Travma cerrahları, diğerlerinin yanı sıra çapraz bağ yırtıkları, kemik kırıkları veya bel fıtıklarını tedavi eder. Genellikle hastaların cerrahi müdahaleye ihtiyacı vardır. Tedavi yelpazesi, basit müdahalelerden karmaşık ve sıklıkla birden fazla ameliyata kadar uzanır. Burada daha ayrıntılı bilgilerin yanı sıra seçkin travma cerrahisi uzmanları ve merkezleri hakkında bilgi bulabilirsiniz.
Travma cerrahisi nedir?
Travma cerrahisi, kaza geçiren hastaların cerrahi tedavisi ile ilgilenen bir tıp uzmanlık alanıdır. Buna şunlar dahildir
- ağır yaralılar,
- iş kazaları,
- boş zaman kazaları ve
- spor kazaları.
Travma cerrahisi, hareket sistemi alanındaki travmalara odaklanması nedeniyle ortopedi ve travmatoloji ile yakından bağlantılıdır. Hareket sistemine şunlar dahildir:
- kemikler,
- tendonlar,
- bağlar ve
- kaslar yer alır.
Hareket sisteminin öne çıkan eklemleri ve kasları © Axel Kock | AdobeStock
Hastaların tedavisi,
- kaza cerrahisi, ortopedi ve travmatoloji alanlarında uzmanlaşmış kliniklerde ve/veya
- ortopedi ve travmatoloji alanında uzmanlaşmış muayenehaneli doktorlar tarafından sağlanmaktadır.
Kaza cerrahları hangi niteliklere sahip olmalıdır?
Travma cerrahisi uzmanları genellikle “Ortopedi ve Travma Cerrahisi Uzmanı” unvanını taşır.
Bunun için, travma cerrahisi alanında uzmanlaşmak isteyen doktor adaylarının en az 6 yıl süren ilgili bir uzmanlık eğitimi tamamlamış olmaları gerekir. Bu süreçte travma cerrahisi uzmanları, ortopedik cerrahi ve travmatoloji alanlarında sağlam bir bilgi birikimi edinirler.
Federal Tabip Odası’nın örnek uzmanlık eğitimi yönetmeliğinde, hangi muayene ve tedavi yöntemlerinin ne sıklıkta uygulanması gerektiği belirtilmiştir. Buna örneğin, en az 200 adet farklı türde cerrahi müdahale dahildir.
Uzmanlık eğitimini tamamladıktan sonra, travma cerrahisi uzmanları “Özel Travma Cerrahisi” adlı ek uzmanlık eğitimini de alabilirler. Bu eğitimde, yüksek zorluk derecesine sahip yaralanmaların (örneğin, çoklu travma geçiren ağır yaralılar) ve bunların sekellerinin tedavisi ile
- organizasyonu,
- izleme ve
- uygulama
ön planda yer alır.
Travma cerrahlarının hizmet yelpazesi
Spor kazaları / spor yaralanmaları alanında sıklıkla
gibi durumlarla tedavi edilir.
Boş zaman kazaları, yaşlılarda (örn. uyluk boynu kırığı ve omurga kırığı) ve çocuklarda (örn. kol kırıkları) yaşa bağlı olarak sıkça görülür.
- İş kazaları genellikle
- kemik kırıkları,
- ezilmeler veya diğer travmalarla,
- ancak kısmen de ağır, çoklu yaralanmalarla (politrauma)
ilişkilidir.
Özellikle çoklu yaralanma veya kafa-beyin travması geçiren ağır yaralıların tedavisi için özel bir kaza cerrahisi ve travmatoloji kliniği gereklidir.
Bu tür bir travma merkezinde, tanı ve ilk müdahale için en modern tıbbi teknolojiler mevcuttur. Böylelikle sağlık personeli, politravma geçiren ağır yaralıların durumuna en kısa sürede genel bir bakış elde edebilir ve ilk tedavi önlemlerini alabilir.
Kaza Cerrahisinde Teşhis Yöntemleri
Her muayenenin başında genellikle anamnez ve klinik muayene yer alır. Çoğu zaman, travma cerrahisi uzmanları bu aşamada bir ön tanı koyabilir.
Söz konusu görüntüleme yöntemleri yardımıyla bu tanı doğrulanabilir veya reddedilebilir. Bu süreçte özellikle
- klasik röntgen muayenesi,
- bilgisayarlı tomografi (BT) ve
- manyetik rezonans tomografi (MRG)
büyük önem taşır. BT ve MRG, genellikle muayenehanelerde bulunmaz; yer gereksinimleri nedeniyle yalnızca uzmanlaşmış kliniklerde mevcuttur.
Bu tanı yöntemleri sayesinde travma cerrahisi uzmanları, olası kemik kırıklarının veya diğer iç yaralanmaların ciddiyeti hakkında kesin bilgiler elde ederler.
Travma cerrahisinde uygulanan tedavi yöntemleri
Çoğu zaman, travma cerrahisi ile tedavi edilmesi gereken yaralanmalarda, ortopedik cerrahi kapsamında sadece cerrahi müdahale söz konusu olur.
Bu, komplike olmayan kemik kırıkları veya basit travmalarda yapılan basit cerrahi müdahalelerden, çoklu travma geçiren ağır yaralı hastalarda yapılan kapsamlı ve tekrarlanan ameliyatlara kadar uzanabilir. Çoklu travma hastalarının tedavisinde genellikle diğer tıbbi uzmanlık alanlarından uzmanlar da yer alır.
Konservatif tedaviler, ilk müdahale aşamasında ikincil bir rol oynar. Bununla birlikte, örneğin ağrıyı hafifletmek veya iltihabı önlemek için ilaç tedavileri gerekli olabilir.
Cerrahi müdahalenin ardından, örneğin hareketsiz hale getirilmiş eklemlerin veya uzuvların hareket kabiliyetini geri kazandırmak amacıyla fizyoterapi sıklıkla gereklidir. Ameliyat için zorunlu bir endikasyon bulunmuyorsa, konservatif tedaviler, gerekmedikçe cerrahi müdahaleleri önlemeye yardımcı olabilir.
Aynı şekilde, elektroterapi / uyarıcı akım tedavisi de örneğin
- ağrı durumlarının tedavisinde,
- kasları gevşetmek ve gerginleştirmek amacıyla ve
- kan dolaşımını iyileştirmek amacıyla
kullanılabilir.
Tıp yazarı hakkında
Dr. Claus Puhlmann
Tıp alanında uzman yazar