowotworów szyi i jamy ustnej. Palenie tytoniu i zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) są uważane za główne czynniki wywołujące te nowotwory. Rzucenie palenia i wczesne szczepienie przeciwko HPV pomagają jednak w znacznym stopniu zminimalizować indywidualne ryzyko zachorowania na raka.

Zakres metod stosowanych w klinikach otolaryngologii poszerza się o

• operacje plastyczne (np. w okolicy twarzy, w przypadku wad ułożenia uszu, deformacji zewnętrznej części nosa),
• terapię chrapania,
• alergologię,
•  implantowane aparaty słuchowe 
• oraz implanty ślimakowe.

Jakie kwalifikacje posiadają specjaliści w dziedzinie otolaryngologii?

Aby po ukończeniu studiów medycznych w Niemczech móc pracować jako specjalista otolaryngolog, konieczne jest odbycie 5-letniego stażu. Staż ten dzieli się zasadniczo na dwa etapy:

• Dwa lata podstaw otolaryngologii.
• Trzy lata specjalizacji w otolaryngologii.

Później można uzyskać dodatkowe tytuły w zakresie alergologii, chirurgii plastycznej, zaburzeń głosu i mowy oraz specjalistycznej chirurgii laryngologicznej jako rozszerzoną wiedzę chirurgiczną.