Bir kalp merkezinde kardiyoloji, kalp cerrahisi ve damar cerrahisi alanlarından uzman hekimler bir arada çalışır ve böylece kalp hastalıklarına özel, son derece uzmanlaşmış bir yetkinlik merkezi oluştururlar.
Burada seçilmiş kalp merkezlerini ve daha fazla bilgiyi bulabilirsiniz.
Bir kalp merkezinde, kalp hastalıklarının ve bununla doğrudan ilişkili alanların tanı ve tedavisi ön plandadır. Hastalar burada kalp cerrahisi, invaziv (örn. koroner arter muayeneleri) ve non-invaziv kardiyoloji (özellikle EKG) ile damar hastalıkları konularında yardım alırlar. Genellikle, gerekli bir ameliyatın ardından rehabilitasyon da doğrudan klinikte gerçekleştirilebilir.
Kalbin yapısı (©abhijith3747 Adobe Stock 93001580)
Kalp merkezlerinde sıkça uygulanan cerrahi prosedürler
Kalp merkezine göre hasta bakımında farklı uzmanlık alanları sunulmaktadır. Ancak genel olarak, bir kalp merkezinde en sık aşağıdaki kalp cerrahisi ameliyatları gerçekleştirilmektedir:
Aort ameliyatları
Özellikle anevrizma, yani halk dilinde ana damar olarak bilinen aortta görülen patolojik şişkinlik durumunda, önleyici bir ameliyatın gerekli olması nadir değildir. Çünkü anevrizmanın yırtılma riski vardır ve bu da şiddetli kanamaya ve dolayısıyla hızlı bir şekilde ölüme yol açabilir.
Bir kalp merkezindeki kardiyoloji uzmanları, damar destekleri (stentler) kullanarak bu tür bir damarı cerrahi olarak tedavi edebilir ve bu riski azaltabilir.
Kanı başka bir yola yönlendirmek: Bypass ameliyatı
Daralmış koroner damarlar genellikle er ya da geç anjina pektoris (“göğüs sıkışması”) belirtilerine veya hatta kalp krizine yol açar.
Bunu önlemenin çoğu zaman tek yolu, baypas ameliyatıdır. Bu ameliyatta, daralmış koroner damarlar, asıl hasar bölgesinin öncesinde bir yan bağlantı vasıtasıyla baypas edilir. Böylelikle kalp kasına yeterli kan ve oksijen temini sağlanır ve ilk belirtiler ortadan kalkar.
Karotis stentleri
Ancak birikintiler nedeniyle oluşan daralmalar sadece koroner damarlarda değil, aynı zamanda karotis arterlerinde de (karotis stenozu) ortaya çıkabilir. Bu damarlar beyne kan ve oksijen sağlar. Beyne yeterince kan ulaşmazsa inme riski ortaya çıkar. Kalp cerrahisinde bu tür damar daralmaları, stent adı verilen küçük “tüpler” aracılığıyla tedavi edilir. Stentler damarı açık tutar ve böylece kan akışının devam etmesini sağlar.
Damar Cerrahisi
Damar cerrahisi ise arter ve venlerin hastalıklarının, örneğin yıpranma veya arter sertleşmesi (ateroskleroz) gibi durumların yanı sıra çeşitli dolaşım bozukluklarının tedavisiyle ilgilenir.
Kalp Kapakçığı Değişimi (“Yapay Kalp Kapakçıkları”)
Günümüzde, hasar görmüş kalp kapakçıkları, kalp fonksiyonunu yeniden sağlamak amacıyla uzman bir kalp merkezinde kalp cerrahisi yardımıyla ameliyatla değiştirilebilir (kalp kapakçığı değişimi) veya onarılabilir (kalp kapakçığı rekonstrüksiyonu).
Kalp Kateter Ablasyonları
Kalp ritim bozuklukları veya korkulan atriyal fibrilasyon, inme riskini artırır ve hastalığın ilerlemesi durumunda bazen ameliyat gerektirebilir.
Kalp cerrahı, özel bir kalp kateteri kullanarak kalp dokusu üzerinde doğrudan işlem yapar ve kalp kasındaki patolojik olarak değişmiş uyarılma odaklarını yok eder. Böylece, bu bölgelerin kalp kasını düzensiz kasılmalara teşvik etmesi engellenir. İşlemin amacı, kalbin doğal yollarla tekrar “normal” bir ritme kavuşmasını sağlamaktır.
Kalp Pili
Modern kalp pilleri, düzenli kalp fonksiyonu için çok yönlü olarak kullanılabilen “yardımcı motorlar”dır. Sadece çok yavaş çalışan bir kalbi uyarmakla kalmaz, aynı zamanda kalp çarpıntısı veya kalp yetmezliği durumlarında da devreye girerler.
Atriyal septum onarımı
Ancak doğuştan gelen kalp kusurlarında da, uzman bir kalp merkezinde kalp cerrahisi gereklidir. Örneğin, çoğunlukla doğuştan gelen ve kalp septumunda bir delik oluşumu ile karakterize edilen atriyal septum defektleri vardır. Oksijen seviyesi düşük karışık kanın oluşumunu önlemek için, atriyal septum defektleri kalp merkezinde cerrahi olarak kapatılır.
Bir kalp merkezinde hangi uzmanlar çalışır?
Kalp merkezleri genellikle kardiyologlar ve kalp cerrahları tarafından yönetilir. Buna ek olarak, kalp hastalarına disiplinlerarası bir ekip içinde en iyi bakımı sunabilmek için anjiyologlar, fizyologlar, anestezi uzmanları ve diğer tıbbi olmayan meslek grupları da bu ekibe dahil olur.
Kan ve kan oluşturan organların hastalıklarıyla ilgilenen iç hastalıkları uzmanlarına hematolog denir. Hematoloji alanına anemi (kan eksikliği) ve kan pıhtılaşma bozuklukları dahildir. Kan pıhtılaşma sistemi olarak adlandırılan koagülasyon sistemi, örneğin hematomlar (morluklar) ve kanamaların sıkça görülmesi durumunda bozulmuş olabilir. Bu durumda hematologlar öncelikle trombositler ve kan damarları ile ilgilenir.
Kanda sık görülen hastalıklar arasında Bluter hastalığı (hemofili) ve aşırı pıhtılaşma eğilimi olan trombofili, bir bakıma bunun tam tersi sayılır. Ancak akut ve kronik lösemi gibi kötü huylu hastalıklar ile lenf düğümlerinde ve lenflerde görülen malign (kötü huylu) değişiklikler de hematoloji alanına girer. Bu alanda özellikle Hodgkin hastalığı sık görülür.
Hematolojide tanı yöntemleri olarak öncelikle kan tahlilleri ve kemik iliği ponksiyonları – yani kemik iliği dokusunun alınması – yaygın olarak kullanılır. Lenf düğümü biyopsileri – lenf düğümü dokusunun alınması ve analiz edilmesi – de hematologların çalışma alanına girer. Özellikle kanın veya kan oluşturucu sistemin kötü huylu hastalıklarında, hematoloji diğer tıp disiplinleriyle – yani onkoloji ve transplantasyon tıbbı ile – kesişim noktaları oluşturur.
Tıp yazarı hakkında