Genel KBB | Uzmanlar ve Bilgiler

Kulak-Burun-Boğaz (KBB) tıbbı, modern tıbbın bir dalıdır ve öncelikle kulaklar, burun (yan burun delikleri dahil) ile ağız boşluğu (boğaz ve gırtlak dahil) bölgesindeki hastalıklar, yaralanmalar ve tümörlerle ilgilenir. KBB uzmanı, mevcut sorunları teşhis eder ve tedavi eder (konservatif ve cerrahi yöntemlerle) ve ayrıca etkilenen hastanın önleyici bakım, tedavi sonrası bakım ve rehabilitasyonu konusunda danışmanlık yapar.

Tükürük bezlerindeki tüm hastalıklar, örneğin taşlar, iltihaplar ve iyi huylu veya kötü huylu tümörler tedavi edilir. Bunun yanı sıra, Kulak-Burun-Boğaz (KBB) uzmanları, bu alandaki duyu organlarının (koku, tat, işitme vb.) işlev bozukluklarını tedavi eder ve aşağıdakilerde yardımcı olur:

• ses ve konuşma bozukluklarında,
• işitme kısıtlamaları ve
• baş dönmesi gibi durumlarda yardımcı olurlar.

Ayrıca, burun dahil olmak üzere yüzdeki tüm kırıklar cerrahi ve konservatif yöntemlerle tedavi edilir.

Kulak-Burun-Boğaz uzmanları, örneğin otoskleroz veya kronik orta kulak iltihabı gibi kulak hastalıklarını tedavi eder; bu hastalıklarda işitme kemikçiklerinde (çekiç, örs, üzengi) iltihaplı bir tahribata yol açarak işitme kaybına neden olan kronik orta kulak iltihabı gibi kulak hastalıklarını tedavi eder. Bununla birlikte, ses ve konuşma bozuklukları, alerjiler (saman nezlesi dahil), işitme sorunları, kulak çınlaması ve işitme kaybı gibi durumlarda, işitme cihazı tedavisi de dahil olmak üzere KBB uzmanı sıklıkla yardımcı olabilir.

Almanya’da yaklaşık üç milyon kişi kulak çınlamasından muzdariptir @ Photographee.eu /AdobeStock

Bunun yanı sıra uyku apnesi ve horlama ile birlikte çok sayıda tümör hastalığı (örn. trakea kanseri, gırtlak kanseri, yutak kanseri, ağız boşluğu kanseri ve kafatası tabanındaki tümörler) de kulak burun boğaz hastalıkları alanına girer. Ayrıca, göz çukurundaki (orbita) tüm tümörler çoğunlukla göz doktorlarıyla işbirliği içinde ameliyat edilir. Burun bölmesinin bozuklukları (septoplasti) veya sinüslerin kronik iltihaplanmaları da sıklıkla ameliyat edilir.

Denge organından (otoneuroloji) kaynaklanan tüm baş dönmesi rahatsızlıkları da KBB uzmanı tarafından teşhis edilir ve tedavi edilir. KBB'nin özel bir alanı, baş-boyun bölgesindeki çocuk hastalıklarının, özellikle de boğaz veya damak bademciklerinin büyümesinden kaynaklananların (Çocuk KBB) tedavisi ile çocuklarda görülen işitme, ses ve konuşma bozukluklarının (Pediatri Odyoloji) tedavisidir. Bir alt uzmanlık alanı ise şarkı ve konuşma sesinin tedavisi (Foniatri) ve logopedistler tarafından yapılan tedavidir.

KBB uzmanlarının özel bir uzmanlık alanı, kazalar veya tümörler nedeniyle yüz bölgesinde yapılan rekonstrüktif plastik cerrahi ve burun estetiği, kulak kepçesi düzeltme, dolgu uygulamaları, göz kapağı estetiği veya yüz germe gibi yüz ve boyun bölgesindeki estetik rekonstrüktif cerrahidir.

KBB hekimleri tarafından standart olarak en sık kullanılan yöntem endoskopidir. İnce, sert bir cam elyaf çubuk veya bir hortum aracılığıyla sokulan endoskopik sondanın yardımıyla, KBB uzmanı

• burun,
• boğaza,
• gırtlağa,
• yutak,
• yemek borusuna ve
• tükürük bezi kanallarını

içine bakabilir.

Bu sayede gırtlak bölgesinde bir tümör veya ses teli büyümesi genellikle erken aşamada tespit edilebilir.

Gırtlak fonksiyonu, doğrudan endoskopik olarak veya bir flaş lambası (stroboskop) yardımıyla fonksiyonel olarak ayrıntılı bir şekilde incelenebilir.

Boyun yumuşak dokuları ve sinüsler, tiroid bezi ve boyun damarları ultrason ve Doppler sonografi ile incelenir.

Kulaklar konusunda kulak burun boğaz uzmanları mikroskop ve çeşitli odyometrik ölçüm yöntemlerini kullanır. Böylelikle, örneğin orta kulak iltihabı, kulak zarı veya kulak kanalı yaralanmaları ya da diğer sorunları teşhis etmek veya tedavi etmek amacıyla kulak zarı ağrısız bir şekilde incelenebilir.

Denge organı için, baş dönmesinin periferik mi yoksa merkezi (beyin) bir nedenden kaynaklandığını ayırt etmek amacıyla çok sayıda refleks testi yapılır.

KBB hekimleri, hastalarına kulak-burun-boğaz hastalıkları alanında yardımcı olmak için geniş bir yöntem yelpazesine başvururlar. KBB cerrahisi bu süreçte büyük önem taşır. Ancak çoğu durumda, mikro-invaziv, yani küçük bir kesi ile gerçekleştirilen ameliyatlar söz konusudur.

KBB uzmanları sıklıkla orta ve iç kulak cerrahisi, burun ve sinüs cerrahisi, gırtlak cerrahisi ve tükürük bezi cerrahisi uygulamaktadır. Bunun yanı sıra, boyun ve ağız boşluğu tümör cerrahisinin önemi de giderek artmaktadır. Sigara içme ve insan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonları, bu kanser türlerinin başlıca tetikleyicileri olarak kabul edilmektedir. Sigara içmekten vazgeçmek ve HPV'ye karşı erken aşılama, kişisel kanser riskini en aza indirgemede büyük ölçüde yardımcı olmaktadır.

Kulak-Burun-Boğaz Kliniklerinin yöntem yelpazesi,

• plastik cerrahi (örneğin yüz bölgesinde, kulak şekil bozukluklarında, dış burun deformitelerinde),
• horlama tedavisi,
• alerji tedavisi,
•  implant edilebilir işitme cihazları 
• ve koklear implantlar.

Almanya'da tıp fakültesini bitirdikten sonra KBB uzmanı olarak çalışabilmek için 5 yıllık bir uzmanlık eğitimi gereklidir. Bu eğitim temel olarak iki aşamaya ayrılır:

• Kulak-Burun-Boğaz hastalıkları alanında iki yıllık temel eğitim.
• Kulak-Burun-Boğaz Hastalıkları alanında üç yıllık uzmanlık eğitimi.

Daha sonra, alerji, plastik cerrahi, ses ve konuşma bozuklukları ile özel KBB cerrahisi alanlarında ek unvanlar, cerrahi uzmanlığın genişletilmesi amacıyla alınabilir.